中年謹防性早衰

成　紅

有關資料表明：男性性能力的衰退形式，與女性有著本質上的區別，因為男性不存在與年齡有關的生育能力停止的界限。男性從中年開始，由于睪酮水平逐漸下降，故也可與女性一樣出現更年期綜合征，中老年男性的性反應也多有一定程度的退行性變化。故《內經》中有：“丈夫五八(40歲)腎氣衰……七八(56歲)……天癸竭、精少，腎臟衰，形體皆極”的概括。

中老年男子性反應的變化，表現在性反應周期的每一個階段。年輕男性的陰莖勃起、性欲增強以及射精都很迅速；而一般說來，中老年男子的性反應則顯得遲緩，特別是年過花甲的人，可常有不應期延長的現象。大多數年過半百的男子，在某次射精后12～24小時內，陰莖便難以再次勃起，有的即使加強性刺激，也很難在短時間內再挺舉。然而，有人觀察60～84歲的老年男子，卻發現約有15％的人在60歲以后還經歷了一個長達數年之久的性活動增長階段，且絕大多數中年和部分老年男子并沒有喪失“性”的活躍性。

從上述可以看出，在探討性早衰的機理中，不能只看到性活動與生理的關系，而忽視了心理和社會有關因素的影響。

在性早衰對策方面，古人曾提出用導引的方法以攝斂陰精，如：抑穴啄齒、咽氣節精、吐氣少泄、腎臟練氣、兜腎功法、戲道壯陽、治腎吐納、取氣自補、還精補益等都有一定的效用。在我國古代某些性學專著(如漢墓醫簡《養生方》等書)中，曾提出了如下的一個有關性生理病理的問題：人體的四肢、九竅(包括眼、耳、口、鼻孔、前后二陰)和十二肢節(包括左右上下肢各三節)與身體臟腑同時降生，何以生殖器的功能既成熟于后又常常先于其他器官而早衰呢?經過古人長期大量的實踐和觀察，在長沙馬王堆漢墓出土的醫簡中多處總結了這一問題有關討論和對策。概括起來，其主要內容為：中、老年男子性功能早衰的對策是，不做自己力所不及的事，情緒上不過度喜樂與悲愁，飲食上不過饑不過飽等。如違背了這些，再加之人體生殖器官，主要指外陰，其解剖生理部位處在下腹兩腿間，陰盛而陽少，平時夫婦如常常倉促進行房事，事前又不做雙方嬉戲的準備(占稱之為戲道)以增強性欲，使性興奮高漲……這些都可使性器官及其功能受到耗傷和損害。也有人不了解或不愿去掌握“性”的知識，以致常因粗暴交合，失去節制而損傷體質和性功能，從而使性器官雖與身同來且發育較后，但卻易于先身而衰老。《養生方》中提到，盡管性器官“與身俱牛而先身老”，但只要注意做好房事時的養生及保健，攝斂自然的陰精，則性早衰也并不是完全不能防止的。

(編輯祝健)