大話醫(yī)學(xué)——感冒

在乙肝一章中我們已經(jīng)知道了該病的流行程度，不過天外有天，真要談流行這玩意，和感冒一比，乙肝簡直慚愧得很。一個(gè)人也許一生都不會與乙肝有緣，但絕不會有哪位老兄一輩子從未得過感冒。

什么是感冒

感冒是如此常見，如此與我們息息相關(guān)，但倘若我提一個(gè)問題：“感冒是什么？”雖然人人都曾與之有過親密接觸，但相信能說清楚的卻真不會有幾個(gè)。

其實(shí)這個(gè)問題我在開筆寫此篇時(shí)也頗為愣了一下，感冒這個(gè)詞盡管經(jīng)常掛在嘴邊，但要給它下個(gè)準(zhǔn)確的定義，倒是一時(shí)間無從開口。這怪不得我學(xué)藝不精，事實(shí)上在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍里，比如《內(nèi)科學(xué)》吧，根本沒有關(guān)于“感冒”的專欄。

從現(xiàn)代診斷學(xué)的角度看，“感冒”這個(gè)詞根本不能說是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟∶阂粋€(gè)疾病的命名要么得包含病因，比如乙型肝炎，這四個(gè)字表明了患者是因感染了乙肝病毒才會發(fā)病；要么需涉及解剖部位，比如支氣管炎、腦梗死之類；再要么應(yīng)該提提發(fā)病后引起的后果，比如胃潰瘍、支氣管擴(kuò)張等等。顯然，“感冒”這個(gè)名詞與這三種情況都根本搭不上邊。

“感冒”乃來自于中醫(yī)學(xué)的古籍，是“感受卒冒外邪”一句的縮水版，這句古文的意思是說：人體感受到突然冒犯入襲的外邪從而發(fā)病。從現(xiàn)代的角度看這樣說其實(shí)大有問題：什么叫外邪？病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體，亦或其他微生物？

所以在正式開講前，咱們首先得界定好下面出現(xiàn)的“感冒”一詞之含義：這是一種主要經(jīng)空氣傳播、主要侵入呼吸道之病原體引起的、主要以上呼吸道癥狀為臨床表現(xiàn)的常見感染性疾病，一般可簡稱為“上呼吸道感染”。

引起此病的病原體實(shí)在不少，但由于主力軍是病毒，所以還得再明確一下：我們一般講的感冒，都是指病毒引起，即病毒性上呼吸道感染，此可謂“狹義”之感冒；但如果因細(xì)菌、支原體等等引起的呼吸道感染算不算感冒呢？應(yīng)該說也算是，不過這得算歸為“廣義”之感冒，而且此時(shí)臨床醫(yī)生一般并不會再用“感冒”二字，而直接使用“氣管炎”、“咽喉炎”、“扁桃體炎”等等病名了。

“感冒病毒”

引起乙肝的病毒叫做乙肝病毒，引起的感冒的病毒似乎順理成章該稱為“感冒病毒”——這樣叫雖非正規(guī)，但未嘗不可，不過要明確這是個(gè)集體名詞。

構(gòu)成感冒病毒的這個(gè)群體人才濟(jì)濟(jì)，數(shù)目眾多，如鼻病毒、流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等等。不過咱們沒有必要去一個(gè)個(gè)介紹，因?yàn)閺膶?shí)用角度說這沒多大意義——如果是細(xì)菌感染，臨床上倒是要求進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以驗(yàn)明正身，以求從抗菌素中準(zhǔn)確選取。但在感冒治療中，抗病毒藥物從來不占重要地位，對患者進(jìn)行病毒鑒定更是極為少見。

不過有兩個(gè)病毒還是值得一提：一是鼻病毒，50%的病毒性感冒病人均拜這位老兄所賜；一是流感病毒，此君不出手則已，一出手必名震天下，江湖囑目：1918年流感病毒橫行全球，2000萬人不幸遇難。隨著科技的發(fā)展，流感病毒現(xiàn)在已不復(fù)當(dāng)年之勇，但就算欺負(fù)不了人，凌辱一下小動物還是綽綽有余，比如2006年的禽流感，人沒損失幾個(gè)，雞倒死傷慘重。

除了這兩個(gè)狠角色，其他的感冒病毒我不打算再去一一細(xì)說，咱們只需要對感冒病毒有以下整體上的認(rèn)識：這個(gè)群體在構(gòu)造上和乙肝病毒沒什么區(qū)別，一樣是DNA外面套件大衣。不過與乙肝相比，感冒病毒可謂窮兇極惡。感冒病毒在細(xì)胞里繁殖后會把整個(gè)細(xì)胞徹底摧毀，留下個(gè)爛攤子然后移師他就，再去騷擾其他細(xì)胞。

