媽媽的子宮是寶寶的第一個“家”,寶寶在這個家里一天天長大,這個家的體積也隨之變大,當孩子出生后,充滿彈性的子宮也要慢慢地-恢復到原來的狀態。
子宮復原不全
小林生完寶寶快二十天了,可每天的惡露還是很多,這種情況令她擔心不已。經醫生檢查后發現,原來是因為她的子宮還沒有完全復原。
什么是子宮復原不全
子宮復原不全是指產后已經多日,子宮收縮不好,還是比較大而柔軟,遲遲不能恢復到原來的形狀,而褐色惡露卻常常持續不斷。如呆子宮復原不全,子宮遲遲不入盆腔,在恥骨上區總能摸到子宮底,有時還有壓痛。如果惡露量多,且為暗褐色或紅褐色,就應考慮為子宮復原不全;如有臭味,可能已經并發感染了。
新媽媽的癥狀
子宮復原不全的新媽媽,血性惡露明顯增多,且持續時間延長,可能長達10天左右(正常情況下大約為3—4天);惡露混濁或有臭味,有時可能發生大量出血:血色惡露停止后,白帶(也稱白惡露)增多,新媽媽有時會感到小腹墜脹或疼痛。
哪些因素影響恢復
胎盤或胎膜殘留于子宮腔內。
子宮蛻膜脫落不全。
合并子宮內膜炎或盆腔內炎癥。
子宮過度后屈,使惡露不容易排出。
合并子宮肌壁間肌瘤。
排尿不利,膀胱過度充盈,致使子宮不能下降至盆腔。
產婦年齡較大、健康情況差、分娩次數多或多胎妊娠。也往往會影響子宮的復原能力。
子宮恢復,需要多久
一般來講,產后的子宮需要6—8周左右才能恢復到原來的大小。子宮的恢復主要包括三方面,即子宮體的復原、子宮頸的復原和子宮內膜的復原。
子宮體的復原
在胎盤排出之后,子宮會立即收縮,在腹部用手可以摸到一個很硬并呈球形的子宮體,它的最高處和肚臍的水平同高。以后子宮底的高度,會每天下降1—2cm,大約在產后10—14天內,子宮變小,降入小盆骨腔內。這時,在腹部就摸不到子宮底了。
子宮頸的復原
在分娩剛剛結束時,因子宮頸充血、水腫,會變得非常柔軟,子宮頸壁也很薄,皺起來如同一個袖口,7天之后才會恢復到原來的形狀。7—10天后子宮頸內口會關閉。一直到產后28天左右,子宮頸才會恢復到正常大小。
子宮內膜的復原
胎盤和胎膜與子宮壁分離,由母體排出以后,從子宮內膜的基底層,會再長出一層新的子宮內膜。產后10天左右,除了胎盤附著面外,其他部分的子宮腔會全部被新生的內膜所覆蓋。剛剛分娩后,胎盤附著部分的子宮壁面積約手掌大,到產后兩周左右,直徑已經能縮小到3—4cm,但要到產后6—8周才能完全愈合。
5招讓子宮加速復原
1 堅持母乳喂養
醫學專家認為,多與寶寶肌膚接觸及哺乳是促進子宮復原的最佳刺激。產后的子宮為了恢復原來的大小,需要更有力的回縮,所以在產后一周內媽媽會感到產后宮縮的疼痛,這種宮縮會在媽媽給寶寶哺乳時更為明顯,但不會令人難以忍受。
2 飲用生化湯
民間流傳的生化湯有化瘀血、補血的作用。化掉的瘀血(血塊)流出來之后,子宮自然會收縮,所以生化湯對于產褥期“幫助”子宮恢復則有顯著的效果。
做法——
(1)把當歸12g,川芎6g,桃仁(去心)1g,炮姜1g,灼甘草1g,浸泡入300ml的米酒水中,用文火加蓋煮半小時左右,待藥汁約剩200ml即可熄火,倒出備用。
(2)煮過的藥材內重新加入米酒水200ml,用文火加蓋煮半小時左右,待藥汁約剩100ml即可熄火。
Tip:將兩次的藥汁混合后,一日至少分3次以上喝完。或者裝入保溫瓶中作為茶飲,一次一口,分數次喝完。
3 及時排尿
生完寶寶后,媽媽應及時排尿。不要使膀胱過脹或經常處于膨脹狀態。此外,也要注意外陰的清潔,以免引起生殖道炎癥。
4 子宮按摩
分娩后若情況穩定,新媽媽就可以開始子宮按摩了。把手放在肚臍周圍,用手觸摸腹部,尋找到子宮位置。如果感覺不到腹部有一個圓形硬塊,就需要做子宮按摩,借此加速子宮的收縮。子宮收縮的同時,惡露也會隨之排出體外。如果子宮收縮情況良好的話,還能加速生理及身材的恢復。具體方法如下——
1 媽媽雙手交疊放在腹部。
2 緩慢地從肋骨開始往下揉壓至恥骨上緣,從1數到10。
Tip:新媽媽可以視自己子宮的軟硬程度,來決定按摩的次數和時間。子宮的按摩必須做到子宮變硬為止,子宮變硬就表示收縮的情況良好,可以停止按摩。
5 適當運動
產褥期新媽媽要避免下腹用力,但也不要老是躺在床上不動。如果是自然分娩的話,在產后6—8小時疲勞消除后就可以坐起來,第二天應下床活動,以利于身體生理機能和體力的恢復,幫助子宮復原和惡露排出。
抱膝運動可以促進子宮的恢復——
1 新媽媽排空膀胱后,平躺在床上,頭下墊一個枕頭,然后膝蓋微微彎曲。
2 抱起右腳,盡量貼在胸口,然后從1數到10,之后放松。
3 將腿伸直,放回床面,換抱左腳。新媽媽一邊做一邊和緩順暢地呼吸,不要憋氣。每天堅持做3—4次。
Tip:自然分娩的媽媽一旦能下床走動,就可以開始進行產后運動了。如果是剖腹產、做過套陰側切的新媽媽,或者被醫生告知產后需靜養的產婦,最好在開始做運動前征求一下醫生的意見。如果新媽媽感到腰背痛或是下背僵痛,可在運動前局部熱敷20分鐘,再做運動效果會更佳。