談急診病人蓋被褥的方法

給急診病人蓋被褥保暖是急救工作程序中常常被急診科護士忽視或輕視的一個環節，但是低溫確實是危重病人病情持續惡化的因素之一。體溫過低可導致所有的生理功能的加速，包括心血管和呼吸系統、神經傳導、精神的敏銳性、神經肌肉的反應時間和代謝率。結果給搶救工作帶來很大的不利。搶救低溫病人又不能采用直接加熱方法，所以在搶救過程中給危重病人保暖非常重要。通過我科總結出采用類似鋪無菌盤的半鋪半蓋法給病人蓋被褥，不僅可起到保暖作用，也方便搬運。

1 方法

我科搶救室是采用的2.5 m×2.0 m的雙人被褥，接診病人時先將被褥一半鋪在搶救床上，一半蓋在病人身上，將病人包裹住。

2 優點

2.1保暖效果好，安全可靠 對于易發生低溫癥的老年病人和嚴重外傷病人因為不能直接加溫和頻繁的移動，四肢又不能隨意擺動，采用被褥半鋪半蓋方法將病人包裹住，起到了很好的保護和制動作用，也避免了檢查路途中遭受寒冷的襲擊。

2.2搬運更加方便、安全急診病人由于X線、B超和CT等檢查以及收住院，病人需要多次在平車和檢查床之間搬運。傳統的搬運對于搬運人員有很大的要求，新方法由于被褥墊在病人身下，對病人起到依托作用，搬運的時候只需要在肩部、臀部和腿部提起上下兩層被褥就可輕松搬運，而且對病人保護較好。

2.3改善了醫患關系接診時在搶救床上墊上柔軟的被褥，拉近護患之間的距離，建立了良好的護患關系。

3 體會

經過在全急診科的推廣，急診科護士均表示此方法不僅保暖還方便了搬運，也明顯改善了護患關系。不過此方法也有其局限性，對于低溫癥的病人，采用此方法保暖時，也應采用其他比較有效的物理方法，對于腰椎骨折或脫位的病人，要將病人置于硬板床上，而不能墊被褥，可將病人置于暖氣房中或使用電熱毯溫暖的被褥等?？傊谂R床中，有很多病人因病情或體位的原因，不適合此方法。

作者簡介 陳蘭池(1962－)，女，主管護師，大專，工作單位：430040，湖北省武漢市東西湖區人民醫院。

(收稿日期：2008－03－03)

(本文編輯衛竹翠)