王為蘭分型論治強直性脊柱炎（一）

全國名老中醫(yī)治病經(jīng)驗談系列——

王為蘭現(xiàn)任全國、北京兩級中醫(yī)藥學會風濕病專業(yè)委員會顧問，全國繼承老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗師承導師。1987年任北京衛(wèi)生科技高級職務評審委員，1991年榮獲“全國著名老中醫(yī)”稱號，享受國務院政府特殊津貼。

王老在中醫(yī)學術(shù)上重視辨證與辨病相結(jié)合，臨床實踐中積累了豐富的經(jīng)驗。他依法定方，用藥有據(jù)；先行扶正，再議攻邪。王老以治療急慢性風濕、類風濕、強直性脊柱炎等病著稱，對產(chǎn)后風濕性關(guān)節(jié)炎、老年骨性關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛及內(nèi)科雜病均有建樹。在治療強直性脊柱炎方面，王老將其分型論治、隨證而施。

急性發(fā)作期

【證候】一般多見于青少年，身體素健，突然出現(xiàn)腰骶疼痛，有時疼痛比較嚴重，有時上竄胸頸，有時下趨大腿足跟，甚至活動受限，生活不能自理。并常常伴有郁怒煩躁，心煩氣急，口干舌燥，大便干燥，小便赤紅，或有發(fā)熱惡寒，或有低熱，舌苔薄白或薄黃，脈象弦數(shù)。

【治法】清熱，解毒，除濕。

【方藥】土茯苓20克，白花蛇舌草30克，半枝蓮、虎杖、金銀花、連翹各15克，白鮮皮、丹皮、桂枝、川烏、生甘草各10克。水煎服，每日1劑，分2次服。

余熱傷陰

【證候】頸、項、背微有隱痛，腰酸腿軟，或下肢隱痛，口干，煩躁，夜熱低燒（體溫37．5℃上下），舌質(zhì)紅，苔薄白或無苔，脈細數(shù)。

【治法】清熱養(yǎng)陰，榮筋強骨。

【方藥】養(yǎng)陰清熱湯。

白花蛇舌草、金銀花各15克，炙龜甲、女貞子、生熟地、何首烏各20克，地骨皮、金狗脊、炙甘草各10克。每日1劑，水煎分2次服。

（本刊資料庫）