李澤旭

糖尿病相關知識普及率低, 導致我國糖尿病診斷率過低,將近90%的患者沒有得到有效的治療,60%至70%的病患在確診為糖尿病時已有并發癥出現。
北京奧運會的奧運火炬手周偉,11年前被確診為糖尿病患者,但當時在她所在城市的最好的醫院里也只有2名糖尿病專科醫生,而專業的糖尿病管理、護理人員竟然一名都沒有。為了戰勝糖尿病,學醫出身的周偉不得不遠赴北京治病,自學和摸索糖尿病控制和管理的經驗。周偉一直期盼國內能開出系統的糖尿病教育和管理課程。
在中國,周偉的遭遇并非唯一。據統計,至2007年,我國糖尿病患者人數已達到3980萬,成為僅次于印度的第二大糖尿病大國。專家認為,我國糖尿病管理模式的欠缺和糖尿病教育滯后是導致這一現狀的直接原因之一。
據中華醫學會糖尿病分會主任委員、衛生部中日友好醫院內分泌科主任楊文英教授介紹,我國糖尿病護理人員專業知識的掌握程度還比較膚淺,缺乏最新的糖尿病知識的培訓。北京大學第一醫院內科護士長沈犁介紹說,像她這樣在國外接受過系統培訓的糖尿病教育者目前全國只有10人左右。
如今,為破解這一尷尬局面,7月11日,強生公司開啟“匠心之門”,為在北京新創辦的強生糖尿病學院舉行了隆重的成立典禮。這所我國第一家糖尿病學院有望為我國的糖尿病防控事業扮演重要角色。按計劃,強生糖尿病學院將在今后5年為我國培養1.6萬余名糖尿病專業人員,并完成我國糖尿病管理模式的探索和建設。強生公司糖尿病事業部全球主席龐麥克(Michel Paul)先生在成立儀式上鄭重承諾,強生成立糖尿病學院,意在探索中國糖尿病管理的新模式,提高糖尿病護理質量和預后。
教育改變歷史
糖尿病是一種慢性疾病,在很大程度上依賴于患者進行日常自身護理,因此向醫護人員提供專業的糖尿病教育,幫助糖尿病患者提高自身的“健康素養”,是治療和控制糖尿病的一個重要手段。
中國強生糖尿病學院主席、中華醫學會內分泌學分會、解放軍內分泌學專業委員會顧問、解放軍總醫院內分泌科主任醫師潘長玉教授指出:糖尿病相關知識普及率低, 導致我國糖尿病診斷率過低,將近90%的患者沒有得到有效的治療,60%至70%的病患在確診為糖尿病時已有并發癥出現。潘長玉教授認為,目前急需進行持久的糖尿病宣傳教育工作。
事實上,西方一些國家早就意識到了培訓專業糖尿病教育者的重要性,并進行了一系列的嘗試:美國早在1986年就成立了“糖尿病教育者認證機構”;在加拿大,申請人必須通過糖尿病教育者部的考試才能獲得“認證糖尿病教育者”頭銜。在我國香港,糖尿病教育工作也已開展了20 多年,糖尿病科護士擔負著對所有糖尿病患者進行教育的責任。
新成立的強生糖尿病學院不僅免費為中國的糖尿病教育者和管理員提供一個全新的系統培訓平臺,而且與衛生部、中華醫學會糖尿病分會簽署了三方合作意向書,聯合國內外糖尿病領域的專家學者,共同探索中國糖尿病管理的新模式。根據這份三方合作意向書,強生糖尿病學院將在今后三年內持續長期投入,與衛生部和糖尿病學會一起探索與國際接軌、具有中國特色、規范化、系統化的中國糖尿病管理新模式:建立系統的專業糖尿病教育者、糖尿病管理員的培訓管理體系;通過建立糖尿病教育和管理的管理及評估體系,探索糖尿病疾病管理模式;探討糖尿病教育的方法學,更好地改變患者的行為習慣,獲得更好的糖尿病管理效果。
