高校開展心理危機干預的實踐與思考

目前，高校普遍開展了心理健康教育工作，它通常以發展性咨詢和普及基礎知識教育作為工作的主要內容，這項工作的開展，為優化大學生的心理素質，促進大學生的健康成長，起到了積極的作用。但是我們也十分遺憾地看到，在大多數學生心理健康發展的同時，一些學生因為一些應激事件引發的心理危機沒有得到及時有效的疏導，而給學生本人、家庭和社會帶來了嚴重的后果和創傷，給校園、社會的穩定帶來了不利的影響。因此，高校心理健康教育機構開展心理危機干預工作就顯得尤其重要和十分迫切。

心理危機的概念和種類

心理危機是指個體由于遭受嚴重、重大生活事件或精神壓力，運用尋常應對方式不能處理，致使個體陷入極度的焦慮、抑郁，甚至失去控制的心理失衡狀態。

一般來說，心理危機可以分成發展性危機、境遇性危機和存在性危機三種。

發展性危機是指個體在正常成長和發展過程中，急劇的變化或轉變所導致的異常反應。對于大學生來說，新生入學不適應、大學畢業沒有合適的工作等都可能導致發展性危機。發展性危機被認為是正常的，因為在人的正常成長和發展過程中，每個人都會遇到危機，大部分人遇到的危機能自我解決，只有一小部分人無法順利解決。由于每個人的發展性危機本身都是獨特的，因此必須以獨特的方式進行評價和處理。

境遇性危機是指當出現罕見或超常事件，且個人無法預測和控制時出現的危機。失戀、突然得重病或其他的天災人禍都可能引發大學生的境遇性危機。境遇性危機常常是隨機的、突然的、震撼性的、強烈的、災難性的和不可預見的。

存在性危機是指伴隨著重要的人生問題，如關于人生目的、責任、獨立性、自由和承諾等出現的內部沖突和焦慮。是出國還是留在國內，是考研還是工作，工作單位的抉擇，是否要轉專業，是否決定與某個人發展戀人關系，與導師的關系沖突等是引發大學生存在性危機的主要原因。

開展危機干預的重要性

心理危機干預是一種心理技術，它能給處于困境或遭受挫折的人予以心理關懷和短程幫助，它能夠幫助受心理危機所困的個體正確認識自己的心理狀態，正確理解生活中的困境與自身心理障礙之間的關系。比如，心理治療者可以通過傾聽、提問等方式，使患者釋放被壓抑的情感，平衡焦慮、矛盾的心態。研究表明，自殺者在采取自殺行動前的24小時內，小的挫折和人際關系摩擦的發生頻率很高。因此，在這個時段，如果有人幫助他們擺脫這些困擾，其心理失衡的狀態往往就能得到有效的控制，避免惡性行為的發生。

心理危機不僅會對當事人的生理、情緒、認知、行為等方面產生嚴重的影響，還會影響到當事人周圍的一些人。曾有專家指出，一個自殺事件至少會影響到當事人周圍的6個人，心理危機影響范圍之廣也就由此可見。大學生如果發生心理危機，不僅會對當事人個人及其家庭產生不良的影響，同時也會對學校內其他人（包括老師、同學）、甚至是社會產生強烈的破壞性影響，這是因為，大學生作為一個特定的社會群體，承受了很高的社會期望，對社會的發展和穩定具有重要的意義。因此，在高校開展心理危機干預工作，預防大學生心理危機的發生，將其解決在萌芽狀態，不僅對當事人、家庭、學校來說非常重要，而且還是一件關系到社會前進與發展的大事。

我校心理危機干預工作現狀

我校于1996年成立大學生心理健康教育中心，10年來結合醫學專業特點開展工作，構建了以醫學心理和普通心理課程教育為主渠道、以學校心理咨詢中心為主陣地、以學生工作隊伍為日常心理教育主力、以大學生心理社團為補充的大學生心理素質教育工作格局，組成了一支專兼職結合的相對穩定的工作隊伍。

1.新生入校之后，在半個月左右組織心理普查。建立學生個人的心理檔案。這既能作為心理咨詢和幫助學生自我探索的參考，又能在篩選的基礎上，對重點對象予以必要的特別關注和提供更為個性化的服務，并展開預防性的工作。

2.普及心理健康知識，這是開展危機干預的基礎和前提。離開了廣大學生對心理健康知識基本認識與了解，危機的識別、處理和預防都將無從談起。為使大學生心理健康教育的內容涵蓋學生在校生活和校外生活的各個方面，覆蓋自我認識與評價、生活適應與發展、人際關系與調適、智力發展與學業、情緒變化與調控、戀愛情感與升華、職業規劃與準備、心理挫折與應對等諸多大學生面對的發展課題，我們開設了《大學生心理健康教育》《醫學心理學》《護理心理學》等課程，內容涉及學生的心理發展、校園適應、心理健康、職業輔導、性教育、心理危機等六大部類的內容；同時拓寬實施心理健康教育的方法與途徑，諸如團體心理測量、個別咨詢服務、團體心理輔導，讓學生能夠在情緒、情感失落時方便找到專業心理工作者；利用“心理健康月” 開展各種生動有趣的心理教育活動，調動學生的積極性并充分發揮社團的心理輔導功能，從多種渠道普及心理健康知識。

3.利用醫學院校的優勢，構建完善的橫向到邊、縱向到底的校園危機干預體系。形成寢室聯絡員心理自助與助人的一級網絡、學生輔導員二級網絡、學校心理咨詢中心專業人員三級網絡和臨床醫學院醫療介入的四級網絡，保證了心理危機的及時預防、發現、救助和后期安撫。

4.建設全員育人的教育體系。不僅做學生工作的人員要加強心理健康教育的培訓，所有教師都肩負著“言傳身教”的重任，所以普及全校教師的心理健康知識，加強教育也是我們工作的一個重要環節。

心理危機干預工作的困難和不足

近年來高校更多的著手于普及知識，平穩發展，心理機構的專業人員更多的鉆研發展性咨詢的方法和技巧，對于處理危機引發的惡性事件顯得“力度薄弱、方法不靈、專業不專”，不能及時有效地處理、轉介和善后安撫，在一定程度上造成了工作的不力和遺憾。因此，加大高校心理危機干預工作重要性的認識，將干預工作的重心前移，以預防為主，開展相關的危機干預工作培訓是很有必要的。