用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和諧發(fā)展

黨的十六大以來(lái)，以胡錦濤同志為總書記的黨中央提出了以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀，這是我們黨在新的歷史時(shí)期，從黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局出發(fā)提出的重大戰(zhàn)略思想，是我們推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的重要指導(dǎo)思想，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要符合黨的要求和人民群眾的需要，就必須發(fā)揮科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)作用，力求全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的和諧發(fā)展。

全面發(fā)展，就是要以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會(huì)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)全面進(jìn)步。改革開放后，我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平大幅提高，人民生活從溫飽不足發(fā)展到總體小康。如何以更好的質(zhì)量、更多的品種滿足多樣化的社會(huì)需求，通過(guò)自主創(chuàng)新，以具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和知名品牌的產(chǎn)品開拓市場(chǎng)，成為持續(xù)快速發(fā)展的關(guān)鍵因素。同時(shí)，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化步伐加快，資源環(huán)境狀況對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展已構(gòu)成嚴(yán)重制約，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)之間發(fā)展不平衡的矛盾趨于突出。為了適應(yīng)這些新情況，解決新問(wèn)題，必須堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，正確處理速度、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益的關(guān)系，正確處理城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會(huì)、人口資源環(huán)境的關(guān)系，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。同樣，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的廣大干部職工也需要進(jìn)一步解放思想，開拓創(chuàng)新，深入貫徹黨的十七大精神，順應(yīng)時(shí)代潮流，滿足人民的要求，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨重要的發(fā)展機(jī)遇，經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了廣闊空間。在看到有利形勢(shì)的同時(shí)，也要正視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在的問(wèn)題。例如，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)資源總體不足與醫(yī)療資源配置不合理并存，醫(yī)療服務(wù)不能完全滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，醫(yī)院管理的手段和方式有待提高，醫(yī)患關(guān)系之間存在不和諧因素，這些都影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大人民群眾的利益。因此，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，才能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求，滿足群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)若要達(dá)到“又好又快”的發(fā)展，首先要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的內(nèi)涵建設(shè)，解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理中的突出問(wèn)題。

一、加強(qiáng)學(xué)科體系建設(shè)，認(rèn)清弊端、明確責(zé)任

胡錦濤總書記在十七大報(bào)告中指出：“要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”就是要我們明確工作職責(zé)、建立責(zé)任制度，只有這樣才能切實(shí)為老百姓提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。多年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系一直存在著政事不分、管辦不分、醫(yī)藥不分、營(yíng)利性和非營(yíng)利性不分等問(wèn)題，是滋生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)諸多問(wèn)題的體制性弊端所在，這些弊端不徹底革除，政府的有限投入也無(wú)法得到很好的發(fā)揮，只有體制上徹底改革，才能充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的積極性，才能合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源并充分發(fā)揮作用，才能給廣大人民群眾提供比較滿意的服務(wù)。首先，要完善和建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的“四大體系”；其次，是構(gòu)建合理醫(yī)療教育和人才流動(dòng)體制；三是構(gòu)建合理的醫(yī)院層次及體制制度；四是構(gòu)建醫(yī)療補(bǔ)貼、保險(xiǎn)和社會(huì)救助相協(xié)調(diào)的保障制度：五是構(gòu)建醫(yī)療信息資源共享和疫情預(yù)警制度：六是構(gòu)建醫(yī)療多元化市場(chǎng)，提倡全民“健康消費(fèi)”理念。除此之外，還要提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保食品藥品安全。開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。這些既全面又具體的規(guī)劃和要求，不僅要照顧到了廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，更要考慮到城鎮(zhèn)低收入家庭和農(nóng)民群眾的看病難、看病貴，以及日常食品藥品安全、生活衛(wèi)生、身體保健等需要。

二、加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，改善就醫(yī)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

黨的十六屆六中全會(huì)提出了建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的目標(biāo)，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域構(gòu)建和諧社會(huì)，就應(yīng)表現(xiàn)在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、和諧醫(yī)患關(guān)系等幾方面。做好這幾點(diǎn)，歸根結(jié)底是必須始終堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀以人為本的核心要義。堅(jiān)持以人為本，就是要把解決人民群眾切身利益問(wèn)題放在首位，堅(jiān)持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享，不斷讓人民群眾得到實(shí)實(shí)在在的利益。堅(jiān)持以人為本，落實(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，最首要的問(wèn)題就是要注重建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)具有科學(xué)性、實(shí)踐性和探索性的特點(diǎn)，醫(yī)患的共同敵人是疾病，醫(yī)患之間必須相互信任，相互支持，相互尊重，密切配合，這既是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要，也符合患者的根本利益。如果醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，不愿探索，不敢創(chuàng)新，不僅嚴(yán)重阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，也會(huì)直接損害群眾的利益。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位特別是各醫(yī)院要不斷探索解決醫(yī)患糾紛、緩解醫(yī)患矛盾的有效方式和途徑，積極穩(wěn)妥地推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。當(dāng)然也要關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員，積極創(chuàng)造條件，解決他們?cè)诠ぷ鳌W(xué)習(xí)和生活中遇到的困難，為他們創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系可采取以下措施：

