云南白藥和頻譜治療儀治療Ⅲ度以上壓瘡的護理

中圖分類號：R471

文獻標識碼：C

文章編號：1672—1888(2008)4A—0906—01

壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環受到障礙，不能適當供給皮膚和皮下組織所需營養，以致局部組織失去正常機能而形成潰爛和組織壞死。常見于長期臥床、癱瘓、營養不良、水腫、極度消瘦或長期不更換體位等病人的骨突部位。它是一個長期的慢性發病過程，愈合期長、治療難度大，給病人帶來諸多不便和痛苦。2005年—2007年對25例Ⅲ度以上壓瘡病人采用壓瘡傷口處敷上云南白藥后予頻譜治療儀治療，取得了較好的療效。現介紹如下。

1 資料與方法

1．1一般資料壓瘡病人25例，男10例，女15例；年齡22歲～84歲，平均53歲；壓瘡面積最大10 cm×15 cln，深Ⅲ度；最小0.5cm×1cm，淺Ⅲ度。

1．2方法每日在壓瘡部位予碘伏消毒，再予生理鹽水擦凈消毒部位的皮膚，待干后敷上云南白藥，再用頻譜治療儀治療30min，照射距離20cm～30com，強度調節為“弱”，每日2次。創面盡量暴露，勿包扎。

2 護理

2．1心理護理病人發生壓瘡后，由于病痛的折磨及創面護理時的疼痛不適，會產生抵觸情緒。護士應予安慰、疏導，并且讓家屬經常來探視，樹立病人戰勝疾病的信心，培養其樂觀的情緒，以便配合治療。

2．2一般護理給予病人睡氣墊床，協助病人2 h翻身1次，取側臥位時可用翻身枕靠背，以減輕病人負擔。要保持床單元平整、干凈、干燥，局部受壓部位(無皮膚破損)予50％紅花酒精按摩5 min，每日3次或4次，以促進受壓部位的血液循環，預防發生壓瘡。給長期臥床病人翻身時，在病情允許的情況下予輕叩背部，以免發生墜積性肺炎。

2．3飲食護理 壓瘡雖然是局部護理，但與病人全身營養情況有密切關系，病人身體抵抗力差，應在飲食方面加強營養，囑病人多吃高蛋白、高維生素、易消化的食物，如牛奶、蛋、瘦肉、蝦、魚、甲魚、紅棗、銀耳及新鮮水果蔬菜等。病人如攝入量少，必要時靜脈輸注白蛋白、脂肪乳劑或血漿等，給予支持治療。

3 結果

經云南白藥和頻譜治療儀治療，較小面積的創面3d～4d結痂愈合；較大面積的創面4d～7d干燥，肉芽組織生成，7d～10d結痂，10d～18d愈合。壓瘡是長期臥床病人，特別是老年、昏迷、截癱、極度消瘦者常見的并發癥，它的發生雖不可避免，但只要采用有效的方法短期內是可以治愈的。云南白藥具有消炎、止血、促進創面愈合的作用。頻譜治療儀有消炎、促進血液循環、增強細胞功能等作用，同時可使創面干燥，減少滲出，有利于組織再生和修復。云南白藥和頻譜治療儀治療壓瘡，治愈率高、療程短、簡單易行。

作者簡介楊英(1978——)，女，江蘇省昆山人，護師，大專，工作單：215300，江蘇省昆山市中醫院。

(收稿日期：2008—03—12)

(本文編輯 衛竹翠)