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分娩風(fēng)險(xiǎn)自測(cè)

2008-12-31 00:00:00季韶豐
母嬰世界 2008年9期

懷孕分娩是水到渠成的事。如果是健康的準(zhǔn)媽媽,便可以自由選擇在任何一家醫(yī)院生產(chǎn),完全沒必要非得擠到大醫(yī)院扎堆生。準(zhǔn)媽媽們不妨來做做以下測(cè)試題,看看你的分娩風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)是多少,是否需要去專業(yè)的大醫(yī)院生產(chǎn)?

測(cè)試內(nèi)容

1 分娩時(shí)的年齡?

A 20歲以下1分

b 20-34歲 0分

C 35-39歲 1分

D 40歲以上 5分

分析:盡管年輕不一定意味著就能順產(chǎn),但由于順產(chǎn)和孕期生活、性格等一些綜合因素有關(guān),35歲以下的準(zhǔn)媽咪身體和心理更有利于實(shí)現(xiàn)順產(chǎn),而35歲以上的高齡產(chǎn)婦子宮頸變得僵硬而不易張開,順產(chǎn)可能性相對(duì)低一些。

2 有沒有分娩經(jīng)歷?

A 有 0分

B 沒有 1分

分析:有過分娩經(jīng)驗(yàn)的人風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些。因?yàn)榻?jīng)歷過一次分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)道相對(duì)較容易打開,分娩可能會(huì)更加順利些。

3 身高在150cm以上?

A 是 0分

B 不是 1分

分析:一般個(gè)子高的人骨架大,順產(chǎn)的幾率也高;相反個(gè)子小的人骨盆小,順產(chǎn)的幾率偏低。

4 懷孕之前的體重是?

A 不足65kg 0分

B 65~79kg 1分

C 80-99kg 2分

D 100kg 5分

分析:過胖的人身上過多的脂肪容易導(dǎo)致產(chǎn)道狹窄,使胎兒難以通過,有時(shí)需要采取剖宮產(chǎn)。另外,如果一直持續(xù)導(dǎo)致發(fā)胖的飲食的話,很可能會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病或妊娠高血壓等病癥。

5 每天吸煙10支以上?

A 不吸 0分

B 10支以下2分

C 10支以上 4分

分析:大量吸煙可能導(dǎo)致低體重兒的出生。另外,與不吸煙的孕婦相比。大量吸煙的準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)破水提前或早產(chǎn)的可能性要大一些。

6 是否擅長運(yùn)動(dòng)?

A 是0分

B 一般1分

C 不擅長2分

分析:每天適量運(yùn)動(dòng),孕媽媽身體的柔韌性會(huì)得到增強(qiáng),有利順產(chǎn)。

7 長期使用安眠藥一類的藥物嗎?

A 不使用 0分

B 使用 2分

分析:長期使用安眠藥之類的藥物,同樣會(huì)增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。

8 下面是關(guān)于準(zhǔn)媽媽自身的病癥問題。如果有,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前面打勾。

A 各1分

□患有妊娠高血壓,但未服藥

□患有先天性骨關(guān)節(jié)脫臼

□子宮頸癌細(xì)胞檢查時(shí)有異常

□患有肝炎

□患有心臟病,但不做劇烈運(yùn)動(dòng)的話沒有問題

□患有甲狀腺疾病,但不是很嚴(yán)重

□患有妊娠期糖尿病,但沒有進(jìn)行藥物治療

□體內(nèi)沒有風(fēng)疹病毒抗體

B 各2分

□患有甲狀腺疾病,而且沒有得到充分的治療

□患有全身性紅斑狼瘡

□患有慢性肺炎

□患有精神或神經(jīng)性疾病

□患有支氣管哮喘

□患有血液疾病

□患有羊癲瘋

□RH血型為陰性

C 各5分

□患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征,正在服用相關(guān)藥物

□患有心臟病,稍做運(yùn)動(dòng)就會(huì)感到難受

□患有妊娠期糖尿病,正在注射胰島素

□HIV顯陽性

分析:心臟、腎臟、肝臟、甲狀腺機(jī)能、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都會(huì)增加孕期和分娩的風(fēng)險(xiǎn)。患有這些疾病的準(zhǔn)媽媽更需要除婦產(chǎn)科外其他相關(guān)專科醫(yī)生的配合治療和保健。

9 下面是關(guān)于過去妊娠經(jīng)歷的問題。請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)前打勾。

