公共場所禁煙任重道遠

2008年5月，四川農大副教授張老師聽說北京在公共場所全面禁煙，高興得差一點跳起來:“太應該了!早就該這樣做了!”張老師的娃娃很小，平時難免有個頭疼腦熱要往醫院里跑。“醫院算公共場所吧?可是那些送娃去看病的家長就站在病房里‘吞云吐霧’，完全不顧娃娃健康，太過分了!”每次面對這種不文明行為，張老師都會要求吸煙者換個地方。可吸煙者要么聽不進去，要么與他冷眼相對，甚至吵得臉紅脖子粗。“公共場所禁煙已經成為全球趨勢，不單是壓縮煙民的吸煙空間，更重要的是幫助人們樹立一種不危害他人#65380;尊重別人健康權的觀念。”

卷煙這個魔幻般的精靈，有人為之心馳神往，欲罷不能;有人避之唯恐不及，甚至深惡痛絕。從2008年5月1日起，《北京市公共場所禁止吸煙范圍若干規定》開始實施，全市的餐館#65380;辦公室等公共場所都禁止吸煙。隨著奧運會的召開，北京市擴大公共場所禁煙范圍的立法，引發了人們對我國公共場所禁煙的新一輪關注。

公共場所吸煙 危害猛于虎

衛生部發布的《2007年中國控制吸煙報告》指出，目前，我國有3.5億吸煙者，居世界各國之首，每年死于吸煙相關疾病的人數近100萬。據世界衛生組織估算，中國煙民的數量在以每年300萬的速度增加。我國遭受被動吸煙危害的人數達5.4億，每年死于被動吸煙的人數超過10萬。報告呼吁公眾向被動吸煙現象說“不”。

男煙民:在電梯里掏煙就抽

2007年8月6月上午，沈陽市和平區某大廈。一中年男子在等電梯時，習慣性地掏出一根卷煙，點燃后叼在嘴上。電梯打開后，他一個箭步闖進去。電梯里有5個人，該男子大口地吸著，煙霧和氣味在狹窄的空間里繚繞不去，一個女孩被嗆得連聲咳嗽說:“先生，這里不能吸煙，請你把煙掐掉!”見所有人都看著自己，他不情愿地把吸了一半的煙扔到腳下，使勁踩了踩。8月7日下午，沈陽市泰山路某網吧。推開大門，和冷空氣一起迎面而來的是一股濃濃的煙味。里面坐著上百位網民，有近半數在吸煙。一些煙民的電腦旁，放著早已干癟的煙盒，煙灰缸里塞滿了煙頭。前排3個年輕人一邊玩游戲，一邊旁若無人地抽煙。他們后面一位女孩捂著鼻子上網，不時用手去扇面前的煙霧。云南大學民族研究所研究生劉某已有3年煙齡，他認為抽煙是具有美感的一種行為，“很多時候，抽煙的男士比較有味道。我認識的不少女士也抽煙，抽煙的樣子很獨特。”

女煙民:在減壓扮酷中“玩火”

最近，婷婷決定戒煙了，因為不久就要結婚了。在男朋友的再三勸說下，她才下決心戒煙。她說，5年前，她開始吸煙時，體重是54公斤。吸煙后，她體重銳減了10公斤，怎么吃也補不回來。雖然她知道吸煙易患慢性支氣管炎#65380;哮喘#65380;肺癌等疾病，但因為工作壓力大，還要經常出去應酬，她就靠吸煙來解乏。“其實，剛開始我對煙并沒有什么癮，后來就喜歡一個人坐在角落里吞云吐霧的感覺，覺得抽煙是一種意境，是緩解壓力#65380;解除煩惱的好方式。”

前不久，一項統計數字表明，我國有3000萬女性煙民，年齡大多集中在15至45歲，而且正以每年10%的速度遞增。

青少年:八成在家里和公共場所被動吸煙

按照世界衛生組織的要求，為了解上海市中學生對被動吸煙的認知現狀，2002年5月，上海市健康教育所#65380;上海市控制吸煙協會等組織了“WHO/全球青少年與煙草調查”。隨機抽取了上海15個區37所中學的初中#65380;高中93個班，調查對象年齡為12-15歲，其中男生1849名，女生1855名，共3704名學生參加了本次調查。調查內容包括:吸煙的危害#65380;被動吸煙情況#65380;獲得煙草的途徑#65380;傳媒及廣告暴露和學校課程等。

