編者按:
專家指出,一方面,高危人群可通過服用阿司匹林等藥物預防心腦血管事件,另一方面必須有健康的生活方式。改善生活方式,醫生自身責無旁貸地擔任著示范的重任。在這里,我們請心臟病學界的四位名醫現身說法,為大家講述他們自己貫徹醫學知識、預防心血管疾病的心得。
寧可不睡覺,每天也要走1萬步
胡大一,我國著名心血管病專家,中華醫學會心血管病學分會主任委員,中國醫師協會心血管內科醫師分會會長。
我現在做心臟病的預防工作,首先自己就要活得健康,事實上每個醫生都應該做病人的榜樣。回想起來,我在健康的道路上也走過“彎路”。
2000年之前,我在臨床主要做心臟介入治療、射頻消融,一天做十幾臺,經常從早上8點干到晚上10點。生活沒規律,吃飯沒鐘點。可能是在三年困難時期把胃撐得比較大的原因吧,我下了班就去吃羊肉燴面,一吃就是兩大碗,同事都覺得很嚇人。我當時體重達到92公斤(身高178厘米),當時都兩個下巴,第三個都快出來了。可我自認為身體很好,憑著上學時鍛煉的那點底子,根本不在乎。
后來在人民醫院體檢,嚇了一跳:空腹血糖處于臨界值,餐后血糖升高;血脂異常;B超提示脂肪肝、膽石癥。從那時起,我決定改變自己。
首先要減肥。我從健身開始,游泳、爬山、爬樓梯……天天運動,前后折騰了1年半,體重也就掉了3公斤,收效不大。
然后開始吃減肥藥,導致腹瀉劇烈,那段時間瘦得很厲害,全身無力。一停藥體重立刻反彈。于是我下決心管住嘴——飯吃八成飽。
如今,7年過去了,我的體重始終控制在72~75公斤,血脂、血糖都正常。脂肪肝已經不明顯了。體檢的時候,因為跟以前的化驗結果差別太大,化驗室的人都以為報錯了。
調節心態對預防心臟病也很重要。我始終堅持四點:第一,淡泊名利。第二,廣交朋友。第三,多做實事和善事。第四,善待自己。我認為,人活著就是勝利。如果爭名奪利,一來沒生活質量,二來減少壽命,有什么意思呢?
我還有個習慣:日行萬步路。我天天帶著計步器,每天走1萬步路,如果走不夠,我寧可不睡覺。有人問,走路很枯燥,怎么堅持呢?我認為,要把走路和日常工作、生活整合起來,從中找到快樂。比如我去機場,就在候機室里走;出門我盡量坐公交車、地鐵,就為能多走點路;參加會議時,我會利用會前、茶歇的時間快步走。
不信大家可以試試,工作特忙的時候,出去快走一會兒,頭腦立刻清醒,再工作就有種新鮮感。
一直很知足
石美鑫,1918年1月5日出生,是我國著名醫學教育家,中國心胸外科奠基和創始人之一。
現任上海市心血管病研究所名譽所長、博士生導師,歷任中華醫學會副會長,中華心胸血管外科學會、中華心臟病學會、中華醫學教育學會副主任委員,上海第一醫學院(上海醫科大學)院長等職,擔任《中國醫學百科全書》、《辭海》、《大辭海》副主編。
2008年1月5日,我過了90歲生日。從醫多年,80多歲的時候我還能做手術。如今我不做手術了,但每周堅持參加病例討論,還出門診。我的健康首先要感謝母親,活了105歲的她給了我優良的長壽基因,而我最大的健康秘訣就是保持一顆快樂的心。
年輕時我也會發脾氣。那時正值建國初期,外科領域還是空白。手術方法、器械都需要摸索和創造,甚至連手術縫針都要自己在酒精燈上烤制。手術臺上的每一個動作都關系著病人的生命,因此急了也會訓人。但那時想法很簡單:治病救人。
我在生活上一直很知足,沒有太多的物質追求,沒有太多的名利向往。1954年被評為副教授,1978年才晉升教授,整整24年,我從沒覺得心里不舒服。可能有人不相信,我竟然沒有經濟實力購買理想的住房,現在居住的公寓是小兒子買的。但這樣平平淡淡的生活正適合我,簡單、樸素、有節奏。
