【摘 要】 在當今醫療體制商業化、市場化傾向下,醫學類學生的職業道德教育顯得尤為重要。為了提高我國醫學生職業道德教育的有效性和實效性,使醫學生在掌握醫學知識和技能的同時注重職業道德的養成,需不斷探索適合我國特點的醫學生職業道德養成教育的途徑。多年的從教生涯中感悟到職業道德的養成,需從多個層面、多種方法和途徑,分階段、有計劃和目的、循序漸進地實施。
【關鍵詞】 醫學生;教學;職業道德;培養オ
高職醫學類教學中職業道德養成教育是醫學院校學生工作中一項長期而艱巨的任務,貫穿于學生整個教育的全過程,要提高他們的職業道德素質,需從多個層面、多種方法和途徑,分階段、有計劃和目的、循序漸進地進行。使醫學生在掌握醫學知識和技能的同時注重職業道德的培養,成為精于專業,誠于品德,名副其實的德醫雙馨的醫學生。
一、職業道德培養的多層次性
高職醫學生職業道德的培養教育,首先是理論上的,從認識觀、世界觀角度,認識從醫所需要的職業道德素養極其對職業的重要性。明確醫學生職業道德教育的目標和價值體系。職業道德理論課是學校職業道德教育的主渠道,是一種最主要、最基本的職業道德教育方法,它的任務是在理論的層面培養學生的職業精神,樹立醫學生的職業道德信念。其次是感受體驗到的,通過日常教學活動的滲透、教師的言傳身教使學生耳濡目染,切身感受體會到的職業精神,并銘記于心。再者是實踐上的,學生在實驗、實訓課教學中,在臨床見習和實習過程中,以自身所具有的職業道德水準,自我約束,自我反省,提升自我,使自己的職業道德不斷得以升華,逐漸養成良好的職業道德習慣。
二、職業道德培養的多種方法和途徑
高職醫學生教學中職業道德養成教育要通過多種方法和途徑,采取綜合措施。
1、營造醫學校園文化氛圍
要有意識的營造醫學院校人文文化環境,處處體現醫學特色、醫學文化,使醫學生自踏入校園的那一刻起,就被濃濃的醫學人文文化所包圍,要讓醫學院校的一磚一瓦,一草一木,都有育人的功能。像校園里可以有醫圣張仲景、藥王孫思邈、李時珍的雕像,有雕刻著歷代醫家醫德格言、歷代名醫醫療活動及醫學生誓言的文化碑廊。充分發揮校園現代網絡的強大作用,開設“名醫名家”、“醫學科普”“大醫精誠”等相關網站。以豐富多彩的校園文化活動感染學生,推崇高雅藝術,提高學生文化品味,抵制消極、腐朽思想的滲透和影響,抑制低俗文化趣味和非理性文化傾向,構建大學生和諧人格與道德人格[1],發揮網絡育人的功能。
2、滲透于日常教學中
榜樣的力量是強大的,在教學中知識的傳授者教師的一言一行、一舉一動,善、喜、好、惡等言行和情緒直接影響學生的認知水平。醫學實驗課有很多是由動物代替人做實驗,如闌尾切除術,教師在實驗中把動物比擬成病人,對它的呵護關愛,會深刻的印記在學生腦海中,直接決定和影響學生的行為。醫學檢驗專業的學生,實驗課上會接觸到病人的血、尿、糞等標本,教師皺眉的一個小動作,會讓學生感覺標本很臟,而厭惡對標本的檢驗,甚至厭惡自己的職業;教師很從容的拿取標本,并同時演說:“看著是臟,可我們在救人,救人和臟需要選擇,你會選哪個?”這時學生就是另一種感受,職業的需要,看起來很臟,而工作的意義重大,是在救人,是高尚的,是偉大的,職業道德精神在學生思想上得到一次升華。醫學生職業道德的形成不是一朝一息就能完成的,教學活動中職業道德教育的滲透,具有潤物無聲、潛移默化的特點,更易于學生接受,更能影響學生的一生。
3、融入于社會實踐活動中
開展專項教育和專題講座,在醫學生進入臨床實習階段前集中對醫學生進行醫療行業的服務宗旨、醫務人員的職業道德和實習規則的教育。請醫務工作者勞模、科研帶頭人及醫療服務明星暢談愛崗敬業的思想,對幫助醫學生樹立正確的人生觀和全心全意為患者服務的思想有著不可估量的作用。義務獻血活動、為敬老院老人體檢、為社區人群做健康知識講座等活動中了解人民群眾所需,切身體會醫者的責任,服務社會,培育愛心,培養醫學生人文醫學執業技能。在臨床見習,畢業實習等活動中通過前輩們的言傳身教,自己的親身實踐,逐漸養成良好的職業習慣,為職業生涯的職業道德養成打好基礎。