調查結果顯示，有2946人和345人認為被動吸煙有害健康或可能有害健康，分別占被調查者的79.5%和9.3%，有277人占7.5%認為被動吸煙不大會影響健康，有136人占3.7%認為被動吸煙可能不會影響健康。當問到“在最近一周里，是否有人在你家里當著你的面吸煙”和“是否有人在公共場所當著你的面吸煙”時，回答“有”的學生分別占45%和36.2%;兩者相加，有八成青少年在家和公共場所被動吸煙。

現有控煙立法不完善

目前，我國還沒有一個專門針對公共場所禁止吸煙的法律法規，有關規定多是出現在相關法律法規的某些條款或細則中。1987年國務院頒布了《公共場所衛生管理條例》，1991年衛生部發布了該條例實施細則，規定了影劇院#65380;錄像廳等共13類公共場所禁止吸煙。1991年通過的《煙草專賣法》規定:“國家和社會加強吸煙危害健康的宣傳教育，禁止或限制在公共交通工具和公共場所吸煙。”1991年通過的《未成年人保護法》規定，任何人不得在中小學#65380;幼兒園#65380;托兒所的教室#65380;寢室#65380;活動室和其他未成年人集中活動室吸煙。1997年衛生部等6部委頒布的《關于在公共交通工具及其等候室禁止吸煙的規定》提出了進一步要求。

我國公共場所禁止吸煙地方立法始于1993年，截止2006年10月底，全國共有154個城市和地區頒布了公共場所禁止吸煙的規定，對各地控制公共場所吸煙發揮了一定作用，但還存在不足:

一是面不廣。在地級以上城市中，有控煙法規的僅占有45.7%。二是禁煙場所有局限。多數地方法規的禁煙場所只限于醫療機構#65380;影劇院#65380;學校#65380;會議室等少數場所，辦公室等工作場所未列入禁煙范圍。三是法規內容限定模糊，執法主體不明，可操作性不強。

公共場所吸煙 踏平坎坷成大道

北京:擴大禁煙范圍有民意基礎

在全國頒布實施公共場所禁煙規定的城市中，北京市是第一個把禁煙范圍擴大到所有餐館#65380;辦公室的城市。“過去，社會單位的禁煙主要指會議室不能吸煙，現在擴大到辦公室#65380;食堂#65380;衛生間#65380;走廊#65380;樓梯#65380;電梯。賓館#65380;旅店等必須劃定無煙樓層。《若干規定》最大亮點就是擴大了禁止吸煙區域。”北京市愛衛會辦公室的饒英全通俗解釋了新規定的新之所在。

“這個規定的出臺不是政府心血來潮的‘突發奇想’，有三個主要的背景。”2008年4月9日，北京市政府法制辦法制處處長張培莉介紹說。

這三個背景指的是:中國政府加入《世界衛生組織煙草控制框架公約》，該公約2006年1月9日在中國生效，每個締約方都應在生效后五年內提供普遍保護;1996年5月15日實施的地方性法規《北京市公共場所禁止吸煙的規定》，授權北京市政府可以確定其他禁止吸煙的公共場所;中國政府承諾并成功舉辦了一屆“無煙奧運會”。

從2008年年初開始，北京市衛生局#65380;市愛衛會辦公室就起草了《若干規定》的草稿。市政府法制辦組織召開了60多個座談會，征求了國家機關#65380;北京奧組委和市商務#65380;旅游等部門的意見，征求了服務行業經營者和公共衛生專家及世界衛生組織代表的意見。

“我們在‘首都之窗’政府門戶網站上公布草案，群眾踴躍提出意見#65380;建議，在325條意見里，只有8條反對意見，其中4條是因為擔心可行性而反對。”張培莉說:“智慧在群眾中間，有很多真知灼見。”