這套管理模式的建立,將使我國的醫療資源發揮最大的社會效益,尤其是以前被大量閑置的社區醫院資源能夠得到充分利用。按照這個新模式的構思,城市級醫院和社區醫院將聯合起來,共享信息資源,分級、分階段管理不同病情的病人,制訂個性化干預計劃,進行更加有效的患者跟蹤、隨訪,更好地貫徹糖尿病的三級預防工作。據了解,用于患者資料管理和評估的系統已在開發之中,該模式將首先在衛生部的試點社區和醫院進行測試,然后推廣至全國。

楊文英教授對強生糖尿病學院的成立非常贊賞:“雖然任重而道遠,但中華醫學會糖尿病分會仍然非常希望推動我國糖尿病專業教育者的規范化和職業化,積極響應我國醫療體制改革的號召,探索一套慢病管理的新模式。”
強生公司糖尿病事業部全球主席龐麥克(Michel Paul)表示:強生公司對糖尿病患者的承諾是“為糖尿病患者創造一個無拘無束的天地”。這是一項挑戰,強生公司在不到一年的時間內,先后在美國、巴黎、東京和北京建立首批強生糖尿病學院,意味著強生已經行動起來迎接挑戰。
強生(中國)醫療器材有限公司董事長謝文堅先生強調:“2005年,強生與衛生部、國家食品藥品監督管理局簽訂第三個戰略合作伙伴計劃項目以來,強生公司對中國的投入逐年加大。強生糖尿病學院是強生在華建立的第四個培訓中心。從2001年成立第一個中心——強生上海醫療學術中心以來,強生公司為我國醫療衛生系統的醫院高級行政管理人員、專業醫師和護士進行了不同層次和不同形式的專業培訓,全國上千所大、中型醫院的上萬名專業醫師和護士接受了專業培訓。今年4月份,強生最大的生產基地在蘇州工業園也正式開工投產。強生公司將繼續加大對中國醫療衛生事業的投入,推動中國人類健康事業的發展。”
目標與產品無關
強生糖尿病學院是一個由商業公司成立的教育培訓機構,但是,在采訪中,謝文堅多次向記者確認,學院是非商業性的,學院免費為國內培訓糖尿病專業人員,并且這個“免費”將持續下去。
“世上沒有免費的午餐”,謝文堅的說法似乎很難令大多數人信服。也正是基于這種懷疑,目前已擔任糖尿病學院主席的潘長玉教授之前在很長一段時間內對強生公司多次發出的邀請都給予了拒絕。“強生糖尿病學院沒有商業目的,最初我并不相信。”潘長玉說。然而,盛情難卻,潘長玉還是抱著懷疑的態度仔細研究了強生糖尿病學院的規劃,并赴美國實地考察。“強生糖尿病學院的目標與產品無關。”得到這一答案后,懷疑終被事實消融,作為一名以消除患者病痛為終生目標的醫生,潘長玉欣然接受了邀請,出任中國強生糖尿病學院的主席。
“與產品無關”——采訪中,謝文堅向記者做了詮釋。
謝文堅介紹,站在強生的角度,我們從自己的企業價值觀出發,把重心放在病患身上。我們把病人放在研究的中心,不斷探索如何讓糖尿病人真正變得健康。這其中包括用藥治療,也包括健康飲食。我們與很多專家進行了探討,發現真正的問題并不在藥物,而在于糖尿病人沒有管理好、控制好他的疾病。真正上網、看書進行自我教育的人畢竟是少數。所以,我們確信,如果糖尿病教育系統化、標準化,覆蓋到更多的人群,那么糖尿病患者就一定能生活得更好,患病人群也會得到有力的控制。
謝文堅還指出,目前糖尿病的管理在全世界都面臨嚴峻的考驗,尤其是在發展中國家,我國的糖尿病患者數量非常龐大,而我們的資源又相對有限,因此我們的任務就更加艱巨。強生首批在全球成立了4個糖尿病學院,其他3個在發達國家,只有中國是發展中國家,這表達了強生公司對中國的糖尿病事業的關注。
謝文堅還表示,強生公司希望通過培訓糖尿病教育工作者,建立更多專業糖尿病防治隊伍,并通過與衛生部的合作,把糖尿病教育工作在中國體制化,真正服務好中國成千上萬的糖尿病患者。