高血壓病人的飲食及用藥指導(dǎo)

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C

文章編號：1672－1888(2008)1A－0083－01

高血壓可誘發(fā)心腦血管疾病，大量l臨床實(shí)踐證明，降低血壓可顯著降低心腦血管疾病的發(fā)病率。為了高血壓病人的健康，應(yīng)做好飲食及用藥指導(dǎo)。

1 飲食指導(dǎo)

1.1 應(yīng)當(dāng)控制體重控制熱量的攝入，糖類占全天總熱量的50％～60％，少食多餐，每日4餐，避免暴飲暴食。

1.2 堅(jiān)持低鹽飲食食鹽攝入量每日在5 g以下。有文記載成年男性食鹽攝入量每天增加1g，其血壓的收縮壓平均升高0.21 kPa，舒張壓升高0.11 kPa，可見低鹽飲食對高血壓的預(yù)防和治療十分重要。

1.3 注意食品搭配，保證營養(yǎng)需求少食高膽固醇、高脂肪食物，多食新鮮蔬菜、山芋、芹菜、韭菜或少量蜂蜜，保持大便通暢，即可保證營養(yǎng)需求。又可促進(jìn)胃腸蠕動。起到協(xié)助降壓效果。

1.4 戒掉不良嗜好吸煙、飲酒可使交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，增加兒茶酚胺分泌，使機(jī)體小動脈調(diào)節(jié)機(jī)制異常，從而使血壓升高，因此高血壓病人應(yīng)戒煙、戒酒。

2 用藥指導(dǎo)

2.1 堅(jiān)持合理用藥有些高血壓病人，經(jīng)多方醫(yī)治后，對自己的病情一知半解，憑借自己“久病成醫(yī)”的經(jīng)驗(yàn)。點(diǎn)名要藥、私自停藥、加藥。有的病人聽到別人用某種藥好，便仿效之一，忽視自己的體質(zhì)及疾病與他人的差異，有的人認(rèn)為價(jià)格昂貴的藥就是好藥。所以，護(hù)士應(yīng)向病人解釋藥物的作用及制定用藥方案的科學(xué)性，不同的藥物或同一種藥對不同的病人有著諸多的個體差異，耐心講解錯誤用藥所造成的危害。

2.2 循序漸進(jìn)用藥原則①從單一的小劑量降壓藥開始，經(jīng)一段時間治療后，根據(jù)血壓值適當(dāng)增減劑量或加另一類降壓藥；②對血壓較高的病人，其血壓應(yīng)逐步降低，防止用藥過猛引起血壓驟降等不良反應(yīng)；③為保證病人合理用藥及根據(jù)血壓隨時調(diào)整劑量及用藥時間，必須教會病人自己測量血壓，如服藥過程中出現(xiàn)頭痛等不適癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)或增服降壓藥。④注意飲食對藥效的影響，如服利血平時，酸性飲料能增強(qiáng)此類藥物的吸收。因此護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人服藥并對其飲食進(jìn)行指導(dǎo)，可提高藥效，減少副反應(yīng)。

(本文編輯衛(wèi)竹翠)