感冒病毒主要是通過空氣傳播的：你身邊的某人得了感冒，則他呼出的每一口氣都可能帶有病毒。所以，有人的地方就有病毒，你怎能避開？

對付感冒病毒的鐵三角

即使我們避不開也并不用擔(dān)心憂慮，中醫(yī)學(xué)有句名言“正氣存內(nèi)，邪不可干”。意思是只要人體內(nèi)有凜然的正氣，就不用擔(dān)心外邪輕易入侵。

人體內(nèi)的正氣可沒那么偉岸，具體到感冒病毒，正氣指的以下三樣小東西：呼吸道管壁上的老鼠膠、掃把以及順著血流到處巡邏的免疫細(xì)胞。

當(dāng)某個(gè)病毒通過鼻孔進(jìn)入呼吸道，他首先會發(fā)現(xiàn)自己被管壁表面的一層黏液所包圍，對于小小的病毒而言，這層黏液好比粘鼠膠之于老鼠，碰上了就幾乎動彈不得——要注意只是“幾乎”，倘若我們給予粘住的老鼠足夠時(shí)間，它完全可以掙脫束縛。所以對付感冒病毒要迅速、堅(jiān)決，絕不能給它喘息的機(jī)會。這就要靠呼吸道管壁上的纖毛，一等黏液把病毒控制住，他們就出手干活，齊心協(xié)力把包住病毒的黏液向呼吸道出口處掃去，接著或化成一把鼻涕或轉(zhuǎn)為一口濃痰，徹底把病毒轟出門去。

不過從病毒的角度看，他倒也不必灰心喪氣——鼻涕很多人是隨手一甩，濃痰更不必多說。等風(fēng)兒飄過，黏液里的水分慢慢吹干，里面的病毒又有機(jī)會隨風(fēng)輕揚(yáng)，飄舞上天。他們確實(shí)一般不會失望的，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)人都那么正氣凜然，尤其在天氣轉(zhuǎn)冷的時(shí)候。黏液和纖毛要發(fā)揮作用得有兩個(gè)條件：1、要暖暖和和的；2、喜歡濕度大的環(huán)境。

也因?yàn)橛羞@兩個(gè)條件，寒流一來就麻煩了，寒冷、干燥，這樣的空氣進(jìn)入呼吸道里，黏液馬上就會分泌減少，纖毛也會冷得不想動彈，老鼠膠與掃把的作用立刻大打折扣，感冒病毒倘若此時(shí)來訪，那成功的機(jī)會自然大大提升。

說到這里，突然想起了有這樣一種觀點(diǎn)：用醋對你呆的房間進(jìn)行熏蒸可以起到預(yù)防感冒的效果。這話可以說對，也可以說不對。不對的原因是這話容易讓人理解為：醋能夠?qū)Ω忻安《具M(jìn)行殺滅。恕小弟孤陋寡聞，還真沒看過這方面有力的證據(jù)；對的原因嗎，醋熏蒸確實(shí)有助于預(yù)防感冒，但我想最好熏蒸的時(shí)候人也呆在里面——熏蒸肯定要有熱源吧，把房間烤得暖暖和和，醋里的水分也會揮發(fā)到空氣里以增加空氣的濕度，在這樣的溫度、濕度下工作，老鼠膠與掃把又怎能不努力工作？而且這還不算完，醋本身是一種刺激性的物質(zhì)，吸進(jìn)呼吸道會引起黏液的加倍分泌，這就等于把老鼠膠又加厚了一層，來多少病毒都照單全收。

即便老鼠膠與掃把高風(fēng)亮節(jié)，每天都敬業(yè)愛崗做足百分百，但百密尚有一疏，總有幾個(gè)病毒能夠穿越兩道關(guān)卡進(jìn)入人體。不過順著血管到處巡邏的免疫細(xì)胞可不是白領(lǐng)薪水不干活的，常規(guī)情況下他們會幫老鼠膠與掃把擦干凈屁股，于是幾個(gè)病毒一落地就會被控制起來，然后從此人間蒸發(fā)。

感冒是如何發(fā)生的

老鼠膠、掃把加免疫細(xì)胞，這個(gè)鐵三角就是人體的正氣，或云“免疫力”，由于在大多數(shù)情況下都是邪不勝正，因此我們完全可以無視身邊的各種病毒。但風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)，邪亦總有揚(yáng)眉吐氣的機(jī)會，尤其在寒流來襲之時(shí)。如前所言，此時(shí)前兩道關(guān)卡自然是大打折扣，第三道關(guān)卡，也得縮縮水——這倒怪不得免疫細(xì)胞偷懶，實(shí)在是組織上的安排。

