730500甘肅省臨洮縣婦幼保健站
為了解城區集體兒童的健康情況,尋找變化規律及存在的問題,更好地指導幼兒園(所)衛生保健工作及營養防病知識,現將我縣城區2005~2007年3~9月幼兒園的9869名集體兒童體檢結果分析如下。
資料與方法
對象:2005~2007年3~9月本縣城區各幼兒園(學前班)2~7歲的9869名兒童。
評價方法:以WHO推薦的體格發育評價標準及聯合國兒童基金會制定的新標準為依據。
齲齒、貧血的診斷標準:采用視診及Hb測定,Hb<110g/L為貧血。
結果
年齡性別體重低于參考值中位數減2個標準差者為營養不良,高于2個標準差為營養過剩,屬單純性肥胖。
具體情況見表1。

疾病分類構成比:3年共查兒童9869人,查出疾病924例,患病率為9.36%。其中齲齒568例,發病率為5.76%,占疾病總數的61.47%;扁桃體腫大163例,發病率為1.65%,占疾病總數的17.6%;表抗(+)60例,發病率為0.61%,占疾病總數的6.49%;心臟雜音36例,發病率為0.36%,占疾病總數的3.9%;淋巴腫大12例,發病率為0.12%,占疾病總數的1.3%;調查Hb 7737例,輕度貧血80例,發病率為1.03%,占疾病總數的8.66%(見表2)。
喂養情況:調查人數8172人,其中母乳喂養7706人,母乳喂養率為94.3%;人工喂養308人,人工喂養率為3.77%;混合喂養158人,喂養率為1.03%(見表3)。
討論
(1)通過臨洮縣城區集體兒童健康體檢了解到兒童集體健康狀況、疾病發病情況、體格發育及喂養情況。疾病發病率以齲齒占首位,扁桃體腫大占第2位,營養不良發病率占第3位,單純性肥胖癥占第4位,其次為貧血、表面抗原陽性(乙肝病毒感染者)是不可忽略的疾病,心臟Ⅱ級雜音、淋巴腫大次之。這說明我們的保健工作做得不夠,預防保健工作還做的不扎實,使齲齒和乙肝有上升的趨勢,而營養不良及扁桃體腫大明顯下降,另外,生活習慣不同,獨生子女嬌生慣養、挑食、膳食品種單調、營養素搭配不當,新鮮蔬菜食入少,喜吃零食、甜食,人工喂養兒用奶瓶吃奶等也是齲齒患病率上升的主要原因。其次,由于家長的保健意識不強,對健康體檢的意識較淺,盡管我們做了許多工作,但還未能達到滿意的效果。
(2)在體格發育方面采用了世界衛生組織(WHO)推薦的體格評價標準進行了評價,體格發育達標率均在2倍標準差之內的分別為94.67%、95.92%、95.84%,與WHO推薦的標準基本近似。營養不良發病率有所下降,但也有一定差距。今后我們要進一步做好疾病預防、衛生保健、營養知識宣傳,以提高衛生保健知識及兒童保健工作的重要性,進一步建立健全兒童保健制度,預防和減少疾病的發生,更好地幫助兒童健康成長。
(3)喂養方面基本符合WHO和聯合國兒童基金會制定的《嬰幼兒喂養策略》。母乳喂養率分別為90%、96.75%、95.84%。
參考文獻
1兒童保健學.北京:人民衛生出版社.
2中國兒童保健雜志.中華預防醫學雜志.
3衛生部婦幼保健與社區衛生司,世界衛生組織嬰幼兒喂養培訓教材,2006,10.