４次心梗大爆發(fā)的教訓(xùn)

我是一個(gè)心梗病患者，今年虛歲69歲。我的心梗4次發(fā)病，放過(guò)4次支架，如今距第一次發(fā)病已13年了，最近5年心臟功能的保護(hù)還可以，其間有很多慘痛的教訓(xùn)和護(hù)心體會(huì)。

我第一次心梗發(fā)作是發(fā)生在1994年8月6日。我是一名警察，當(dāng)時(shí)正在參加省級(jí)大型治安工作會(huì)議，連續(xù)5天，氣溫高達(dá)37攝氏度，每天胸悶氣憋，心臟缺氧，到晚上入睡時(shí)，汗水濕透了衣裳，臉色蒼白，渾身發(fā)抖。這天凌晨，我的后脊背生疼，前胸脹痛，多次嘔吐。參會(huì)的同事將我送到甘肅省人民醫(yī)院急救中心，主治醫(yī)生說(shuō)：“晚來(lái)20分鐘就沒(méi)命了?！贬t(yī)院采取保守治療，住院40天，做溶栓處理，我康復(fù)出院。

2年后，我參與一樁大型案件的偵破工作，白天晚上連軸轉(zhuǎn)，4月20日晚1時(shí)，突然感到胸悶、心痛、汗水淋漓，后脊背發(fā)脹，女兒趕快撥打120，經(jīng)市醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)（簽過(guò)兩次病危通知書(shū)），5天后，女兒坐飛機(jī)護(hù)送我住進(jìn)了北京阜外醫(yī)院，20天時(shí)間，進(jìn)行了病灶檢查，心臟介入性治療，確診左前降支100％心肌梗死，必須做放支架或搭橋手術(shù)。但是因我當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)條件限制，只好回家保守治療。

2000年6月7日，我第三次心梗發(fā)病。因?yàn)橹斑B續(xù)加班三天三夜，在會(huì)議室發(fā)言的我突然發(fā)病，嘔吐清水、嘴唇發(fā)紫、嚴(yán)重缺氧、心肌缺血的反應(yīng)，和頭兩次一模一樣，這次送到醫(yī)院，花8.5萬(wàn)元放入心血管支架兩個(gè)，救活了我的命。

第四次心梗發(fā)病的教訓(xùn)最慘痛，2002年5月27日，因?yàn)榧抑衼?lái)客人陪著喝了二兩酒，晚間先是心絞痛，接著胸悶氣憋，汗水直流，口吐清水，兩腿發(fā)軟不聽(tīng)使喚，腦子里第一反應(yīng)：又是心梗發(fā)病了。我連服兩次硝酸甘油不起作用，二兒子趕忙呼叫急救車(chē)，我經(jīng)醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)。6月20日老伴送我進(jìn)京檢查，經(jīng)過(guò)3天冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查，確診我之前安裝的兩個(gè)支架完好無(wú)損，血液正常通過(guò)；左前降支100％已堵死，形成石壁瘤；右降支出現(xiàn)75％堵塞，回旋血管處有50％的堵塞；建議開(kāi)胸做搭橋手術(shù)。我想到兒女都在外地工作，我在北京做手術(shù)，老伴舉目無(wú)親，堅(jiān)持回甘肅手術(shù)。兩天兩夜后，我又轉(zhuǎn)入蘭州市醫(yī)院，作了心血管介入治療，又放入兩個(gè)支架。18天時(shí)間穩(wěn)住了病情，25天出院?？墒嵌鹤颖緛?lái)身體不好，為我受驚，舊病復(fù)發(fā)，英年早逝，才34歲。

這13年來(lái)，準(zhǔn)確判定發(fā)病時(shí)的狀況，是首先嬴得搶救時(shí)效的關(guān)鍵。心梗病人要學(xué)會(huì)自我檢測(cè)。如果出現(xiàn)活動(dòng)量下降，活動(dòng)后氣短氣憋、胸悶或間斷咳嗽，早起晚睡就會(huì)出現(xiàn)頭昏頭重，行走時(shí)雙腳發(fā)脹，反應(yīng)明顯遲鈍，自己就應(yīng)主動(dòng)去醫(yī)院找大夫就診，打打針吃吃藥。

進(jìn)行心臟介入治療，是準(zhǔn)確判斷病情，制定正確方案，保證醫(yī)療效果的基礎(chǔ)。關(guān)于介入治療問(wèn)題，病友看法不一，顧慮重重。但是從我4次發(fā)病治療搶救的過(guò)程來(lái)看，在死神面前，你沒(méi)有任何選擇權(quán)，所以在發(fā)病時(shí)最好還是聽(tīng)大夫的：先做冠狀動(dòng)脈造影確診。做完病灶形術(shù)以后，就可以根據(jù)每個(gè)人的情況，制定方案。介入治療可以避免亂投醫(yī)、亂購(gòu)藥、亂花錢(qián)、盲目亂治病的問(wèn)題。

心梗后保護(hù)心臟非常重要，是心臟恢復(fù)功能的根本的手段。人們往往非常重視心肌梗塞的急診救助，而忽視了手術(shù)后心臟功能的保護(hù)。我每次心梗發(fā)作后最多維持2年時(shí)間就又發(fā)作，就是沒(méi)有好好重視“護(hù)心”。我—出院就認(rèn)為“病好了”，停止服藥，過(guò)度喝酒，長(zhǎng)時(shí)間工作，不久再一次發(fā)病。實(shí)踐證實(shí)：無(wú)論靜脈溶栓還是冠狀動(dòng)脈的成形術(shù)，甚至搭橋手術(shù)，都只是最大限度的挽救心肌，但無(wú)法讓死亡的心肌細(xì)胞復(fù)活，后續(xù)的藥物治療才是真正的根本性的治療手段，兩者缺一不可。心功能的保護(hù)，首先要有效控制高血壓、高血脂、高血糖，還要注意藥物的聯(lián)合應(yīng)用，能從各個(gè)環(huán)節(jié)抑制血栓形成。搭橋手術(shù)后5年來(lái)，我禁煙戒酒；堅(jiān)持調(diào)劑用藥，一年吃藥花3000多元；注意適量活動(dòng)，控制飲食和情緒，保持良好心態(tài)。

（責(zé)編：孫展）