這個(gè)組織指的是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，此部門的職責(zé)是維持整個(gè)人體體溫保持于37度上下，當(dāng)一股強(qiáng)冷空氣經(jīng)鼻孔進(jìn)入呼吸道，寒冷的信息會馬上通過神經(jīng)傳遞到體溫調(diào)節(jié)中樞，這個(gè)部門的反應(yīng)一向雷厲風(fēng)行，立刻要求靠近呼吸道的血管進(jìn)行收縮，從大局來看這很有必要——每一滴熱血都帶有寶貴的熱量，能少損失就損失一分吧。所以在寒冷的情況下，流經(jīng)呼吸道附近的血液數(shù)量肯定會有所減少，血液一少，巡邏的免疫細(xì)胞自然隨之下降。

但即使是鐵三角一起縮水，很多人還是不會感冒發(fā)病，畢竟每人的免疫力水平有所不同。同樣的，有人的免疫力基礎(chǔ)水平好，有人的免疫力底子差，大家都縮水，那效果可是絕對的南轅北轍。

可惜現(xiàn)在的世道，免疫力強(qiáng)的人好像還真不多，比如在我的生活圈子里，同事、朋友、同學(xué)，似乎沒哪個(gè)稱得上強(qiáng)悍如牛的。沒辦法，上班呆在空調(diào)房，坐在電腦前，下班時(shí)已身心俱疲，要么回家癱在沙發(fā)上玩遙控器，要么趴床上上網(wǎng)，不回家的則出去唱歌吃飯去酒吧。細(xì)數(shù)一下，一天里“坐”的時(shí)間占了相當(dāng)?shù)谋壤Ｖ嗅t(yī)云“久坐傷氣”，這里的“氣”自然是指正氣；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不講“正氣”，但也認(rèn)為如果欠缺定期的運(yùn)動，人體的免疫力肯定會有所下降，所以要提倡“生命在于運(yùn)動”。

免疫力差的人群除了“久坐傷氣”所致，另有一個(gè)原因不可忽視：吸煙。這玩意對人體的免疫力具有強(qiáng)大的殺傷作用，比如呼吸道的纖毛，長期抽煙能起到剃須刀的效果，令之變短變少；又如人體免疫細(xì)胞的活性，吸煙亦只會令之下降而斷不能推波助瀾。

當(dāng)正不勝邪，感冒病毒占了上風(fēng)的時(shí)候，感冒病就發(fā)作了，它所引起的各種癥狀每個(gè)人都會非常熟悉：鼻寒、流涕、咽痛、咳嗽、畏寒發(fā)熱、乏力、頭痛、頸肩背部繃緊感、全身酸痛、食欲不振、成天犯困……如此等等，會使得患者要多難受有多難受。

不過從我的角度看，這些癥狀倒并非壞事，不但不是壞事，還應(yīng)該在旁邊加油鼓勁，大聲叫好！

可不要因此而覺得我冷酷無情，看別人生病還落井下石說風(fēng)涼話。事實(shí)上，這些癥狀均是人體免疫力發(fā)揮作用的表現(xiàn)，盡管他們衛(wèi)國不力，而致外敵入侵，但總算認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極補(bǔ)救，這種敬業(yè)精神如何不值得鼓勵贊賞？

人體反擊戰(zhàn)

在上面我們詳細(xì)解釋過“鐵三角”組成的免疫力，此時(shí)他們當(dāng)如何痛定思痛，積極行動以彌補(bǔ)自己的失職？

再光靠掃把與老鼠膠已然不夠，掃地其實(shí)清除灰塵的效果有限，更佳的方法是拿水將地板進(jìn)行個(gè)徹底沖洗。此時(shí)人體也是如此實(shí)施，鼻子大量地流出清涕。清涕盡可能地沖走粘在呼吸道表面的病毒，不過鼻道曲曲折折，一時(shí)間增加如此多水量，下流不暢河道堵塞，引起鼻塞倒也在所難免。

流涕可視為水洗，噴嚏、咳嗽則通過高速的氣流，同樣將病毒清除，此可謂干洗。

但對于已侵入呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)部的病毒，就算找支消防水龍或者強(qiáng)力吹風(fēng)筒都休想將之沖洗干凈。要辦此事還得依靠免疫細(xì)胞，不過免疫細(xì)胞之前由于勢單力薄，已經(jīng)敗了一陣才致病毒入侵，此時(shí)要卷土重來，自然得調(diào)兵遺將，尋求幫手。

