解決女人“特殊”事

案例：張小旻是一位性格開朗的女性，平時和家人、同事相處得都很好。但每當例假來臨前那段日子，小旻總是莫名其妙地感到煩躁，像個炸藥包一樣，隨時都可能爆炸。嚴重時，她不愿意理任何人。在工作中也經常忘事，有一次還差點犯了大錯。開始，對這種現象，小旻不以為然，但時間一長，讓她覺得很心煩，以至于每次經期之前，小旻都如臨大敵。她要怎么做才能擺脫這種困擾？

解答：其實小旻患上的是經前期緊張綜合征。

月經是女性的“專利品”，它可以影響當事人的精神活動。而精神活動的異常，也可以影響月經周期。因此，罹患經前期緊張綜合征的女性，在月經來潮前一周左右，可能出現情緒反常，如脾氣急躁易怒、好爭吵、心情煩悶等，有些人還會出現沉默寡言、抑郁悲觀等情緒，同時，還可能出現一些軀體癥狀，如乳房脹痛和性欲改變等。

導致經前期緊張綜合征發生的原因

主要原因是月經期間雌激素和孕激素平衡失調，鈉水潴留和抗利尿激素過多。由于本病癥狀主要涉及情緒，并不影響病人身體狀況，況且又能自行緩解，所以，容易被人誤認為是性格急躁、脾氣古怪，不能引起足夠重視，從而耽誤治療。

臨床表現：

典型癥狀常在經前1周開始，逐漸加重，至月經前最后2～3天最為嚴重，經后突然消失。

精神癥狀：最初感到全身乏力、易疲勞、困倦、嗜睡。情緒變化有兩種截然不同類型：一種是精神緊張、身心不安、煩躁、遇事挑剔、易怒，細微瑣事就可引起感情沖動，乃至爭吵、哭鬧，不能自制；另一種則沒精打采，抑郁不樂，焦慮、憂傷或情緒淡漠，愛獨處，不愿與人交往，注意力不能集中，判斷力減弱，甚至偏執妄想，產生自殺意識。

液體潴留癥狀：

手足、眼瞼水腫：此為較常見癥狀，有少數病人體重顯著增加，有腹部脹滿感，可伴有惡心、嘔吐等腸胃功能障礙，偶有腸痙攣。臨近經期可出現腹瀉、尿頻。由于盆腔組織水腫、充血，可能還有盆腔墜脹、腰骶部疼痛等癥狀。

經前頭痛：此亦較為常見，多為雙側性，也可為單側性，疼痛部位不固定，伴有惡心嘔吐，經前幾天即可出現，出現經血時達高峰。

乳房脹痛：經前常有乳房飽滿、腫脹及疼痛感，以乳房外側邊緣為重。嚴重者疼痛可放射至腋窩及肩部，影響睡眠。

其他癥狀：

食欲增加，多數有對甜食的渴求或對一些含鹽味的特殊食品的嗜好，有的則厭惡某些特定食物或厭食。

出現由于血管舒縮運動不穩定的潮熱、出汗、頭昏、眩暈及心悸等。

油性皮膚、痤瘡、性欲改變。

治療：

加強運動鍛煉：可做中等度、規律性的有氧運動鍛煉，如慢跑、游泳、騎自行車等。運動量要根據自身體力，如辦公室工作者，開始鍛煉宜采取散步，用輕快步調走2～3公里，每周4～5次，漸漸增加運動量。最主要的是持久、規律地進行，如此可減輕抑郁癥狀。

調整飲食結構：合理增補礦物質、維生素，增加碳水化合物，減少糖、鹽、咖啡因及酒精的攝入。

藥物治療：癥狀輕者服逍遙丸、小金丹等即可；經前期緊張綜合征癥狀較嚴重者用疏肝理氣為主的中藥湯劑最為有效 （包括對乳腺小葉增生癥）。治療本病，藥物方面也可選用安定、谷維素或抗焦慮、抗抑郁的藥物?？膳浜暇S生素B6糾正，因其可促進體內過多的雌激素的廓清，調節情緒和行為。

手浴療法：是指利用藥物煎湯的熱蒸汽熏蒸手部，待溫時再以藥液淋洗浸泡手部，通過溫熱對手部經絡、穴位的刺激和藥物的滲透吸收，而達到治療疾病目的的一種方法。所用處方為：川芎、生蔥白各30g，香附、吳茱萸各20g，花椒6g。水煎，熏洗雙手及頭部，每次20分鐘，每日2～3次。此方有疏肝解郁、活血止痛的作用。

(編輯/李穎)