出院指導的臨床體會

中圖分類號：R473 文獻標識碼：C

文章編號：1672-1888(2008)6A-1463-01

隨著社會的進步，人民生活水平的提高，病人在住院期間對護理工作的要求也在不斷提高，在接受良好的治療護理后，病情好轉或痊愈出院時，更迫切地希望醫護人員宣教一些自我防護及保健知識，這是對護理工作提出的新要求。既然“教育是護理的一部分”，所以護士的職責不僅僅限于照顧，還應該教育、宣傳、幫助病人，使病人出院后身體進一步恢復，從而減少復發次數，提高生活質量。

1出院指導的時間

在病人病情穩定，精神狀態良好，對事物的接收能力較強時，護士就應該對其進行出院后預防保健知識的宣教。運用通俗易懂的語言，以和藹的態度，對病人及家屬進行有關復診、用藥、心理狀態及簡單護理技術等方面的指導。這樣即使病人豐富了相關醫療保健知識，掌握了自我護理技能，又避免了出院時給予指導的倉促，從而密切了護患關系，體現了出院指導的重要意義和護理工作的完美。

2出院指導內容

2.1用藥指導病人出院時一般需帶些藥物繼續維持或鞏固治療，對常用藥應介紹用法、用量、不良反應等；對特殊藥物應詳細說明，如腎炎病人帶激素回家治療，應將停藥的步驟講明，使病人嚴格遵守逐漸減量的原則，防止因驟停藥物引起意外發生。

2.2飲食指導各種疾病的飲食原則不同，而且一種病不同階段的飲食也不同。因此，應在有利于治療又順應其飲食習慣的基礎上給予指導，如對腎炎病人的低鹽飲食，對糖尿病病人的攝入要求等，均應列出食譜，給予詳細的計算，以使病人自己控制鹽、糖的攝入等。

2.3技術操作的指導護士對病人及家屬需要掌握的技術操作要當面示范，對其提出的問題要耐心解答，直到熟練掌握為止，如血糖儀的正確使用及監測技術，高血壓病人正確使用血壓計的方法等。

2.4生活指導病人出院后，休養的環境要空氣新鮮，應生活規律，養成良好的衛生習慣，適當參加體育鍛煉，避免勞累，保持心情舒暢，情緒穩定，無思想顧慮，增強戰勝疾病的信心，盡早地重新步入社會。

3出院指導的意義

病人出院后得到自身疾病有關的較詳細的指導，彌補了平時健康教育的不足，使病人進一步認識疾病的發生、發展及誘因等，為疾病的恢復奠定更好的基礎。同時，對護理工作提出了更深層次的要求。通過出院指導，病人對護理工作的滿意度有了明顯的提高，不難看出，出院指導是現代病人健康教育的新要求，也是護理工作的重要組成部分，是護理工作的延伸，既是病人住院期間各方面健康教育的總結，又是病人出院后應遵循的健康指南。抓好這一環節的工作，不但是健康教育的需要，也體現了護理工作向新模式的轉變。

總之，合理的出院指導，一方面使病人豐富了相關醫療保健知識，掌握了護理技能，減少了慢性疾病的復發次數，促進了病人疾病的恢復；另一方面也密切了護患關系，使病人滿意于醫護人員的治療護理，提高了醫療護理質量和工作效率。

本文編輯 王釗林