A 各1分

□曾患有子宮肌瘤

□接受過子宮頸切除手術(shù)

□曾患有輕微的妊娠高血壓綜合征

□曾出現(xiàn)過產(chǎn)后大出血(500ml以上)

□曾生育過巨大兒

B 各2分

□曾患有巨大子宮肌瘤

□曾經(jīng)接受過子宮手術(shù)

□經(jīng)歷過兩次以上的自然流產(chǎn)

□曾經(jīng)接受過剖宮產(chǎn)

□曾經(jīng)有過早產(chǎn)的經(jīng)歷

□曾經(jīng)有過死產(chǎn)的經(jīng)歷

□曾經(jīng)歷過新生兒死亡

□曾經(jīng)生育過嚴(yán)重畸形兒

□曾經(jīng)生育過的新生兒體重過輕(不足2500g)

C 各5分

□患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征(血壓110/160以上)

□孕期出現(xiàn)過胎盤早期脫離

分析:過去發(fā)生的問題很可能重新在這次懷孕時(shí)再次發(fā)生。即使沒有出現(xiàn)和上次一樣的經(jīng)歷,參考過去的經(jīng)驗(yàn),提醒準(zhǔn)媽媽引起注意也是很重要的。

10 是否接受過不孕治療?

A 沒有0分

B 接受了促排卵 1分

C 體外授精 2分

分析:對(duì)懷孕和分娩的影響并不十分明確。但是有報(bào)告顯示,經(jīng)過不孕治療的妊娠出現(xiàn)分娩問題的幾率的確是很高的。

11 腹肌力量如何?

A 比較強(qiáng) 0分

B 一般1分

C 弱2分

分析:腹肌弱的準(zhǔn)媽媽生產(chǎn)時(shí)腹部不易用上力量。如果下腹部沒有肌肉,腰部的負(fù)擔(dān)就會(huì)加重,容易導(dǎo)致分娩時(shí)腰痛。平時(shí)坐著或行走時(shí),準(zhǔn)媽媽應(yīng)保持姿勢(shì)端正,經(jīng)常使用腹部的肌肉。

12 懷孕后的健康檢查情況

A 28周之后接受第一次檢查 1分

B 到分娩時(shí)都沒有接受過產(chǎn)檢 2分

分析:孕期體檢作為了解準(zhǔn)媽媽身體健康狀況和胎兒情況的有效手段,對(duì)是否能夠順利分娩起著非常重要的作用。孕期體檢接受的次數(shù)越少,或者經(jīng)常推遲體檢的時(shí)間,潛藏的危險(xiǎn)就越大。

13 是否發(fā)現(xiàn)過胎兒的染色體異常?

A 醫(yī)生沒有提到過 0分

B 醫(yī)生說有這樣的可能 2分

C 發(fā)現(xiàn)異常 4分

分析:出現(xiàn)染色體異常或懷疑胎兒有染色體異常,在孩子出生后很可能會(huì)需要NICU或是小兒科醫(yī)生的治療和照顧。因此選擇有這些科室的醫(yī)院對(duì)分娩就變得尤為重要了。

14 在懷孕初期有沒有檢查出下列疾病?

A 患有乙型肝炎 2分

B 患有其他性傳播疾病,正在治療中 4分

分析:乙型肝炎在分娩時(shí)傳染給胎兒的可能性是存在的,所以在產(chǎn)程中和產(chǎn)后尤其要注意。另外,性傳播疾病很可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn),還可能會(huì)在分娩時(shí)引起胎兒的各種感染,很可能需要選擇剖宮產(chǎn)。

測(cè)試結(jié)果

0—1分基本上沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。 現(xiàn)在來看,媽媽和寶寶沒有什么健康問題,所以不用太擔(dān)心了。分娩時(shí),你可以自由選擇距離家最近的醫(yī)院或是婦幼保健院,用不著去擠大醫(yī)院。

2—3分要注意了。

媽媽和寶寶沒有什么太大的問題,但為了保險(xiǎn)起見,可以考慮選擇具備相應(yīng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力的綜合性醫(yī)院進(jìn)行孕期健康檢查和分娩,也可以多詢問醫(yī)生相關(guān)情況。

4分以上要警惕了。

媽媽自身的健康存在隱患,或者寶寶也受到不利因素影響,很有必要考慮選擇技術(shù)力量雄厚的大型綜合醫(yī)院進(jìn)行孕期健康檢查和分娩。

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