根據北京市地方法規和這個若干規定，市區愛衛會辦公室是禁煙執法單位。“現在，愛衛會是一個議事協調機構，實行委員制。北京市副市長是北京愛衛會主任，包括衛生局#65380;商務局#65380;旅游局#65380;發改委#65380;財政局等部門。北京市愛衛會設有辦公室，是地方法規授權的執法主體。”饒英生說。

據了解，北京市各縣區街道#65380;鄉鎮都設有愛衛會機構和人員，全市大約有1100多人，但大都是兼職。“我們正在對這些人進行培訓，熟悉今后執法依據#65380;程序。”饒英生說。

針對執法力量薄弱的擔憂，饒英生說:“我們有信心，禁煙規定的執行，不僅僅靠專門執法力量，還要依靠政府引導#65380;社會參與#65380;單位管理的機制。”規定生效后，涉及的禁煙單位將根據需要設“公共場所禁止吸煙檢查員”。

上海:擬將政府規章上升為地方性法規

2008年5月，上海市衛生局發布消息，上海擬將控煙的政府規章上升為地方法規，把禁煙范圍從傳統的“公共場所”擴展到“所有室內工作場所”。

“北京等地是通過政府規章控煙，我們擬通過人大制定的地方法規來進行，其法律效力更高，立法難度也更大。”上海市控煙辦負責人張立強說，為此，他們將廣泛調研，了解百姓#65380;政府#65380;煙民的意見，立法調研也將廣泛涉及經濟發展#65380;煙草廣告業#65380;消費者承受能力等多方面問題。

上海市現行的《規定》于1994年頒布實施，1997年修訂后重新發布，影劇院等八大類場所被列為禁煙場所。但《規定》實施至今已過10年，其不少條款規定的內容已難以適應當前形勢的需要。與世界衛生組織的《國際控煙框架公約》相比照，差距很大。張立強說，向公約看齊，擴大控煙范圍，是我們立法的原因。

目前，人大立法調研工作正在進行中，總目標是在2010年世博會之前出臺新的控煙地方法規。誰來執法#65380;如何執法是一個難題。比如，一個人在公共汽車內吸煙，誰來罰，罰誰?張立強說，他們的設想是，不罰個人，罰公交公司。不管誰吸煙，都是吸煙所在的單位#65380;公司#65380;酒店的過錯。因為他們沒有勸阻干預。“這也許是最好的辦法，因為罰個人往往很難執行。”至于誰來罰即執法主體是誰，是一部門還是多部門，也要調研#65380;探討。

上海市衛生局有關負責人透露，此次控煙立法絕不會流于形式，將給禁煙執法提供法律依據。今后，市民如果看到有人在禁煙場所吸煙，即可通過拍照取證，或者尋找旁人見證等手段，向場所法人代表問責，并到市衛生行政部門舉報，執法人員就會趕到現場，對吸煙當事人及場所法人代表進行處罰。

“控煙任重道遠，我們正在整體推進。”張立強說。他同時也認為，“法律手段要硬，道德層面也要提倡，要讓更多人知道抽煙影響其他人，是不道德的。”

香港:嚴管重罰促成“無煙香港”

2007年1月3日，香港禁煙條例實施。這標志著繼新加坡之后，香港成為第二個禁止市民在絕大部分公共場所吸煙的亞洲城市。如今，在香港的絕大部分公共場所，吸煙幾乎絕跡，“無煙香港”正成為現實。

條例擴大禁煙范圍至飯店#65380;寫字樓#65380;學校#65380;醫院#65380;街道#65380;所有公共交通工具#65380;電梯#65380;卡拉OK場所等，以及特區政府下轄的公園#65380;游泳池#65380;海灘#65380;公廁等。條例還規定，任何人如在禁止吸煙區內吸煙或攜帶燃著的香煙#65380;雪茄或煙斗，一經簡易程序定罪，最高可被罰款港幣5000元。為提高執法威懾力，還設置了簡易執法程序。2007年5月，特區政府建議設立定額罰款制度，對違例吸煙者定額罰款1500港元，這一措施將于2008年底或2009年初實施。

