正常育齡婦女每個月來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第l天,稱為一個月經周期。如從避孕方面考慮,可以將婦女的每個月經周期分為月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法,在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。
婦女的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管內能生存l~2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內可維持2~3天受精能力,故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險起見,我們將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內共10天稱為排卵期。因為在排卵期內性交容易受孕,所以排卵期又稱為易受孕期或危險期。
安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結束后的第一天到下次月經來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因為有些婦女有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前,這樣排卵前安全期就會縮短,而自己并不知道,這樣排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一個月經周期中先后排兩次卵的機會是極少的,即排卵后到下次月經來潮前這段時間一般不會再發生第二次排卵。所以,排卵后安全期就比較安全。
安全期避孕并非絕對安全
安全期避孕是一種生理性避孕方法,性生活是在正常狀態下進行的,可以得到滿意的性感。與其他藥物、器具、手術等方法相比有自然、經濟、實用、無害等優點,更易為人們接受。但女性排卵的時間,受外界環境、氣候、本人的情緒,以及健康狀態等因素影響,可出現排卵推遲或提前,并且還有可能發生額外排卵。因此,安全期無法算得準確,所以說安全期避孕并不是絕對安全。
如何推算排卵期?
采用安全期避孕成功的關鍵是測定婦女的排卵日期。卵巢排卵時,一般沒有特殊感覺,即使有些婦女可能有下腹痛、腰酸、乳房發脹及情緒改變等癥狀,但這些現象不是排卵時的特有癥狀,故不能作為排卵的依據。月經和排卵呈周期性變化,兩者之間有著密切的關系,如果掌握了兩者的變化規律,就可以通過間接的方法來測定排卵日期。測定排卵日期的方法很多,而婦女能夠自己掌握的方法有:測量基礎體溫、根據月經周期推算以及觀察宮頸粘液分泌等。
繪制基礎體溫表基礎體溫是人體在較長時間的睡眠后醒來,尚未進行任何活動之前所測到的體溫。在正常情況下,婦女在排卵前的基礎體溫較低,排卵后增高,這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線,表示卵巢有排卵。基礎體溫表可用來找出排卵后的安全期。
日歷式節律計算法根據日歷式節律避孕公式計算排卵早期不能受孕的時間。這個公式是:月經周期天數-21=行經后至排卵前安全期的最后一天。如你記錄中最短的月經周期是32天,就應在開始月經后第11天停止性生活,因為第12天起就可能受孕了。月經周期的天數是行經開始第一天起算,一直到下次經期開始前的一天。
宮頸粘液法利用宮頸粘液分泌、理化性質改變鑒別易受孕期和不易受孕期,一般在月經后有數天“干燥期”,即宮頸粘液在宮頸管內呈粘液塞,婦女陰道口無液體感覺,隨著卵泡生長發育,雌激素水平增加,宮頸粘液量增多,婦女可以用兩指取陰道口粘液,分開兩指觀察粘液的性質,拉粘液可達6~10厘米時,作為高峰日,此后粘液又變粘稠,陰道口粘液消失。有粘液期為易受孕期,不宜同房。“干燥期”和粘液高峰日后3天才能同房。宮頸粘液法與基礎體溫測定或日歷式節律計算法相結合,能更準確地觀察排卵期。
除上述三種方法外,通過測定尿中黃體生成素(LH)或唾液結晶觀察也可能提示排卵日期。
特別提示
由于安全期避孕法是一種生理性避孕法,僅適用于月經周期規律、長期同居、生活規律、雙方能相互配合及諒解的夫婦,不適宜于月經周期不規則者、探親期夫婦及生活環境變遷者。使用期間還應特別注意下面幾種情況:
感冒發熱會使你得到一個基礎體溫升高的讀數,千萬不要把它作為排卵的證據。疾病同樣會使你這次和下一次排卵提前或推遲;
圍絕經期如有少量陰道出血,應在出血停止后第四天才可同房,因為這種出血可能是一次排卵引起;
停用口服避孕藥后的頭幾個月可能出現額外排卵或不規則行經,這幾個月盡可能不要采用安全期避孕。