免疫細(xì)胞如何“搬馬”？得靠與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞聯(lián)系，讓這位大佬啟動發(fā)熱的程序。

發(fā)熱的滋味我們都嘗過，確實(shí)不好受，但發(fā)熱對于免疫細(xì)胞的集結(jié)、殺敵卻有具有相當(dāng)?shù)囊饬x，有何意義？我在此處不打算作詳細(xì)的解釋，大家只需要這樣直觀地理解：體溫一升高，血液循環(huán)的速度必然加快，血流的快了，其他地方的免疫細(xì)胞過來增援、“幫拖”起碼總會來得方便些。

要把人體的溫度升高與將公司的利潤增加是同一個(gè)道理：節(jié)流開源。節(jié)流者，即將皮膚下的血管盡可能收縮，以減少熱量外散的可能——皮膚少了血液帶來的熱量，自然會一陣清風(fēng)拂面即感寒意連連，“惡寒”的癥狀就是由此而生；開源者，亦即增加熱量的產(chǎn)生，按照熱力學(xué)定律，要產(chǎn)生熱量必須要“做功”，如何做功？肌肉的收縮是最快捷的手段。一旦收縮起來熱量立即滾滾而出，所以感冒的時(shí)候往往病人會自覺頸肩背部像罩了個(gè)烏龜殼，拘緊無比，皆因肌肉收縮所致。這種現(xiàn)象古人亦早有同感，如二千余年前的《傷寒論》即有“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”的精確記載。

在免疫細(xì)胞奮勇殺敵的時(shí)候，在人體中會有如前列腺素、干擾素等物質(zhì)產(chǎn)生出來，頭痛、全身酸痛、成天犯困、乏力等等均拜以上所賜——這些癥狀確實(shí)非常惱人，噴嚏咳嗽什么的盡管也挺討厭，準(zhǔn)備好一堆紙巾卻還能勉強(qiáng)對付，而頭痛乏力這些不適性質(zhì)就惡劣得多了，會令人萎靡不振，無精打采。

打仗的關(guān)鍵是在于能源的供應(yīng)——免疫細(xì)胞和病毒作戰(zhàn)雖然用不上石油，但卻是消耗能量的，人體就那么一百來斤，含有的能量總數(shù)畢竟有限，如今外敵入侵，能量的供應(yīng)肯定要以軍事部門為先，其他的一切活動理所當(dāng)然地得讓位于免疫細(xì)胞，能減就減。

所以就有了以上那些惱人的癥狀：腦力運(yùn)算可是極消耗能量的，所以得搞個(gè)頭痛，讓你一動腦子就更加頭痛如裂；體力活動同樣需要大量的能量，所以須讓你全身乏力、肌肉酸痛，壓根兒不想動彈；國難當(dāng)前，保家衛(wèi)國乃首要大事，所以你最好啥都別干乖乖上床睡覺，讓人體的能量充分地去供應(yīng)免疫系統(tǒng)作戰(zhàn)——成天乏困、無精打采就是為了這個(gè)目的。

所以感冒后最經(jīng)濟(jì)、最天然的治療方法是找個(gè)溫暖而又空氣清新的房間，喝上足夠量的水以補(bǔ)充發(fā)熱可能損失掉的水分，然后老老實(shí)實(shí)地蓋被睡覺。這樣次日醒來，往往已是神清氣爽，免疫細(xì)胞也開始打掃戰(zhàn)場，唱著“戰(zhàn)士打靶把家還”班師回營了。

最忌諱的是感冒后突然想起“運(yùn)動能夠增強(qiáng)免疫力”這句話來，于是趕緊跑去打球，希望能出一身大汗后癥狀全失，如此只會適得其反——免疫系統(tǒng)對付病毒正是用能量的時(shí)候，你倒偏偏在此時(shí)又蹦又跳占用體內(nèi)的寶貴資源。

感冒后如果去做運(yùn)動，免疫細(xì)胞得不到足夠能量供應(yīng)，自然打不好仗，舊的病毒不能盡快清除，再加上出完汗后吹一下冷風(fēng)，新的病毒又有可乘之機(jī)，于是一病未愈，一病又起，可謂梅開二度，雪上加霜。

不過我相信感冒后仍堅(jiān)持運(yùn)動的還只是少數(shù)，但另一方面，感冒后能乖乖休息者亦同樣為數(shù)寥寥。沒辦法，因?yàn)楹芏嗳嗽诟忻昂蠖紟Р?jiān)持上班，用腦力和體力勞動去占用免疫系統(tǒng)正急需的寶貴能量。