首先，整頓和改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，完善醫(yī)療服務(wù)機(jī)制。第一，要堅(jiān)持以患者利益為先，大力加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。第二，及時(shí)救治急診搶救患者，研究解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。第三，規(guī)范醫(yī)療事故鑒定，修訂賠償標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制。第四，推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有效化解醫(yī)療糾紛。第五，加強(qiáng)醫(yī)院治安綜合治理，開展“平安醫(yī)院”建設(shè)。

其次，大力加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，提高臨床合理用藥水平。第一，嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度，規(guī)范處方行為。第二，繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)各項(xiàng)要求。第三，加強(qiáng)臨床藥師管理。第四，加強(qiáng)藥品的臨床監(jiān)控。

再次，落實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施。第一，要堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。第二，嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品。第三，開展多種形式的費(fèi)用控制工作。

最后，要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作，營(yíng)造關(guān)愛患者的氛圍。樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，視病人為親人，一切從患者利益出發(fā)，熱心接待患者，主動(dòng)關(guān)心、幫助、體貼患者，耐心安慰患者。要加強(qiáng)與患者的溝通，通過(guò)全方位、多途徑、多渠道的溝通，有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，以此來(lái)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

三、提高從業(yè)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平

精湛的醫(yī)術(shù)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的技術(shù)保障，作為醫(yī)務(wù)人員要不斷地刻苦學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)，面對(duì)臨床上遇到的疑點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，認(rèn)真鉆研，虛心請(qǐng)教，合力攻關(guān)，并積極探索新的技術(shù)領(lǐng)域，熟練掌握先進(jìn)技術(shù)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù)，同人類的各種疾病作斗爭(zhēng)，把為病人解除痛苦視為終生最高追求，真正做到把心放在患者上，把患者放在心上。醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具有高深的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和精湛的技能，而且要具備較高的文化素質(zhì)，這樣才能更好地承載救死扶傷的神圣使命。要高度重視醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)的培養(yǎng)。從言談舉止、待人接物中，體現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)單位的文化品位及公眾形象。此外，還要注重引進(jìn)人才。人才是發(fā)展的第一要素，有了高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)和管理人才，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)就有了快速發(fā)展的保證。但人才的培養(yǎng)與引進(jìn)不能盲目進(jìn)行，要根據(jù)各機(jī)構(gòu)人員構(gòu)成與分布、?？铺攸c(diǎn)與需求、機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀與發(fā)展目標(biāo)等進(jìn)行綜合分析，要有適應(yīng)本機(jī)構(gòu)的獨(dú)特的人才策略，必須從地區(qū)、單位的實(shí)際出發(fā)，營(yíng)造和優(yōu)化人才生態(tài)環(huán)境，努力建設(shè)社會(huì)和諧發(fā)展與個(gè)人能力充分發(fā)揮的“人文環(huán)境”。最后，醫(yī)務(wù)工作者還要注意幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一，克服畏難和松懈情緒，堅(jiān)定工作信心。第二，注重工作實(shí)效，解決突出問(wèn)題。第三，加強(qiáng)督促檢查，強(qiáng)化整改責(zé)任。第四，探討長(zhǎng)效機(jī)制，建立科學(xué)的醫(yī)院管理制度。第五，重視新聞宣傳，引導(dǎo)輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。第六，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，采用適宜的醫(yī)療技術(shù)和基本藥物，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合?？傊?，醫(yī)務(wù)人員要立足自身崗位，刻苦學(xué)習(xí)，勤奮工作，勇于創(chuàng)新。牢固樹立全心全意服務(wù)的宗旨和理念，努力提高醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量，為構(gòu)建和諧的社會(huì)做貢獻(xiàn)，為“又好又快”地發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)做貢獻(xiàn)。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展，具體講就是實(shí)現(xiàn)速度和結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益相統(tǒng)一，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口、資源、環(huán)境相協(xié)調(diào)，就是堅(jiān)持以人為本，走協(xié)調(diào)、和諧、全面、持續(xù)、健康的發(fā)展道路。按照“理念再深化、管理再加強(qiáng)、質(zhì)量再提高、服務(wù)再創(chuàng)新”的思路，把科學(xué)發(fā)展觀貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的全過(guò)程，目的就是更好地推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量、診療技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院管理、科研教學(xué)、人才培養(yǎng)不斷達(dá)到一個(gè)新的水平，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，才能更好更全面地推進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)。