生活中有一位相知的伴侶非常重要。我和夫人陳忠年(原上海醫科大學病理系教授)結婚56年了,一直相濡以沫。現在兩個兒子都在國外,孩子們不在身邊,我們倆算是老來有伴,生活得很幸福。
我不忌嘴,但也不貪吃。不少人為了健康長壽恪守嚴格的生活信條,過著清教徒一般的生活。我不那樣,我對自己很仁慈,想吃什么就吃什么,蔬菜、肉類都吃,不過僅吃七八分飽。
我家離醫院不遠,我步行上班,十多分鐘路程,慢慢走過去,一點都不覺得吃力。
現在的年輕人要買房、買車,要晉升、評級;現在的醫療環境也和以往不同,做醫生壓力更大了。所以不少年輕醫生煙抽得兇,酒喝得多,生活節奏紊亂,這些都有損健康的。
壞習慣不可怕,改了就好。
劉梅林,北京大學第一醫院老年內科教授
作為一名心臟內科醫生,我曾終日忙于臨床工作,沉浸于藥物、介入治療使瀕死的心臟病人轉危為安的“成就感”之中,很長時間未關注心血管疾病的預防。
直到1999年,我去瑞典讀博士學位,才有機會思考預防對心血管疾病防治的重要性,意識到自己也需要保持健康的生活方式。
在瑞典,無論醫護人員還是平民百姓,都很重視健康,當地新聞媒體也經常宣傳防病知識。
在緊張的工作、學習壓力之下,我也開始調整自己的生活方式,并盡可能培養健康的生活習慣。每天盡量做到吃品種不同的水果、蔬菜,多吃富含粗纖維的食物,喜歡吃海產品,盡量不吃油炸和熏烤食品,不喝全脂奶,不吃太咸的菜,少吃甜食,用植物黃油替代動物黃油。每次吃飯,我最喜歡點的是綠色蔬菜,不喜歡多油、多鹽和過度烹飪的食物,盡量使餐中蔬菜和肉類搭配合理。我喜歡多樣化的主食,有機會盡量多攝入粗糧,如豆類、棒碴等。我喜歡喝茶,但不喜歡吃零食。
由于作息時間不規律,難以堅持每周5次、每次半小時以上的有氧運動,我就在平時加快走路速度,以增加鍛煉的機會。下班回到家,再抽出10~20分鐘在跑步機上快走。若周末有空,還會到室外快走或小跑一陣。
吸煙對身體有害,會增加心血管疾病的患病幾率。我自己不吸,也不喜歡周圍的人吸,更反對吸煙者不顧他人釋放煙霧。
介入醫生的工作如同蠟燭——點燃自己照亮別人。我們每天工作面對的是疾病和痛苦,經常要受放射線照射,飲食作息毫無規律,業余時間還要更新知識、鉆研業務。如不能保持好的心態,對自己對病人都不利。我贊賞瑞典人的生活理念:從工作中尋找樂趣,享受自己的工作。
每天至少睡7小時
馬長生,首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科教授
身為醫生,對心臟病預防的重要意義和具體知識更加清楚,所以我對自己的要求也更加嚴格,并逐漸成為日常生活的一部分。
我不吃紅肉,只吃去皮的雞肉和魚肉,多吃蔬菜、水果。吃蛋只吃蛋清,再多吃些豆制品,以補充蛋白質。在家吃飯,油和鹽都用得少,所以味道比較淡。最近,我在外面吃飯較多,飯菜油、鹽重,結果1個多月體重增加了3公斤。為了解決這個問題,我想出了一個辦法:吃飯時準備一碗白開水,夾起一筷子菜,先在水里涮一下,除掉一部分油和鹽再吃。
平時,我盡量不喝飲料。喝咖啡時,我都會選擇添加無糖糖精;喝可樂時,我只喝無糖可樂。
我很重視睡眠,現在每天確保睡7小時,爭取睡8小時。因為工作忙,回家較晚,為了睡夠,如有可能寧肯把次日早上的工作往后推一推。
每個人具體面對的挑戰不同,但都應該盡可能調整自己的心情。對于中年男性來講,目標不要訂得太高,應該適當放慢生活節奏,才有時間鍛煉身體,才能不那么浮躁。
編輯/何煒