無為而治

孔子說過“無為而治”，所以什么都不做，只管好好睡覺其實(shí)本身就是一種治療：感冒病毒其實(shí)是個(gè)紙老虎，只要給免疫系統(tǒng)足夠的能量與充分時(shí)間，他們一般均可輕松搞定。所以醫(yī)學(xué)上有一種說法：對于感冒的病人，就算什么藥都不吃，什么治療都不上，頂多七天也會自動痊愈。相應(yīng)的，如果哪個(gè)感冒新藥想做臨床試驗(yàn)以求上市賺錢，若是在說明書里講自己要吃一個(gè)星期才能達(dá)到療效顯著，那行內(nèi)人看了準(zhǔn)得哈哈大笑：一個(gè)星期這么久，免疫細(xì)胞自己都已經(jīng)搞定了，還要你這個(gè)藥來摻和干嗎？

為什么不治療感冒病毒也會被徹底根治，全部清除？原因是這類病毒行事過于狠毒。如前所言，感冒病毒侵入呼吸道上皮細(xì)胞后會把整個(gè)細(xì)胞徹底摧毀。

對于感冒病毒，免疫細(xì)胞要對付起來可太容易了。因此每次感冒后，一般來說病毒都會在幾天之內(nèi)被全數(shù)殲滅，與此同時(shí)人體也得損失相當(dāng)數(shù)量的呼吸道上皮細(xì)胞，不過這根本不成問題，死者所留下來的崗位，會迅速被新生細(xì)胞所完美取代。

感冒的治療

雖然無為而治是治國的最高境界，但這一招基本上只停留在理論層面，推而廣之，無為之治在感冒中也屬于擒龍之術(shù)，不具備多大的可行性。沒辦法，工作忙的要求盡快消除癥狀以應(yīng)付上班，生活悠閑的則不愿意吃苦耐勞等待疾病自愈。

有這么龐大的市場需求，自然刺激了感冒治療技術(shù)的繁榮昌盛、琳瑯滿目，西醫(yī)、中醫(yī)、民間草醫(yī)，各有各的法寶，但這其中最常用、占據(jù)最大市場份額的當(dāng)屬西藥。

● 西醫(yī)治療

我相信沒有人會對以下名字感到陌生：日夜百服寧、白加黑、康泰克……這些藥可謂感冒市場中的一線品牌，聲名顯赫。

除了這些名牌貨，還有許多二三線的品牌，其數(shù)無法統(tǒng)計(jì)，但不管這些藥姓甚名誰，治療感冒基本上都是一個(gè)思路：你不愿忍受頭痛、流涕等等不適吧，那我就負(fù)責(zé)幫你搞定。

比如國產(chǎn)名牌白加黑，里面就有以下成分：對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬。這三者分工明確，第一個(gè)能夠抑制前列腺素的合成，起到退熱、止痛的效果；中間那位可以直接收縮上呼吸道的毛細(xì)血管，血管收縮意味著血流減少；最后一個(gè)更厲害，直接作用于咳嗽中樞神經(jīng)細(xì)胞，憑氫溴酸右美沙芬之力，咳嗽中樞馬上對下面的申請一概否定，咳嗽于是消失無跡，從此世間清靜太平。

可以說治感冒的西藥不外乎以上幾類成分。

常言云“西醫(yī)治標(biāo)”，這話其實(shí)很有問題，不過在感冒治療中倒還基本適用：頭痛醫(yī)痛，腳痛醫(yī)腳，西醫(yī)治感冒確實(shí)大致如此。誠如救火隊(duì)員，哪里有癥狀就殺過去撲滅澆熄，至于感冒病毒本身，上面說的這些藥可是不管的，但這不用擔(dān)心——有免疫細(xì)胞在盡職守責(zé)地作后盾，連續(xù)吃上幾天藥，病毒也差不多給免疫細(xì)胞殺死干凈了，疾病就此痊愈。

其實(shí)我經(jīng)常在想一個(gè)問題：以上的西藥服用后是否會降低人體免疫力的工作效率，從而人為延長了感冒的患病時(shí)間？從理論上說這似乎是必然的結(jié)果：減少了鼻涕、咳嗽，亦即阻止了病毒的向外排污；降低了體溫，則對免疫細(xì)胞的動員、工作的開展也肯定有不利影響。

不過即便事實(shí)確實(shí)如此，亦無傷大雅，對于感冒來說，人固有一好，不吃藥或短于一日兩天，吃藥則或長于一周數(shù)日，只不過前者要忍受發(fā)燒流涕咳嗽，后者卻可渾若無事身輕氣爽。