特區政府衛生署于2001年2月成立控煙辦公室。控煙辦公室負責巡查公共場所，協助負責人執行禁煙條例，在收到飯店負責人或市民投訴后，派出衛生署人員巡查，發現違例者會提出警告，或者發出檢控通知書。按條例規定，任何人故意妨礙控煙辦執法人員執行公務即屬違法，最高可被罰款1萬港元。

截至2007年8月底，香港控煙辦共接獲1萬多宗關于禁煙區內吸煙的投訴，向違例吸煙人士發出1659張告票，其中669宗違例吸煙個案全部被判處罰款，罰款由100港元至1500港元不等。

禁煙條例還嚴格規定煙草產品須有健康忠告，其中包括吸煙引致肺癌#65380;吸煙足以致命#65380;吸煙禍及家人#65380;吸煙引致末梢血管疾病等文字信息#65380;狀似骷髏的煙民#65380;腐爛的腳踝#65380;半垂的卷煙#65380;皮膚衰老的女士#65380;肺癌X光片或小朋友掩住口鼻等圖像以及尼古丁含量說明。

研究顯示，健康忠告圖像和文字能有效鼓勵煙民戒煙。在一項調查中，15%的煙民看到健康忠告圖像后不再抽煙。

香港中文大學陳錦泰教授說，控煙乃至全面禁煙是大勢所趨，這不僅有助于環境保護，更重要的是有助于維護他人的身心健康。

邁向無煙中國 我們的明天更美好

據世界衛生組織批露的數據顯示:在全球種植煙草的100多個國家中，有80個是發展中國家，中國是世界級的煙草消耗大國。1997年，中國的煙草種植面積為1800公頃，占世界煙草種植面積的42%，年產煙草339萬噸，占世界總產量的42.2%。中國煙草的出口比例為2.9%，出口額約占中國出口總額的0.69%。可見，中國煙草的絕大部分用于國內市場，對國民的危害可想而知。

正確認識吸煙的危害

抽煙是許多人多年養成的一種習慣，盡管包括吸煙者在內也都認為吸煙有害。戒煙與“禁酒”#65380;“禁放”是不一樣的。酗酒是一種不良生活習慣，不僅損害人的健康，影響形象，而且往往直接影響到社會和他人的利益，但適度飲酒對身心健康也是有好處的;燃放煙花爆竹時的噪音#65380;粉塵能引起環境污染#65380;影響他人的工作和休息，造成人身和財產的損失，但它又以渲染節日的氣氛，包含著文化底蘊。對此，法律不是一律禁止，而是要把握一個度，如不得酗酒鬧事#65380;酒后駕車等;燃放煙花爆竹要在規定的時間和地點，火藥的量要有控制等。

吸煙就不同了，吸煙有害健康而無益處。尤其是對被動吸煙者的傷害比對吸煙者本人還要嚴重。中國人民大學法學院教授#65380;中國法學會法理學研究會副會長朱景文說:“吸煙者由于多少年養成了對煙草的依賴，一時也改不掉，這當然屬本人的自由，任何人不得侵犯。但是，問題在于吸煙者在享受自己自由的同時，不得侵犯不吸煙者呼吸清潔空氣的權利，更不得侵害他人的健康權。法律在這方面的作用就在于，在吸煙自由與他人的健康權之間保持一個平衡。”“習慣的改變就是一種生活方式的改變，而法律恰恰是提倡一種新的生活方式的工具。”“關鍵問題是人們的道德自覺，養成一種新的習慣，在自己享受自由的同時，不得損害他人或社會的利益，法律離不開強制，但是不能只靠強制，只有讓法律建立在社會絕大多數人的共識的基礎上，這個法律才能順利地執行。”

制定《公共場所禁煙法》

“北京的規定振奮人心，只要下決定，煙是一定能禁的。”全國人大代表#65380;湖北省襄樊市農業科學院副院長周建元在2008年人代會期間呼吁制定《公共場所禁煙法》。她認為:公共場所禁煙法應包括:

禁止在各種公共場所吸煙，違者視情節輕重給予經濟處罰#65380;行政拘留等懲罰。為方便吸煙者，可設立專門的吸煙區。

禁止在電影#65380;電視及其各種音像制品中出現吸煙鏡頭。如果確因影視作品情節特別需要，應報衛生主管部門批準。所有的飯店#65380;酒吧#65380;咖啡店#65380;茶館#65380;KTV等公共消費場所必須懸掛“禁止吸煙，在公共場所吸煙違反公共道德”標志，特別要在包間內懸掛這一標志。

在電視#65380;報紙#65380;雜志#65380;戶外廣告等各種廣告中禁止出現變相香煙廣告。不得使用有特殊意義的名稱作為香煙商標。

采取強制手段控煙

我國的一位控煙專家說，她曾經在電梯上制止一位吸煙者吸煙，結果遭到對方責罵。這種沖突是一種文化層次的沖突。是落后和愚昧的習慣在阻礙民族的進步。衛生部“公共場所禁止吸煙立法準備研究課題”負責人#65380;北京市重大傳染病與突發公共衛生事件專家委員會委員崔小波建議政府用強制性的手段保護廣大公民的健康。比如:所有禁止吸煙的地方必須懸掛明顯的禁煙標志和警語，以求達到對所有人的知情告知。

在中國，有法難依是很普遍的問題。對此，崔小波說:“我們建議建設一支比較大的禁煙檢察員和監督員隊伍來執法。重點對經營性的公共場所實行法人式管理。比如體育場館#65380;影劇院#65380;餐館這些地方，如果在禁止吸煙區域內里有人吸煙，單位負責人就要對其進行管理。如果沒有出面制止，可能負責人就要受到處罰。”

對于在餐廳分設吸煙區和非吸煙區的建議，崔小波表示反對，他說消費者還是共處同一個室內，吸煙區所散發出的煙霧會對周邊構成影響。煙霧的微小顆粒飄散的范圍很大，有時雖然人們聞不到煙味，但實際上已經對不吸煙者造成危害。

崔小波說，按照FCTC的基本觀點，提高煙草稅，可以降低青少年和窮人的吸煙率，而且使地區煙草稅收的總額不下降，是一舉雙贏的好事。2006年1月，北京召集部分人大代表開會時，提出增加“吸煙與健康附加稅”，用專項稅的錢，做對吸煙者的宣教和戒煙支持。

創造良好的禁煙氛圍

針對當前電視報紙等大眾媒體打擦邊球——宣傳香煙廣告的現象，北京市新啟蒙公民參與立法研究所所長熊偉則建議，應禁止在電影#65380;電視劇及各種音像制品中出現卷煙鏡頭，在電視#65380;報紙#65380;雜志#65380;戶外廣告#65380;電影等各種廣告中，禁止出現變相卷煙廣告，禁止使用“中南海”#65380;“中華”#65380;“熊貓”#65380;“阿詩瑪”#65380;“黃山”#65380;“紅梅”等有特殊意義或讓人產生美好聯想的名稱作為卷煙的商標。

廣播#65380;電視#65380;報刊等媒體要廣泛深入宣傳禁煙相關法律#65380;法規和吸煙的危害，倡導科學的生活方式。要抓住青少年這個重點，使之防微杜漸，增強抵抗力;同時，大力開展面向吸煙人群的宣傳，幫助他們增強信心，早日戒煙。

影視劇除了娛樂功能外，宣傳教育也是其重要的功能之一。2007年10月，新探健康發展研究中心《致國家廣播電影電視總局書》中提到，有人統計了近兩年的國產影視作品，36%有吸煙鏡頭，平均每部30個，每12分鐘就出現一次。他們認為:影視劇中，吞云吐霧的人物形象，可能會讓一些缺乏判斷力的觀眾覺得這樣才有男人味，他們叼著煙的樣子，甚至成為青少年模仿的榜樣。國家廣電總局就“電視劇《新上海灘》因吸煙鏡頭過多遭聯名抗議”一事做出回應，表示今后將要求各級審查機構對這種現象予以重視，加強審查。