女性一生中要經(jīng)歷妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段,體內(nèi)激素會發(fā)生變化,即使在月經(jīng)周期中也有激素的改變,會對血糖產(chǎn)生影響,因此,學會自我保健對女性糖尿病患者顯得更為重要。
一、性生活
高血糖會使女性體力受損,一天到晚無精打采,進而影響性生活的和諧。但只要積極控制血糖,糖尿病女性同樣可以擁有自己健康的性生活。性生活也是一種體力活動,而血糖會伴隨著體力的消耗而下降。因此,女性糖尿病患者,特別是應用胰島素治療的患者,在房事時應該預防低血糖的發(fā)生。通常情況下,如果你準備行房,那么應該事先將當天應注射的胰島素酌情減量。如果你已經(jīng)注射過胰島素,也可以考慮在進行性生活之前適當吃些東西。女性糖尿病患者由于高血糖的影響,會增加女性陰道炎和真菌感染的患病幾率,所以要特別注意預防泌尿生殖道感染。
二、月經(jīng)期
每到月經(jīng)前后或處在月經(jīng)期女性糖尿病患者的血糖水平都會升高。這是由于月經(jīng)期間雌、孕激素的釋放,這些激素可以加重機體的胰島素抵抗。但是,具體到每位病人血糖變化幅度不盡相同,如果你想了解一下你的月經(jīng)期到底對你的糖尿病有多大影響,不妨測一測血糖,你必須在月經(jīng)前、中、后各一周進行檢測,每天測2~4次,連測2~3個月。長期血糖波動或血糖波動過大,會導致女性月經(jīng)不調(diào)。所以,在此期間應注意控制飲食、堅持運動,酌情調(diào)整用藥。
三、避孕
對于育齡期的女性糖尿病患者,必須在性生活中采取避孕措施。通常不主張?zhí)悄虿∨圆捎每诜幬锏谋茉蟹绞健R驗椋谝唬诜茉兴帟鹧堑牟▌印5诙诜茉兴幙纱偈寡ㄐ纬桑剐难芗膊〖澳X中風的風險增加。如果女性口服避孕藥的同時吸煙的話,那么患心血管疾病的風險還會大大增加。子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)對于那些已經(jīng)生育了的女性是一種較好的選擇。由于子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)不會影響到血糖和血脂水平,因此,它更是女性糖尿病患者的最佳選擇。
四、懷孕
女性糖尿病患者只要能夠在懷孕期間保持血糖基本正常,那么完全可以受孕并且獲得一個健康可愛的寶寶。一般來說,最好提前3~6個月為你的懷孕做好準備工作。首先,你必須控制好血糖,將糖化血紅蛋白保持在正常范圍以內(nèi),尤其是孕期頭三個月嚴格控制血糖十分關(guān)鍵,因為它對胎兒的發(fā)育十分重要。在懷孕期間你必須每天檢測自己的血糖至少4次,并且監(jiān)測自己的尿酮水平。同時,要定期接受營養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導,科學安排飲食,及時調(diào)整胰島素用量,因為,隨著孕周增加,受孕激素的影響,孕婦胰島素抵抗逐漸加重,需要不斷增加胰島素用量。
五、哺乳
選擇母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親如果是糖尿病患者,應注意預防低血糖的發(fā)生。當嬰兒吸奶的時候,母親體內(nèi)的血糖水平就會相應下降。所以,乳母應經(jīng)常吃些小點心,同時胰島素用量應酌減。在哺乳期間應多喝一些富含維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的飲料,尤其在每次哺乳前后喝上幾口對其是大有好處的。另外,哺乳婦女每天應該攝入1200~1500毫克左右的鈣。
六、絕經(jīng)期
絕經(jīng)意味著女性月經(jīng)周期的停止,由于性激素的變化,激素水平的大起大落,血糖不可避免地忽高忽低,使血糖控制的難度增加。
進入絕經(jīng)期的婦女,由于體內(nèi)的性激素的水平下降,身體對胰島素的敏感性會相應增強,有些婦女會發(fā)生嚴重的低血糖,尤以夜間為甚。對于1型糖尿病患者來說,胰島素用量應稍減。由于絕經(jīng)期激素的升降引起的潮熱、憂郁以及短期記憶喪失有可能被誤診為低血糖癥。所以在你覺得自己有低血糖時最好還是取血驗證一下,不要冒然吃下太多高熱量的食物。
所以,絕經(jīng)期女性糖尿病患者除更年期的一般保健外,應盡量去除那些有可能影響血糖水平的因素,更加注意飲食控制,放松精神,保持心理平衡和良好睡眠。在飲食中,要注意補充鈣劑,補充鈣可以減輕絕經(jīng)引起的頭痛、易怒、消沉和乏力等癥狀。
(編輯/王子雷)