應(yīng)該說西藥治療感冒已經(jīng)做得相當(dāng)好：起效迅速，價(jià)格也不貴，一盒百服寧十塊錢。不過西藥雖好，卻絕非一統(tǒng)天下。事實(shí)上感冒西藥存在著不少缺點(diǎn)：一來相當(dāng)數(shù)量的病人對此物反應(yīng)遲鈍，藥吃下去如泥牛入海，無動于衷；二來“耐藥性”現(xiàn)象在感冒領(lǐng)域也同樣存在。

感冒西藥還有一個(gè)“副作用”的問題，比如里面含有的消炎鎮(zhèn)痛成分，可能會引起胃潰瘍、胃出血；又如止鼻涕的“鹽酸偽麻黃堿”，其實(shí)同時(shí)還有升高血壓之效……由于感冒藥一般吃不了幾天，最后統(tǒng)計(jì)一下總共也沒往肚子里灌上幾顆，所以這些副作用在健康人那里一般倒也成不了氣候，難以顯現(xiàn)，但對于一些久有勞疾者就不一樣了。倘若本來就血壓很高，本來就長期胃潰瘍……積患長病基礎(chǔ)上，幾顆小小的感冒藥若成為那最后一根稻草亦絕非天方夜譚。

● 中醫(yī)治療

西醫(yī)有這樣那般的不足，幸好我們還有中醫(yī)可供選擇。盡管拜眾多“神醫(yī)”所賜，中醫(yī)近年的江湖名聲頗有不佳，但絕不可因此而抹殺了祖國醫(yī)學(xué)的光輝與榮耀——沒有幾板斧的真功夫，光靠忽悠哪可能延續(xù)千年而屹立不倒？別的病暫且不提，起碼在感冒治療這方面，中醫(yī)確實(shí)頗具獨(dú)到之處。

中醫(yī)一般將感冒分為兩型：風(fēng)寒證和風(fēng)熱證，除了共同享用的鼻塞流涕、噴嚏頭痛等等，兩者倒也各有特色。

風(fēng)寒證：惡寒重，發(fā)熱輕，舌薄白，脈浮緊。

風(fēng)熱證：惡寒輕，發(fā)熱重，舌薄黃，脈浮數(shù)。

其實(shí)中醫(yī)對感冒的分型還不僅僅“風(fēng)熱”“風(fēng)寒”兩型，不過咱們還是就此打住，因?yàn)橹嗅t(yī)理論這玩意，有時(shí)還真很難用現(xiàn)代思維去說清道明，不過這無所謂，用起來好使就行了，所以咱們還是快轉(zhuǎn)入我最喜歡的感冒中醫(yī)治療妙招：刮痧與火罐。

刮痧、拔罐

在感冒治療中，這兩招一般是這樣使的：如果是火罐，則在背部脊柱兩側(cè)，從上到下拔盡量多的罐子，然后過五至十分鐘全部取下，就會看到一個(gè)紫紅色的圓圈浮搖直下；至于刮痧，專業(yè)點(diǎn)的找塊牛角板蘸萬花油，簡單些拿個(gè)1元硬幣就著白開水即可開工：在脊柱兩側(cè)由上至下使勁地刮皮，以皮膚出現(xiàn)紅紫為度，等完工時(shí)那場面也相當(dāng)好看，兩條粗大的紅線由上往下。

其實(shí)感冒時(shí)刮痧拔罐除了在背部進(jìn)行，亦可在頭部實(shí)施，如太陽穴拔罐，或沿著眉梢輕輕刮痧，不過在此處動手有一處不妙：影響市容。

刮痧、拔罐治療原理

刮痧拔罐都是中醫(yī)的治法，按中醫(yī)的解釋，這樣做能夠驅(qū)散風(fēng)邪，風(fēng)邪一去，則感冒自愈，不過如果用現(xiàn)代的術(shù)語，刮痧拔罐治療感冒倒可以這樣來解釋：

1擴(kuò)張皮下血管

前面已經(jīng)說過，感冒的初起階段必有皮下血管收縮的過程，刮痧和拔罐則可對此進(jìn)阻止：拔罐能造成局部的真空狀態(tài)，如此不僅會把已緊縮的血管向外吸開拉寬，甚至?xí)γ?xì)血管造成損傷，以致血液流出脈外，散布于皮下——拔罐后留下的紅紫印記就是由此而來；至于刮痧，雖然玩不了真空高科技，但當(dāng)硬物反復(fù)地在皮膚上摩擦，同樣會對皮下血管產(chǎn)生損傷并使之?dāng)U張，從而達(dá)到同樣的血溢脈外之功。

