兒童缺鐵性貧血重在預(yù)防

隨著社會的發(fā)展，獨生子女增加，人們的生活水平有了很大的提高，但兒童缺鐵性貧血的發(fā)生率仍然很高。

兒童在生長過程中較容易出現(xiàn)貧血，其原因是多方面的。①“營養(yǎng)不足”。比如兒童生長發(fā)育很快，而所攝入的營養(yǎng)達不到標準，造成營養(yǎng)的“絕對不足”；或者攝入的營養(yǎng)雖能達標，但趕不上兒童生長的速度，因此造成營養(yǎng)的“相對不足”。孩子正處于身體成長發(fā)育的旺盛時期，活動量較大，又常常喜歡吃零食、甜食和冷熱飲品，這些食物極容易飽肚，能打亂兒童正常的進餐規(guī)律；還有些兒童挑食、偏食，又能導(dǎo)致膳食營養(yǎng)失衡；還由于重要的造血原料鐵元素不足，這些都是導(dǎo)致“缺鐵性貧血”的重要原因。②機體本身的慢性失血也是原因。如兒童患有牙周病(牙齦炎、牙石病)，刷牙的時候就容易流血；還有痔瘡、月經(jīng)不調(diào)(經(jīng)血量多)等，均可引發(fā)慢性失血。③機體造血功能不良，骨髓的造血功能不全，還有脾功能亢進等，也可誘發(fā)貧血病。④健康狀況不佳，造成體內(nèi)營養(yǎng)素的丟失。有些兒童胃口不好，食欲不佳，零食吃多了，正餐吃不下；或者吃進去的食物雖然營養(yǎng)價值高，但是不消化等等。⑤疾病的原因。如體內(nèi)產(chǎn)生血液的某個環(huán)節(jié)出了問題，最為常見的是缺鐵性營養(yǎng)不良性貧血。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為全身乏力、易疲勞、頭暈、愛激動、易煩躁、食欲差、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降、臉色蒼白、易感冒，長期貧血還會影響智力和體格的發(fā)育。鐵是構(gòu)成血紅量主要成分之一。先天性鐵缺乏常有以下幾個原因：先天儲鐵不足，孕婦缺鐵造成早產(chǎn)兒；孕婦日常飲食中，鐵攝入量不足；母體消化功能差，造成吸收障礙；胎兒生長發(fā)育過快，對鐵需求量相對增大；母體內(nèi)鐵丟失過量，如鼻出血等原因造成慢性失血。

為了預(yù)防飲食不當引起的貧血，應(yīng)從嬰幼兒抓起，飲食結(jié)構(gòu)要多樣化，不要偏食，要盡早使孩子習(xí)慣于各種味道，提倡合理的營養(yǎng)。糾正貧血主要在于補充食物中的鐵、蛋白質(zhì)。另外，食物中的鐵需要在酸性環(huán)境中才能被人體吸收，故還必須同時選食富含維生素C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。

胎兒從母體中獲取鐵主要在孕期后3個月最多。如果母親缺鐵，特別是早產(chǎn)，就會使小兒從母體直接攝入鐵不足，加之早產(chǎn)兒生長發(fā)育過快。所以補給孕婦大量鐵(最好從飲食上補給)，早產(chǎn)兒出生后將結(jié)扎臍帶時間延長，嬰兒出生后即給母乳喂養(yǎng)。尤其是初乳，鐵吸收量明顯高于牛乳，并在嬰兒出生后23個月開始補鐵。有關(guān)專家早已指出，母乳喂養(yǎng)比人工喂養(yǎng)兒童，貧血發(fā)病率低。另外，膳食中鐵攝入量不足也是發(fā)生兒童缺鐵性貧血主要原因。如偏食、厭食、拒食等飲食行為不良兒童，比有進食興趣、不挑食兒童發(fā)病率高；不及時添加輔食或添加輔食過遲都會導(dǎo)致兒童貧血發(fā)病率增高。雖然足月兒從母體獲取鐵足夠46個月，但由于喂養(yǎng)不當，蛋白質(zhì)、維生素C未達到供給標準，則會嚴重影響鐵吸收率。鐵吸收障礙會造成貧血：如消化功能差，經(jīng)常腹瀉且營養(yǎng)不良。現(xiàn)在兒童，暴飲暴食、嚴重偏食、還喜歡吃油膩及味道濃重食品，營養(yǎng)過剩，結(jié)果使腸胃超負荷承受，引起消化功能紊亂，因而發(fā)生鐵吸收障礙。

