摘 要 目的:觀察雅皓乳膏治療復發性口腔潰瘍(RAU)的臨床效果。方法:30例復發性口腔潰瘍患者被分為雅皓組和口服四環素片組,并對兩組治療效果進行比較。結果:雅皓乳膏組總有效率100%,四環素組總有效率53.3%。結論:雅皓乳膏局部治療復發性口腔潰瘍效果優于口服四環素的全身治療。
關鍵詞 雅皓乳膏 復發性口腔潰瘍 治療
資料與方法
病例選擇:經門診檢查確診的RAU 30例,男5例,女25例,27例為輕型口腔潰瘍,3例為型口炎型口腔潰瘍。發病史2~10年,年齡為12~55歲。以上病例排除:①全身疾病:貧血、消化性潰瘍、克隆病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病;②重型RAU、白塞綜合征;③24小時內全身使用皮質激素;④惡性腫瘤。
材料:雅皓乳膏。
療效判定標準:治療1周后作評價。根據中華口腔醫學會的口腔黏膜病專業委員會制定的RAU評價試行標準[1]。①顯效:疼痛消失,用藥后3天內潰瘍愈合,自身對照潰瘍復發間隙延長;②有效:疼痛減輕,用藥5天潰瘍愈合,自身對照潰瘍復發間隙延長;③無效:用藥1周后癥狀和體征無改善。有效率%=(顯效率%+有效率%)/病人總數。
治療方法:試驗組:患者就診后隨機奇數如1、3、5等用雅皓乳膏治療。教會患者簡單隔濕用雅皓乳膏敷患處5~8分鐘,后將雅皓刷牙,每日4~5次,餐后、睡前。3天、5天、7天復診觀察。對照組:就診后偶數病例口服四環素片,每日3次,每次2片,連服5天,同樣3次復查觀察。
結 果
試驗組:15例3天復診,15例患者服用藥后1天疼痛明顯減輕,嚴重疼痛者由不能進食到可以進食,愈合4例;5天復診愈合8例;7天復診完全愈合。對照組:3天復診,疼痛有所好轉,但無1例愈合;5天復診愈合3例;7天復診愈合5例,7例潰瘍有所改善,但未愈合。雅皓乳膏局部治療RAU從顯效率和總有效率上都明顯高于口服四環素片。經X2檢驗P<0.01,差異有顯著性。見表1。

討 論
RUA是口腔黏膜的特性非特異性疾病,在臨床上表現為反復發作的疼痛、充血、水腫,形成潰瘍。又由于潰瘍處于口腔這一特殊位置,故而進食時劇烈疼痛常導致患者患病期間拒絕進食或少量進食,這對患者的健康和潰瘍愈合帶來嚴重影響。又由于RAU病因復雜,其中包括免疫因素、遺傳因素、系統疾病因素、感染因素及環境因素等[2],故目前尚無特殊治療方法。而局部使用雅皓乳膏治療RAU由于膏狀藥物能緊密粘附于黏膜上保持較長時間與局部接觸并產生治療作用,這樣延長了藥物作用的時間,較好的發揮了藥效,達到了保護創面、消炎止痛,促進創口愈合的作用。雅皓乳膏的主要成分是丁香酚和硼砂。丁香酚為口腔科常用藥物之一,有抑菌、消炎、鎮痛作用;硼砂具有溶解是蛋白質,使細菌結構紊亂的作用,兩者協同作用有效的控制了病原體的繁殖。故是一種治療RAU的較好藥物,使用方便,值得推廣。
參考文獻
1 中華口腔醫學會口腔黏膜病專業委員會.復發性阿弗它潰瘍療效評價試行標準.臨床口腔醫學雜志,2001,17(3):209-211.
2 李秉琦,主編.口腔黏膜病學.第2版.北京:人民衛生出版社,2003:49-46.