2止痛

人體任何一個(gè)部位受到損傷，都會刺激中樞神經(jīng)產(chǎn)生“內(nèi)啡肽”的東西，這玩意與大麻、嗎啡成分上沒太大差異，但絕對自產(chǎn)自銷，天然無公害。常言道“痛快痛快，痛然后快樂著”，這話并非僅僅為紙醉金迷之語，而是有疼痛后引發(fā)內(nèi)啡肽產(chǎn)生這一醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)作為科學(xué)支持。刮痧拔罐均可以令皮下血管損傷，前者更是直接傷及皮膚，由此產(chǎn)生的內(nèi)啡肽要對付感冒之頭痛身痛，一般情況下倒還應(yīng)付得來。

3激發(fā)免疫力

有一種觀點(diǎn)認(rèn)為人體背部皮下有大量平時(shí)不怎么使用的免疫細(xì)胞，可算是免疫力中的“預(yù)備役部隊(duì)”，而在背部刮痧和拔罐，通過刺激背部神經(jīng)，則可以激活這些后備細(xì)胞，投入殲滅病毒之役。

不過要注意的是，雖然我私下里對此非常認(rèn)同，但這種說法并沒有得到醫(yī)學(xué)界的普遍認(rèn)可，但倘若此說屬實(shí)，倒可為“西醫(yī)治標(biāo)、中醫(yī)治本”的說法提供佐證，畢竟在感冒治療中，西醫(yī)不論對癥處理亦或抗病毒治療，都沒能涉及到人體正氣、免疫力這個(gè)“本”的問題，而中醫(yī)則似乎自千百年前就早已踏足此道。

還是說回感冒，由于第二、第三點(diǎn)的作用機(jī)制，刮痧拔罐在風(fēng)寒風(fēng)熱證中均可使用，但依據(jù)第一點(diǎn)作用機(jī)制與個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)，這兩招還是在風(fēng)寒證中最為適用，尤其那些自覺感冒頭痛、全身皮膚緊縮的病人，往往吃西藥毫無效果，但改用刮痧拔罐卻可其效如神，在我身邊這樣的案例數(shù)不勝數(shù)。

針灸

除了板子和罐子，別忘了中醫(yī)還有一樣利器：針灸針，這玩意可是在全世界都享有盛名。

針刺治療感冒的原理和刮痧、拔罐基本相似，不過由于人們普遍對針有種天生的畏懼感，再加上童年時(shí)大都有被父母“不聽話，拿針扎你”的嚇唬經(jīng)歷，所以在臨床應(yīng)用上，針灸治療感冒并不十分常見。

其實(shí)扎針并不怎么難受，尤其是有資歷的醫(yī)生來執(zhí)行，那更是讓人放心。我個(gè)人感冒的時(shí)候，如果有時(shí)間，倒是喜歡找本院的同事幫我扎幾根針，然后接上電針儀，背部再拔七八個(gè)火罐，治療上半個(gè)小時(shí)，各種癥狀立馬會消失大半，那速度，比吃藥都快。

所以古人有云“一針二灸三中藥”，意思就是強(qiáng)調(diào)針灸由于起效迅速，在治療中的地位要優(yōu)于煎半天才能煮好的中藥湯劑。

做完以上的治療，回家后我再讓老媽給刮刮痧，吃上片西藥，如此中西合璧，基本上這感冒就算萬事大吉。

為什么還要吃藥呢？因?yàn)榘遄印⒐拮雍豌y針，這三樣其實(shí)也有他們的局限性，刺激內(nèi)啡肽分泌，調(diào)動背部免疫預(yù)備軍，這其實(shí)是一種自身挖潛，調(diào)動人體內(nèi)部潛力的治療方法，但對于相當(dāng)多底子薄的體弱人士，其潛力并不要做太高估計(jì)，所以要通過服藥來進(jìn)行外部引進(jìn)，以此鞏固或增強(qiáng)療效。吃西藥我們上面已經(jīng)講了，下面該提提中藥。

中藥

中藥治療感冒主要也是按照風(fēng)寒、風(fēng)熱進(jìn)行分類，風(fēng)寒者代表方有麻黃湯、桂枝湯，風(fēng)熱者則有銀翹散、桑菊飲，各位不一定親身嘗過這些東西，但也不會太陌生。VC銀翹片各位聽過吧，里面就有銀翹散的成分，麻黃桂枝湯如果沒接觸過，但相信很多人曾有感冒后喝大碗姜湯的經(jīng)歷。

生姜性溫，能驅(qū)風(fēng)散寒，麻黃桂枝則是比生姜更牛的驅(qū)寒之品，如果你喝一碗姜湯能出上一身汗，那喝一碗濃濃的麻黃湯肯定要出兩身、三身，甚至身身不息，這樣說下來你肯定會對麻黃桂枝之品有個(gè)感性認(rèn)識了。

