住院患兒的心理特征及心理護理

中圖分類號：R471

文獻標識碼：C

文章編號：1672—1888(2008)4A—0908—01

兒童在患病過程中會有不同的心理活動，如恐懼、焦慮、盲從、孤獨、憤怒等，這些不良心理影響疾病的治療和康復。因此，了解環境的心理狀態，掌握患兒心理特征，采取相應的對策有重要的意義。

1 住院患兒的心理特征

1．1恐懼陌生的環境，對周圍環境的不熟悉，各種操作帶來的疼痛刺激等可引起患兒恐懼。患兒多表現為害怕，有的表現為預防性的不作聲或否認患病，不配合治療、護理。

1．2焦慮易發生在溫順、老實、守紀律的患兒身上。患兒對疾病不了解，不知何時能回到學校，擔心自己的功課及成績受到影響，表現為敏感、缺乏自信等。

1．3盲從在一些集中進行的操作中常可見到，比如本來不哭的患兒，看到別的患兒哭泣也會跟著哭起來。

1．4抵觸由于病情和診療要求限制了患兒自由活動，使患兒感到被動。當兒童給予配合后，希望得到醫護人員的認同，如果患兒這種心理得不到滿足，易引發反感或抵觸情緒。

1．5孤獨患兒入院后，離開了親人和熟悉的環境，面對的是陌生的環境，會使患兒感到孤獨，表現為沉默寡言，怕與人接觸，盼家長來看望。

2 心理護理

2．1針對不同年齡階段給予心理護理對于嬰幼兒，盡力滿足患兒的生理及心理需求，經常撫摸頭部、后背或哄、逗、微笑等，使患兒產生安全感、依賴感，可促進疾病的康復。有條件時讓家長陪伴患兒參與護理。對于學齡前患兒，應主動接近患兒，以輕柔的動作、和藹的態度，關心體貼患兒。同時，為他們介紹其他患兒，共同參與做游戲、看圖畫、講故事等，讓患兒感到快樂。治療時，多采用積極鼓勵的語言并讓年齡稍大的患兒做示范，取消其不良心理。對于學齡期患兒，應耐心進行安慰，取得患兒的信任。入院時告知疾病、治療等情況，讓患兒明白治療疾病的重要性，為其安心治療做好心理準備。在治療過程中，對患兒多鼓勵、多表揚，強化患兒自尊、自愛的心理。可組織患兒看書、做作業及開展娛樂活動，豐富患兒的精神生活，消除其不良心理。

2．2為患兒進行心理護理的溝通技巧 為患兒進行心理護理時，應做到：①語氣應耐心溫柔，溫柔的語氣讓患兒產生親切感，減少患兒對護士的陌生感，避免簡單粗暴；②語言應簡潔明了，避免使用醫學術語；③使用積極語言，避免消極性語言；④使用鼓勵性語言，避免打擊性語言，夸獎贊賞的語言可使患兒心情愉快，容易配合操作和治療；⑤使用暗示性語言，把希望患兒要達到的目標逐步暗示給患兒。

2．3加強與患兒家長的溝通 患兒的心理行為與家長的教育方法有很大關系。護理操作過程中，告訴家長教育患兒的正確方法，護理操作的必要性和可能引起的不適。告訴家長讓孩子面對疾病，克服不適感是對待病痛的正確方法。家長教育患兒方法與護士的方法一致時，可增強患兒對護士的信任，這樣心理護理可起到事半功倍的效果。

作者簡介 江天蘭(1973－)，女，山西省長治人，護師，大專，工作單位：046204，山西潞安礦業(集團)有限責任公司總醫院。

(收稿日期：2008—03—08)

(本文編輯 衛竹翠)