無(wú)“影”燈下的影像締造者

醫(yī)學(xué)影像學(xué)(Medical lmogeology)，是醫(yī)學(xué)與理工學(xué)科的完美融合。它高端、快速、精確，它在高科技的醫(yī)學(xué)時(shí)代舞動(dòng)著獨(dú)特奇妙的舞姿。

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)高速發(fā)展的今天，“x線”、“CT”、“MR”、“心血管造影”等這一類詞語(yǔ)對(duì)于我們?cè)缫巡辉倌吧Ｔ谠搶I(yè)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，我更清晰地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的幾種影像學(xué)檢查方法，醫(yī)生借助于它們，做出最精確的醫(yī)療診斷；護(hù)士借助于它們，給予最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理治療；我們每一個(gè)人，借助于它們，了解身體的內(nèi)外是怎樣一個(gè)巧妙的世界。

從學(xué)科結(jié)構(gòu)上來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)，包括放射診斷學(xué)(Diagnostic Radiology)、核醫(yī)學(xué)(Nuclear Medicine)和超聲成像(Utrasonog raphy)。

從醫(yī)學(xué)影像學(xué)的名稱來(lái)看，“醫(yī)學(xué)”清楚明白地指明它歸屬醫(yī)學(xué)大家族，它要求學(xué)生必須具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(特別是解剖學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué))、臨床醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和技能。而“影像”則告訴了我們這個(gè)專業(yè)不僅僅只和醫(yī)學(xué)掛鉤，還涉及物理學(xué)、電子學(xué)、化學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、藥物學(xué)以及計(jì)算機(jī)技術(shù)等多門學(xué)科!

現(xiàn)在很多人都不明白，為什么當(dāng)今社會(huì)如此迫切需要醫(yī)學(xué)影像?沒有醫(yī)學(xué)影像的年代，人們照樣靠“望、聞、問、切”治了幾千年的病。但是人們慢慢認(rèn)識(shí)到這種方式由于確診時(shí)間太長(zhǎng)而耽誤了治療時(shí)間，而醫(yī)學(xué)影像，通過(guò)x線表現(xiàn)，CT表現(xiàn)，MR表現(xiàn)，能夠清楚看見胸部等其他部位的病理變化，能夠在短時(shí)間內(nèi)做出像胸內(nèi)甲狀腺腫等一些確切的診斷。

不能忽視的“MR”

時(shí)至今日，在醫(yī)學(xué)界仍然存在著許多不能確診的疾病。但它們，正在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展中特別是MR的問世以來(lái)，逐漸減少。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的應(yīng)用，使得許多原本“無(wú)藥可救”變成“藥到病除”。所以談到醫(yī)學(xué)影像，不得不說(shuō)的一個(gè)方面就是MR。

MR即核磁共振成像。為了避免與核醫(yī)學(xué)中放射成像混淆，把它稱為核磁共振成像術(shù)(MR)。它是繼CT后醫(yī)學(xué)影像學(xué)的又一重大進(jìn)步。自20世紀(jì)80年代應(yīng)用以來(lái)，它以飛快的速度迅猛發(fā)展。它的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中，用無(wú)線電射頻脈；中激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈；中后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào)，并將吸收的能量釋放出來(lái)，被體外的接受器收錄，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。

對(duì)于疾病的診斷，MR有很大的潛在優(yōu)越性。MR對(duì)檢測(cè)顱腦常見疾病像腦缺血、腦內(nèi)血腫、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、椎管內(nèi)腫瘤等非常有效。

MR，作為一種分析手段早年廣泛應(yīng)用于物理、化學(xué)生物等領(lǐng)域，到1973年才將它用于醫(yī)學(xué)臨床檢測(cè)。諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主理查德R恩斯特(Richard RErnst)曾經(jīng)在影像學(xué)關(guān)鍵技術(shù)——博立葉變換核磁共振的成功開發(fā)后使得MR技術(shù)得到快速發(fā)展并最終獲得普及，尤其在人體大腦成像方面取得巨大進(jìn)步。

2007年11月，理查德R恩斯特做客醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)全國(guó)排名第一的華中科技大學(xué)“科學(xué)精神與實(shí)踐”講座，與眾師生共聚一堂，趣談核磁共振。我正好是研究生科學(xué)精神與實(shí)踐講座的負(fù)責(zé)人之一，親身聆聽這場(chǎng)與自身專業(yè)緊密相關(guān)的講座，受益匪淺，了解到許多學(xué)科前沿的知識(shí)，而對(duì)于醫(yī)學(xué)而言，時(shí)時(shí)關(guān)注和掌握學(xué)科前沿是至關(guān)重要的。

通過(guò)MR，醫(yī)生們可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影，不需注射造影劑，無(wú)電高輻射，對(duì)機(jī)體沒有不良影響。

關(guān)注醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展

雖然醫(yī)學(xué)影像學(xué)有精確快速的優(yōu)點(diǎn)，但我們不能忽視它帶來(lái)的問題。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)帶來(lái)高額的帳單；對(duì)于醫(yī)者來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)影像隱含著各種危險(xiǎn)的輻射。

平時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中，我喜歡瀏覽一些相關(guān)的學(xué)術(shù)網(wǎng)站，關(guān)注與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。我了解到，長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的昂貴價(jià)格，許多貧困地區(qū)無(wú)法享用它們給醫(yī)學(xué)界帶來(lái)的便利和福利。2005年由四川大學(xué)華西二院寧剛教授牽頭，在成都召開了第一屆西部?jī)嚎朴跋駥W(xué)會(huì)，同時(shí)成立了“西部?jī)嚎朴跋駞f(xié)作組”和“西部?jī)嚎朴跋癜l(fā)展基金”。2007年又在成都召開了“第二屆中國(guó)西部?jī)嚎朴跋駥W(xué)術(shù)會(huì)議”。西部地區(qū)影像學(xué)的整體水平得到大力提高。

經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)影像學(xué)近二十幾年的實(shí)踐和改進(jìn)，醫(yī)院里操作放射科類的工作人員的保護(hù)措施也在日益更新和先進(jìn)，他們被輻射傷害的幾率大大降低。隨著國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像學(xué)的交流不斷增加，國(guó)內(nèi)各地影像學(xué)水平的不斷提高，醫(yī)務(wù)人員工作危險(xiǎn)度的不斷降低，全國(guó)各醫(yī)學(xué)高校對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的重視也日趨益重。

盡管這是 個(gè)很年輕的專業(yè)，但已成為一門日益熱門搶手的專業(yè)。該專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)方向，一般是服務(wù)于醫(yī)院的檢驗(yàn)科室，CT、超聲等成為他們每天生活的一部分，正是透過(guò)這一部分，我們可以了解到人體的病理變化。在這門高端專業(yè)的迅猛發(fā)展下，也有越來(lái)越多的本科生畢業(yè)后選擇繼續(xù)深造，提升自己。作為一名在校大學(xué)生，我期待有更多同學(xué)加入我們的行列，共同著力于專業(yè)的推進(jìn)，親手書寫出醫(yī)學(xué)影像學(xué)新的一頁(yè)。