● 民間方法

治療感冒的方法中，除了以上說的中西醫(yī)學(xué)，還有不少民間土方法，下面且挑選幾條略略提過。

可樂煲姜

可樂里含有咖啡因、CO以及水。一加上火，CO自然天外飛仙魂飛魄散，剩下咖啡因及水和生姜共浴溫泉，生姜煮水自然就是姜湯，而咖啡因呢，其成分與針灸刮痧刺激產(chǎn)生的內(nèi)啡肽并無本質(zhì)區(qū)別，具有止痛作用。所以可樂煲姜其實(shí)就是中醫(yī)的姜湯加上西方的咖啡，雖然不登大雅之堂，但絕對算是中西醫(yī)結(jié)合的成功典范。

打噴嚏后馬上揉揉鼻子

打噴嚏一般是人體發(fā)現(xiàn)了少量病毒入侵，于是做出驅(qū)除的防御動作，此時(shí)若能立即加強(qiáng)鼻腔的防御力量，倒也算是亡羊補(bǔ)牢，尚未晚矣。而揉鼻子就有這樣的效果：磨擦生熱，揉搓會使局部熱量增加，為了散熱，鼻腔附近的血管就會擴(kuò)張以增加血流通過，血流帶走了熱量，同時(shí)會帶來免疫細(xì)胞，算是增加了防御力量。

不過這招的作用不可高估，僅適用于感冒初起，擋擋病毒的先鋒還行，真若大軍已然全面入侵，此時(shí)要指望他來退熱止痛除乏，那就算把鼻子揉爛了也無濟(jì)于事。

熱水療法

感冒后洗洗熱水澡，或打盆熱水泡腳，亦有加速全身血液循環(huán)，以利于免疫細(xì)胞增援前線之效，但此招只能作為正規(guī)療法的輔助，而且更適用于風(fēng)寒證型。當(dāng)當(dāng)廖化尚可，指望他來扮演趙云張飛做主力就力不從心了。

防感冒于未然

感冒其實(shí)并不可怕，治療的手段也琳瑯滿目，選擇多多。不過，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“上工治未病，下工治已病。”

咱們最好還是做做上工，防感冒于未然，少得點(diǎn)病為好。要達(dá)到這樣的效果，加強(qiáng)鍛煉，通過體育運(yùn)動增加免疫力乃是王道，沒時(shí)間做運(yùn)動的，間或地刮刮痧，或者按按摩，以刺激一下背部的免疫細(xì)胞預(yù)備軍，亦有相當(dāng)?shù)男ЯΑ１热缰嗅t(yī)喜歡搞的“三九天天灸、三伏天天灸”，其原理就是在背部貼些刺激性的藥物，以達(dá)到提高免疫力之功效。

實(shí)在對這些都興趣不大的，亦可以考慮打打感冒疫苗。但我個(gè)人對此存有保留意見，原因是感冒病毒太多，而且相當(dāng)狡猾，經(jīng)常學(xué)變形金剛玩玩變種，輕易就能化解疫苗的那幾招功夫。對于老年人，由于身體差了，打打疫苗增加幾分保險(xiǎn)倒還合情合理，年輕人就暫且不要摻和了。

不過我相信還是有許多人因?yàn)楦鞣N原因而沒法去增加免疫力而間或感冒。倘若如此，倒也不必太過慌張，因?yàn)楦忻安⒉灰姷檬羌氖拢吘姑看胃忻岸际谷梭w免疫系統(tǒng)運(yùn)作了一番，隊(duì)伍也由此得到了鍛煉，因此間或的感冒，對于保持人體免疫力頗具積極意義。反而若是一個(gè)人從不曾患小傷小痛，則免疫系統(tǒng)長期疏于應(yīng)戰(zhàn)，結(jié)果養(yǎng)兵千日，真到用時(shí)卻會丟盔棄甲，失城陷地。

因此，醫(yī)學(xué)界有這樣一種說法：不怕你不感冒，就怕你老不感冒。總不得病，一得就可能是大病要病，后果相當(dāng)?shù)貒?yán)重。

所以各位哪天真要中招感冒，大可不悲反喜，因?yàn)槟阋呀?jīng)為你的免疫系統(tǒng)贏得了一次難得的大練兵機(jī)會，此時(shí)你要做的就是吃點(diǎn)藥，做做治療，然后多喝點(diǎn)開水，早早準(zhǔn)備上床睡覺。當(dāng)然在進(jìn)入夢鄉(xiāng)之前，別忘了給你的免疫系統(tǒng)加加油，送去激情的鼓勵：

士兵，突擊！