三、有計劃和有目的實施職業道德培養
高職醫學生教學中職業道德的養成教育應分階段、有計劃、有目的、循序漸進地進行。
1、醫學生入校宣誓儀式
醫學生入校宣誓儀式,是醫學院校獨特的入學儀式,體現了醫學的人文精神,深切感悟“健康所系,生命相托”的真諦,培養了醫學生的職業神圣感和職業光榮感。通過入校宣誓儀式首先培養的就是他們對生命的重視、對病人的關愛。熱愛生命是醫學生職業素養、醫學道德品行的核心,關愛生命和維護生命是醫學生人文執業技能不可或缺的精神。
2、醫學生入學教育
醫學生入學教育是醫學院校常規議程,旨在培養學生對專業的熱愛,對醫務職業的了解,樹立職業崇高感和責任感,對自己將成為一名醫務工作者這一職業要求有一初步認識。
3、醫學生專業教育中的職業教育
醫學生專業教育中的職業教育要融入到日常教學活動之中。如“仁”、“愛”教育,儒家道德把“仁”、“愛”作為自己倫理思想的核心,亙古及今,歲月迢迢,對數千年的我國文化思想產生極大的影響,至今仍為我們道德修養的重要內容。在醫學領域,醫心仁愛表現了一種更高層次的道德責任與道德境界。如,誠信教育、科學的世界觀教育等,都是醫學生應具有的職業道德修養。
4、職業道德教育與臨床實踐相結合
高職醫學生教學中職業道德的養成教育,應和臨床實踐相結合。醫德教育是一個系統工程,不僅需要學校教育,還需要醫院和社會的積極參與才能更好地促進醫學生良好醫德的形成和發展,確保醫德的實際效果,臨床實習階段是醫學生醫學實踐的起步階段,也是其醫德醫風形成的開始,通過積極倡導和組織畢業實習生加入到醫院創建醫德醫風示范活動,組織觀看有關醫德醫風建設的宣傳圖片和醫德教育專題影片,開展醫德醫風學習交流,使他們在學習中得到深刻的啟發,親身感受醫生肩上的重大責任。眾所周知,高尚醫德的形成既需要教育,也需要榜樣力量的感召身教重于言教,實習醫院應該選派品德好醫術精的醫生任教學老師,教師的高尚醫德潛移默化地塑造醫學生的品德和人格。對醫德優秀的醫務人員應給予表彰,樹立榜樣,使學生耳濡目染,促使他們在實習過程中逐漸培養“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于獻身、文明行醫”的良好職業道德品質。同時,進一步完善畢業實習生的職業道德評價體系,對實習生實施職業道德評價,將評選結果作為學生畢業考核的重要內容之一。
5、舉辦具有醫學特色的畢業典禮
醫學院校的學生畢業時,要舉行隆重的畢業盛典。醫學院校注重畢業盛典及其莊嚴的儀式,意義特殊而深遠。在日本,護士從學校畢業時,要模擬南丁格爾當提燈女郎,深切感受領略南丁格爾的精神,用醫護人員的真心、愛心、責任心去關愛病人和贏得病人。而在我國,博大精深的祖國醫學文化更加奪目璀璨。古代中醫師的培養,大都是師徒傳授,當徒弟滿師時,老師往往送給徒弟兩件禮物:雨傘與燈籠,寓意深長。老師告誡徒弟,作為醫生,當病家有請,要不管刮風下雨,天黑路滑,立即前往病家出診,人命關天,應爭分奪秒,全力救治。我國有著優秀的醫德傳統,充分體現出高尚的人文精神,理應在今天醫學生的畢業典禮活動中傳承下來,使中國醫學生的畢業典禮具有祖國醫德特色,為其今后的職業生涯奠定良好的道德基礎。
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陳廣平.重構高校道德教育和道德評價體系[J].社科縱橫,2003(2);74-75.
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趙俊先(1962-),女,陜西臨潼人,寶雞職業技術學院講師.