由于兒童貧血大都是一個逐漸過程，從輕度向重度發(fā)展，所以在輕度與中度時不易被家長察覺。往往是因為其他疾病去醫(yī)院檢查或入托身體檢查時才發(fā)現(xiàn)。所以，家長要熟悉貧血癥狀，如果孩子表現(xiàn)反應(yīng)差，如表情淡漠、不活潑、懶言少動、臉面皮膚漸顯蒼白，不像正常孩子那樣白里透紅，尤其是瞼結(jié)膜、嘴唇、指甲顯得蒼白或不那么紅潤，就應(yīng)及時去醫(yī)院化驗血常規(guī)等。經(jīng)過醫(yī)生詳細檢查和化驗，確定是貧血；同時也檢查出貧血原因和性質(zhì)，就可以實施治療方案，使孩子得到及早、正確治療。

對于缺鐵性貧血的孩子，父母們應(yīng)該培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防和治療兒童貧血。平時應(yīng)注意飲食多樣化，搭配好膳食品種。魚類、蛋黃、瘦肉、動物內(nèi)臟(尤其是肝臟)、牛奶、豆制品、各種蔬菜、瓜果等，鐵元素的含量都比較高。兒童不但要做到早餐吃飽，午餐吃好，晚餐不宜過少，還要講究膳食平衡，還應(yīng)注意課間加餐，進食應(yīng)定時、定量，不要饑一頓飽一頓，冷食、甜食、糕點、糖果等，都應(yīng)該少吃，謹防脂肪增長，尤其當脂肪蓄積于肝臟時，容易引發(fā)“脂肪肝”。兒童應(yīng)保護好腸胃消化、吸收功能，以利于對各種營養(yǎng)素的吸收與利用。

根據(jù)有關(guān)專家的提示，不妨從以下幾個方面入手。①缺鐵性貧血，需補充含鐵豐富的食物。這類食物有動物的肝臟、內(nèi)臟、豬心、豬肚、瘦肉、蛋黃、銀魚干、黃魚干、魷魚、海蜇、蝦米等。蔬菜中有菠菜、油菜、金針菜、韭菜、芹菜、番茄等。水果中有棗、桃、葡萄干、橘子、菠蘿、無花果等。以上食物以動物肝臟為最佳。②葉酸和維生素B₁₂缺乏性貧血，應(yīng)補充動物肝及腎、瘦肉、蔬菜等。③蛋白質(zhì)供應(yīng)不足引起的貧血，應(yīng)補充奶制品、蛋黃、豬瘦肉、雞、鴨、牛羊肉以及豆制品。

另外，還有幾種食療方劑可以供參考：①肝泥蛋羹豬肝35g，雞蛋1個(50g)，香油2g，蔥姜水、花椒水、細鹽適量。將肝放入開水鍋中焯一遍，撈出，剁成肝泥。將雞蛋磕入碗內(nèi)，調(diào)成蛋液，將肝泥、蛋液摻合，加入調(diào)料攪勻，上屜蒸15分鐘即可。②紅棗、黑木耳湯黑木耳15g，紅棗15個，水泡發(fā)并洗凈，放入小碗中，加水和冰糖適量，蒸1小時，1次或分次食用，每日2次。③豬肝菠菜湯豬肝100g，菠菜250g，煮湯食用。④蛋棗龍眼粥雞蛋1個，紅棗30枚，龍眼肉50g，煮食，常服。

為促進孩子的身心健康，預(yù)防缺鐵性貧血，彩色食品兒童不宜多吃。兒童食品色彩越鮮艷對身體健康的危害越大。彩色食品離不開色素。一般用于食品的色素分為兩大類：一類是對人體健康無害的天然色素，一類是或多或少都對人體健康有害的人工合成色素。雖然國家對人工合成色素的使用范圍和用量都有嚴格規(guī)定，但有些廠家仍然使用成本較低的合成色素。孩子肝臟的解毒作用和腎臟的排泄功能都比成年人弱，因而人工合成色素所含的毒素會消耗解毒物質(zhì)和干擾正常的代謝功能，導(dǎo)致腹瀉、腹脹、腹痛、食欲不振和營養(yǎng)不良等多種疾病的發(fā)生。