在護理工作中語言交流和非語言性交流的重要性

關鍵詞 語言 非語言 交流 護理

隨著醫學的發展和科學的進步，護理工作也面臨著一個很大的挑戰。由功能制的護理轉變為以病人為中心的整體護理。護理工作從簡單的照顧病人擴展到全面照顧病人的生理、心理、社會方面的需要，把病人作為一個整體，強調了病人的心理社會因素在疾病中的作用。在對病人實施護理的過程中，語言交流和非語言交流都具有十分重要的意義，用語言交流技巧去廣泛收集病人的健康資料，制訂護理計劃，實施心理健康教育，以自己的言行舉止滿足病人生理、心理的需要，達到身心兼備的統一，促使病人早日康復。

語言是人類特有的交往工具，也是護患交往的重要工具及途徑^[1]。護士的服務對象是病人，與病人打交道，護士的語言交流比其他職業的語言更為重要。病人從入院就有強烈的獲取有關疾病知識的欲望，而這些信息的給予、獲得多是通過他們的責任護士與病人之間的交流而實現，這就要求我們護士要重視自己的語言、行動、態度帶給病人的影響。

語言表達突出，力求準確。在護患交流過程中，要根據不同的對象和不同的心理特點，給病人以啟發、開導、宣傳有關的保健知識，解除病人的思想顧慮和負擔，取得良好的配合。如入院介紹、術前術后護理、為病人做各種治療、健康教育等，語言要準確、通俗易懂、精煉，盡量貼近日常生活，以幫助病人迅速掌握內容及要求。如急性心肌梗死溶栓治療的健康指導，要用通俗、準確的語言讓病人知道溶栓治療的重要性，使病人了解溶栓治療是通過用藥使冠狀動脈的血栓溶解，使閉塞的冠狀動脈再通，挽救和保護瀕臨壞死的心肌，同時不能讓病人產生恐懼心理。心衰病人，腎衰病人準確記錄出入量，其重要性在于制定治療方案，決定補液量及觀察腎功能，心功能損害程度。再如肝炎病人需臥床休息，但病情較輕的病人很難做到躺在床上休息。護士可以講明肝血流量在平臥時較直立體位時增加50%左右，有利于肝功能恢復。

靈活運用語言，掌握適當語氣。護士的語言應該是原則性與靈活性的統一，語言交流是雙向的，所以護士要靈活運用語言，掌握適當的語氣，在與病人交流時既要保持一定的嚴肅性，又要根據不同的對象不同的情景保持一定的靈活性，要以維護病人的利益為前提，講究職業道德，又要根據溝通的對象、情景差異靈活運用語言的魅力，在語言表達時，要體現出對病人的責任與道德之情，注意說話的語調、語氣和語速，一般語調要低沉些，語氣柔緩些，語態熱情些，語速要慢一些，使病人感到悅耳與舒適，溫暖與愉快。

使用文明禮貌的語言。美好的語言不僅使人心情愉快，感到親切溫暖，而且還有治療疾病的作用^[2]。講禮貌是同病人談話的最基本的態度，這不僅反映了護士的職業素質，而且也是尊重病人的表現。護士要加強個人自身修養，做到態度和藹，語言溫和，善于運用語言技巧，對初次接觸的病人，要用溫柔的語言將自己的姓名、工作職能以及如何稱呼等簡單明了的向病人介紹，使病人感到自己有人關心，有所依靠，有所寄托。不要直呼病人的床號姓名，根據病人的年齡、職業、文化程度，以朋友、晚輩、或長輩及下級的身份稱呼病人 ，如“某某老師，某某阿姨”。讓病人感覺親切，感覺到自己很受尊重、關心，以達到信賴，易于溝通的目的。

非語言性交流是以人體語言(非語言行為)作為載體，即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人的交往^[3]。非語言表達往往比語言表達的信息更接近事實。非語言性交流可表達出情感，調節互動，維護自我形象，使互動中的雙方有效分享信息。護士可通過觀察病人面部表情、姿勢、手勢等來評估病人狀況，病人也可通過護士的非語言暗示了解信息。

護士注意外在形象及語言態度。任何人之間都是友善、相互需求的關系，病人住院后希望得到良好的診斷、治療、護理。從住院開始就在認真觀察醫生和護士的工作作風，考察他們的服務和技術水平。護士則要履行其職能，了解病人的需求，觀察病人的表現。在工作中要把自己的言行作為信息溝通的重要手段，注意自己的言行效果，采用征詢的態度和目光全神貫注的傾聽，以關心、感興趣的態度與病人交談，與病人保持一致，不走神，不要打斷病人談話，增加信賴感，使病人更愿意與護士合作，有什么心里話和要求都會找護士商量，以期獲得自己需要的信息，從而建立良好的人際關系。護士必須提高自身素質，加強自身語言溝通技巧的訓練與心理素質的培養，抓緊點滴時間學習社會學、心理學、人文學等科學知識以塑造高尚的護士形象。

正確運用手勢和面部。以手勢配合口語提高表現力和感應性，是護理工作中常用的。如病人高熱時，在詢問病情的同時，用手觸摸前額更能充分體現關注、親切的感情。當病人在病室內或走廊里大聲喧嘩時，護士做示指壓唇的手勢凝視對方，要比用口語批評更為奏效。面部表情在非語言性交流中具有重要作用，常用的最有效的面部表情是微笑。病人焦慮時，護士面帶微笑與其交談，本身就是“安慰劑”；病人恐懼不安時，護士鎮靜從容不迫的笑臉，能給病人以鎮靜安全感。其次是眼神，恰當的運用眼神，能調節護患雙方的心理距離。如在巡視病房時，盡管不可能每個床位都走到，但以眼神環顧每位病人，能使之感到自己沒有被冷落。

適當的運用觸摸。觸摸是一種無聲的語言，是一種很有效的溝通方式，觸摸可以交流關心、體貼、理解、安慰和支持等情感，在不適宜用語言表示關懷的情況下，可以用輕輕的撫摸來代替。如對聽力、視力不佳的老年人，給予輕輕的攙扶，對哭鬧的兒童撫摸頭部，緊緊握住手術病人的手等都會給病人以巨大的安慰和支持，收到良好的效果。

總之在護理工作中，良好的語言交流和非語言交流可以增加病人對護理工作的理解和對護士的信任，拉近護士與病人的距離，使病人在住院期間感受到在家同樣的溫暖，提高護理工作質量。

參考文獻

1 陳桂蕓，蒲秀清，蘇俊華.護士語言與陪護管理探討.實用護理雜志，1999，15(4)：59.

2 諶永毅，方立珍.護患溝通技巧.湖南科技出版社，2004：36.

3 曹力燕，劉榮玉.非語言交流在外賓門診中的應用.中華護理雜志，1998，33(7)：422.