一般認為,一年四季中,冬春季節兒童最容易缺鈣,原因在于氣溫低,戶外活動少,幼兒肌體皮膚難以接觸日光,導致維生素D的合成減少,而維生素D又是鈣質吸收、利用的促進劑,故冬春季節補鈣勢在必行,而夏天則無此必要了。但近年來的醫學研究顯示,夏季與冬春季節一樣成了兒童佝僂病的高發季節。原因有三:
其一,夏天雖然日照充分,但氣溫太高,甚至酷熱難當,限制了幼兒到戶外活動的機會,接受日照的幾率下降,比冬季多不了多少,這樣便導致日光荷爾蒙——維生素D的合成減少,致使鈣的吸收率降低,造成體內缺鈣。
其二,夏季炎熱,體內的消化液分泌減少,幼兒的食欲普遍減低,攝入的維生素D和鈣元素減少。
其三,夏天氣候炎熱,加上幼兒的代謝又較快,出汗多,致使鈣元素隨汗液大量流失。
上述三方面的因素加在一起,造成維生素D和鈣元素“進少出多”,體內的儲備下降而出現“虧損”,佝僂病不期而至也就順理成章了。自然,及時補鈣也就成為了夏令兒童保健中的一項重要舉措。
正確補鈣
那么,正確的補鈣方法如何呢?建議把握好四個環節:
一是食補必須選對食物。哪些食物堪當此任呢?不少人青睞動物骨,比如排骨湯,其實是“一廂情愿”。原來,排骨中的鈣含量低,1斤排骨大約只有25毫克的鈣質,加上骨頭中的鈣又難以溶解在湯中(湯中的鈣僅相當于排骨的十分之一),而幼兒每天的鈣需求量至少在400毫克以上,顯然排骨湯難以如愿。比較起來,無論鈣的含量或者吸收率來看,奶類才是最佳來源,母乳最優,其次是配方奶,再后是鮮奶。以半歲內的小幼兒為例,只要每天食母乳或配方奶600~800毫升,便可滿足身體發育對鈣的需求。這也是科學家倡導母乳喂養的奧妙之一。除了奶類,魚、蛋、豆類、綠葉蔬菜等也值得推薦。
二是藥補要抓好時機。如不可將鈣劑與植物性食物或油脂類食物同吃,因為植物性食物如蔬菜大多含有草酸鹽、碳酸鹽、磷酸鹽等鹽類,可與鈣質結合而妨礙鈣的吸收;而油脂分解之后生成脂肪酸,同樣可與鈣結合而不易被腸道吸收。其次,為了避免奶汁干擾鈣的吸收,最好將補鈣安排在兩次喂奶之間進行。
三是無論食補或是藥補,都要設法促進鈣的吸收。俗話說:一個朋友三個幫。鈣也是這樣,當它隨食物吃進以后,尚需要多種因素來促進機體的吸收與利用,才能充分發揮作用。如維生素D等能促進鈣的吸收,葷素平衡能提高鈣的利用率(如豆腐燉魚,谷類與豆類混食等)等。
四是減少鈣流失。有些幼兒鈣補了不少,也比較注重增加維生素D以及維生素C的攝取,結果仍然缺鈣,那就得反思一下食物的搭配是否科學,很可能是某些不當的食物成分增加了鈣的流失。
●鈣磷比例失衡。正常情況下,幼兒體內的鈣、磷兩種礦物元素的比例是2:1,換句話說,鈣是磷的2倍,如果幼兒的食譜恰恰是這個比例,那么鈣的吸收利用率高。實際情況呢?由于家長大多遷就幼兒的口味,過多地攝入碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、炸薯條等食物,而這些食物都是磷的“富礦”,致使大量磷涌入體內,使鈣與磷的比例高達1:10以上,磷一旦多了,會把體內的鈣“趕”出體外,導致缺鈣。
●補鈣不補鎂。鈣與鎂如同一對好搭檔,當兩者的比例為2:1時,最利于鈣的吸收與利用。遺憾的是家長往往注重補鈣,卻忘了補鎂,導致體內鎂元素不足,進而累及鈣的吸收。鎂在以下食物中較多,如堅果(杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、谷物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產品(金槍魚、鯖魚、小蝦、龍蝦)等。
●天天大魚大肉。蛋白質攝入過量也可“排擠”鈣。實驗顯示每天攝入80克蛋白質,將導致37毫克的鈣流失掉;若將每天的蛋白質攝取量提升到240克,即使額外補充1400毫克鈣,也會導致137毫克鈣的流失,表明額外補鈣也不能阻止高蛋白所引起的鈣流失。因此,天天給幼兒安排大魚大肉,打破了食物的酸堿平衡,無論怎么補鈣也是于事無補。
●吃鹽過多。最新研究發現,飲食中鹽的攝入量是鈣的排出量多與少的主要決定因素之一。也就是說,鹽的攝入量越大,鈣的吸收越差,尿中鈣的排出量越多,減少鹽的攝入等于補鈣。大人如此,幼兒亦然。特別是小幼兒,對鹽的敏感度較高,不可按照成人口味給鹽。