路志正治療干燥綜合征經(jīng)驗（一）等

路志正中醫(yī)世家，主任醫(yī)師，全國政協(xié)委員，衛(wèi)生部藥品評審委員會顧問，北京中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)教授，享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。

干燥綜合征，又稱舍格倫綜合征，以淚液、唾液分泌減少為特征，屬中醫(yī)“燥證”范疇，好發(fā)于40歲以上婦女。路老認(rèn)為，臨床診治時要抓住患者的主要癥狀，分證分期辨證治療。主要以調(diào)整臟腑、益氣養(yǎng)血、滋陰潤燥為主。

肺脾（胃）陰虛，津液虧乏證

此證臨床較常見，多出現(xiàn)于疾病初期，干燥癥狀比其他證型明顯。表現(xiàn)為眼干口燥，少淚少唾，少涕少汗，目紅咽紅，時時飲水，陰道黏膜干澀，干咳無痰，皮疹紅斑，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，舌紅，苔薄、凈。藥方選用應(yīng)為甘寒滋潤之品，如沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。

◆沙參麥冬湯

方藥：生甘草、冬桑葉、生扁豆、花粉各4克，沙參、麥冬各9克，玉竹6克。

用法：水煎（水5杯，煮取2杯），每日1劑，分2次服。

◆竹葉石膏湯

方藥：青竹葉30張，貝母6克，桑葉皮、生甘草各2克，金銀花、冬瓜、熟石膏、光杏仁、連翹殼各4克，白萊菔子、鮮葦莖（去節(jié)）各9克。

用法：水煎服，每日1劑，分2次服。

心肝血虛，筋脈失榮證

表現(xiàn)為面色無華，語聲低怯，口干咽干，目干少淚，心悸易驚，心煩急躁，易疲乏，胸脅不適，脘腹脹滿，食欲不振，肌肉關(guān)節(jié)隱隱作痛，舌質(zhì)淡，苔薄。治以益氣養(yǎng)血，滋陰通絡(luò)。藥方用四逆散、四物湯、補(bǔ)肝湯加減。

◆四逆散

方藥：甘草（炙）、枳實（破，水漬，炙干）、柴胡、芍藥各4克。

用法：水煎服，每日1劑。

◆四物湯

方藥：川芎2克，白芍6克（炒），人參、當(dāng)歸各4克，生姜3片，大棗3枚。

用法：水煎服，每日1劑，分2次服。

◆ 補(bǔ)肝湯

方藥：甘草、桂心、山茱萸各3克，桃仁、柏子仁、茯苓、細(xì)辛、防風(fēng)各6克，大棗24枚。

用法：水煎服，每日1劑，分2次服。

單方治病

本期主持：郭建華主任中醫(yī)師

（重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院軟傷科主任、全國第三批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師）

咳 嗽

咳嗽是一種癥狀，可因許多疾病引起。中醫(yī)將它分為內(nèi)傷咳嗽和外感咳嗽。對于外感咳嗽，中醫(yī)又有風(fēng)熱、風(fēng)寒、燥熱咳嗽之分。

1.風(fēng)熱咳嗽：發(fā)熱，口干咽痛，咳吐稠痰。

◇魚腥草15克，枇杷葉6克，薄荷10克。水煎取汁分3次服，每日1劑。

◇桑葉、菊花各10克，杏仁6克。水煎取汁分3次服，每日1劑。

◇魚腥草15克，十大功勞10克，杏仁6克。水煎取汁分3次服，每日1劑。

2.風(fēng)寒咳嗽：咳痰稀薄，多兼頭痛、鼻塞、喉癢身重，或有惡寒發(fā)熱。

◇紅棗5枚剝開去核放入生姜1小片，然后壓扁，焙黃，煎水飲用。

◇紅糖30克，生姜3片，紅棗3枚。水煎取汁常服。

◇紫蘇葉、紫菀各10克，冰糖30克。前2味水煎，放入冰糖，取藥汁分3～4次飲服。

3.燥熱咳嗽：干咳少痰，鼻燥唇干，口渴喜飲。

◇麥冬10克，杏仁6克，鮮梨皮30克。水煎取汁分3次服，每日1劑。

◇川貝粉6克，鮮梨1個，白糖30克。將梨去皮去核放入貝母、白糖，蒸熟后食用。

◇柿餅1個，貝母粉3克。將柿餅切開去核，加入貝母粉，蒸熟食用。

◇松子仁50克，核桃仁100克，熟蜂蜜25克。前2味研爛后調(diào)和熟蜂蜜。每日早晚以開水沖服10克。

◇北沙參15克，杏仁10克。水煎取汁分3次服。

編輯/于嘉男