中藥內服配合熏洗治療扁平疣１００例

2005年1月～2006年12月，我們采用自擬中藥湯劑配合中藥熏洗治療扁平疣患者，取得了較好療效，現報道如下。

1臨床資料

100例扁平疣患者，女86例，男14例，年齡最大36歲，最小10歲，平均為23歲，病程6個月～3年，所有病例均有典型的臨床癥狀。皮損為粟米至豆粒大小扁平丘疹，呈淺褐色或正常膚色，小圓形、橢圓形或多角形，境界清楚，散在或相互融合，無自覺癥狀，個別有癢感。

2治療方法

自擬中藥湯劑（方藥組成：柴胡20g，紫草15g，板藍根15g，大青葉15g，丹參15g，紅花15g，赤芍15g，穿山甲10g，薏苡仁15g， 茵陳15g，甘草10g）內服，兒童酌情減量，每日一劑，水煎服，分早晚口服，二周為一個療程；同時配合中藥外洗（藥物組成：生薏米30g，馬齒莧30g，夏枯草30g ，苦參30g，白芷20g，蒼術20g，浙貝母15g，香附20g，牡蠣20g），將所用藥物用紗布包好，加入1500ml水煎煮30min，藥包取出。將煎好的藥汁趁熱熏患處，待溫度適中后，用沙布蘸藥液反復擦洗患處，以皮膚發紅微痛為止，每天熏洗3～4次，每次20～30min，二周為一個療程。

3療效判斷標準和結果

3.1 療效判斷標準：治愈：皮疹全部消退無新的皮疹出現；好轉：皮疹較前變平，消退30%以上或個別新疹出現；未愈：皮疹無變化或消退不足30%[1]。

3.2結果：100例患者，痊愈62例，好轉26例，未愈12例，總有效率88%。治療過程中均未見全身性副作用和過敏反應，未見局部刺激及其他不適。

4討論

扁平疣為常見的病毒性皮膚病，與機體免疫功能和抵抗力有密切關系[2]。中醫認為本病多因肝氣郁結，血氣不和，不能順暢條達而氣滯血凝于肌膚或因陰血不足，血不養臟，內動肝火，氣外發，肌膚失養更兼腠理不密，風熱毒邪乘虛襲，客于體表，凝聚成結而發為本病[3]。我們采用自擬口服湯劑，其中柴胡疏散肌膚邪熱，紫草、板蘭根、大青葉涼血活血清熱解毒，丹參、紅花、赤芍、穿山甲有活血化瘀散結之功[4]，薏苡仁、茵陳清熱化濕，甘草調和諸藥。配合中藥熏洗，薏米、茵陳清熱化濕，甘草調和諸藥；內服湯劑配合中藥熏洗，薏米、馬齒莧除濕解毒，白芷祛風除濕，苦參清熱燥濕、止癢，蒼術健脾燥濕，祛風潔膚，浙貝母、牡蠣、清熱散結，香附疏肝理氣。內服外用，內調和氣血，外作用于局部，取得了良好療效。

[參考文獻]

[1]中華人民共和國中醫藥行業標準.中醫病癥診斷療程標準[M]. 江蘇：南京大學出版社，1994：145.

[2]安家豐，張 凡，張志禮.皮膚病醫案選萃[M].北京：人民衛生出版社，1994:206.

[3]吳景東，劉 寧.中醫美容技術[M].北京: 科學出版社，2006:278.

[4]徐高淳，周雷鳴.紫藍湯聯合0.025他扎羅凝膠治療扁平疣療效觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2006，5(3):174.

[收稿日期]2008-01-11[修回日期]2008-03-14

編輯/李陽利