引導護生理論聯系實際的體會

醫學倫理學在理論聯系實踐中的作用

近年來，醫學研究表明內科疾病中近70%屬于心身疾病范疇，為解決這一問題，醫學上除一般救治手段外，醫學倫理及心理護理日益成為一種重要的環節。這就要求醫務人員要有一定的道德修養，應在實踐中不斷培養自己的崇高道德情感。如對護理事業必須樹立自豪情感，對工作樹立責任情感，對病人樹立同情情感等，才能全心全意為人民服務。學好醫學理論，用好醫學理論，讓患者的心理情緒穩定和改善，生理狀態上好轉，治愈心身疾病，挽救生命。

心身疾病的產生多是由于人的心理因素，社會因素的不良刺激使情緒改變。如低落、緊張、消極、憤怒、痛苦、恐懼、憂愁、焦慮、絕望等。同時加之外界有害因素使體內的組織細胞改變，生理紊亂，導致的一系列病理過程，產生了疾病。

例1：患者，男，58歲，高血壓病，舒張壓為110mmHg，住院治療。病人感覺心悸、胸悶、有暫時性腦缺血癥狀。該患者由于2年前患有高血壓病史，這次由于家事煩惱，使精神受到刺激，情緒波動引起大腦皮層功能障礙，而皮下血管舒縮中樞神經平衡失調，血管收縮神經占優勢，使全身小動脈發生痙攣，導致血壓升高。與護生把這一機理溫習后，結合臨床實踐分析，患者由于家事生氣，加之疾病復發后，擔心生命有危險，導致情緒緊張焦慮。對此，我們制定了護理計劃，快速改變患者心理狀態，達到最佳心境。

例2：患者，女，55歲，心律失常，110次/分，住院治療過程中，由于護理人員態度不好，說話生硬，使患者情緒緊張，導致病情加重。事后大家認為由于護理人員的態度不好引起了惡性刺激，誘發心身疾病的發作。我們也深感內疚，這是我們護理工作中不應該發生的事。

正反兩方面例子說明，只有正確引導護生培養高尚的醫德，才能通過良好的心理護理來緩解緊張情緒，引導病人心境轉移，達到某種藥物及多種治療方法達不到的效果，有利于疾病治療。確實，有良好的道德就能產生良好的效果。對患者有同情心，這種同情心時刻激勵著護生學好專業知識，掌握熟練技術操作，才能實現無私的奉獻精神，為病人解除痛苦，產生排憂解難的迫切感，從而使理論運用到實踐中去。

把醫學基礎理論運用到實踐

護生生產學習前，基本上掌握了護士的基礎理論，要把這些知識與實踐相結合，帶教老師要加強指導，在臨床護理中對每項技術需起到示范作用，操作時必須正規，掌握機理，步驟正確，也可以把臨床正確經驗和體會傳授給護生，使其增長知識，溫故而知新，多問多學。

例如飲食護理：患者常常忽視飲食治療，所以，帶教護生時必須講明飲食護理的機理。

在實踐中做到掌握要領，對各項操作由簡到繁。做好示范后，可大膽放手，放眼讓學生自己做，使書本知識與實踐相結合。只有這樣反復學習，才能加深印象，熟練掌握書本知識，同時也熟悉技術操作。

通過帶教和觀察護生的不足之處，要進行特殊指導，對技術上存在的問題可反復學習，對疑難問題要重點解決，及時啟發、誘導，達到真正完成學習任務的目的。

把握身教勝于言教的道理

在帶教的同時，千萬要注意身教這一無聲的教育方法，時刻在啟迪熏陶著護生。護生對老師是時刻崇敬的，而老師的舉止言行就影響著護生的心理，所以，教師對自己要高標準、嚴要求，有高尚的醫德，熱愛本職工作，和藹可親的服務態度，認真負責的工作作風，精益求精的業務技術，有著完美的儀表言行，這樣才能使護生在老師身上學到課本上學不到的東西。

達到培帶標準

培帶護生要達到如下標準：護生能遵守醫院的各項規章制度，按護士的倫理道德規范辦事；有高度的責任心，尊重、關心、同情、愛護患者，為患者服務盡可能地滿足患者提出的各種合理要求；認真對待每一項基礎護理技能操作，嚴格執行無菌技術操作原則和查對制度，確保患者舒適和安全；工作時虛心接受老師的批評和幫助，能獨立完成各項護理工作。

總之，老師要關心、愛護、理解、正確引導護生，調動他們的學習積極性，系統地完成學習計劃，才能培養成現代化的專業人才。