云南于之讀者來信說,他女兒因患子宮肌瘤,于2006年6月做了手術摘除。術后癥狀消失,一切恢復正常,但不知術后多長時間才能懷孕。
子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,在育齡婦女中其發病率為25%~40%。年輕、未生育的婦女,行肌瘤剔除術后,子宮上有剔除肌瘤的瘢痕,有的肌瘤較大、較深,經剔除后就如同做了剖宮產一樣。術后不久,不能懷孕,因為子宮需有一定的恢復過程,如果傷口尚未充分愈合就懷孕,則有發生子宮破裂的危險。
那么,剔除肌瘤后多長時間可以懷孕呢?這要看剔除肌瘤數目的多少和肌瘤的大小、部位。根據肌瘤和子宮壁的關系,子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤3種:
肌壁間肌瘤最常見,肌瘤位于子宮肌層內,周圍均被肌層包圍。
漿膜下肌瘤肌瘤向子宮漿膜面生長,突起在子宮的表面,只有漿膜層覆蓋。
黏膜下肌瘤較為少見,多為單個性,肌瘤向子宮內生長,突出于子宮腔內,表面只有黏膜覆蓋。
如果瘤子不多,又在漿膜上,手術后1年就可以懷孕;如果瘤子較大,數目多,那就需要避孕2 年以上。
這里需要注意的是黏膜下肌瘤。因為黏膜下肌瘤突出于子宮腔內,本身容易造成不孕,懷孕后也易流產。如果黏膜下肌瘤很小,剔除手術時傷口很小,很容易愈合,觀察一年沒異常就可以懷孕了。如果像于讀者女兒那樣,瘤體比較大的黏膜下肌瘤,即使剔除手術后一切情況良好,還是要考慮手術對子宮內膜的損傷,多觀察一段時間更好。準備懷孕前最好能帶她到醫院去詢問一下當時手術的情況,咨詢一下何時懷孕更為合適,這樣就更放心了。
編輯/李衍
>>小知識:
關于子宮肌瘤
1.子宮肌瘤好發于生育年齡的婦女,患者一般是35歲以后到絕經前的婦女。
2.有子宮肌瘤的朋友不宜服口服避孕藥。
3.子宮肌瘤很小的,可以沒有癥狀。大的可出現壓迫癥狀,會有腹痛、月經量增多、不規則陰道出血、白帶增多等。
4.子宮肌瘤基本上沒有好的預防方法。但是也不用過分緊張。現在35歲以上的女性,每4個女人就有一個長肌瘤的。如果沒有什么癥狀的話,定期復查就可以了。