生產方式和生活環境的改變對塔吉克族人健康的影響

孫成林　龐　輝　秦天紅

摘要：從生產方式的改變和生活環境的變化這一角度探究生活環境變遷對遷移入住平原6年之久的塔吉克族牧民健康的影響。結果表明：定居平原后塔吉克族牧民患病情況由原來多發高原肺結核、肺水腫、高原肺炎等疾病轉為因飲酒和吸煙所致的呼吸系統和消化系統疾病；塔吉克族幼兒營養狀況有明顯的提高、身體形態發育指標隨年齡的增長呈自然增長規律；生活方式的不合理、健康知識的缺乏和飲酒吸煙的不良嗜好是影響定居牧民身體健康的重要因素。提出提高塔吉克族人健康水平、保護其特色文化的合理化建議，從而使入住平原塔吉克族人的健康、傳統文化與自然環境和諧發展。

關鍵詞：生產方式；生活環境；塔吉克族；健康

中圖分類號：G812.47文獻標識碼：A文章編號：1006-7116(2009)02-0037-04

Effects of the change of production manner and living environment on the health of herdsmen of Tajik nationality

SUN Cheng-lin1，PANG Hui2，QIN Tian-hong1

（1.Depatment of Physical Education，Kashi Teaching College，Kashi 844000，China；

2.School of Physical Education，Xinjiang Normal University，Urumqi 830054，China）

Abstract: From the perspective of the change of production manner and living environment, the authors probed into the effects of such a change on the health of herdsmen of Tajik nationality who have migrated to plain areas for 6 years, and revealed the following findings: having settled down in plain areas herdsmen of Tajik nationality have respiratory system and digestive system diseases caused by drinking and smoking in stead of tuberculosis, pulmonary edema and pneumonia originally frequently occurring to them when they were living in highland areas; children of Tajik nationality show significant enhancement of nutrition conditions, and their physical development indexes show a pattern of natural growth as they grow up; irrational lifestyle, the lack of health knowledge as well as such bad habits as drinking and smoking are important factors that affect the physical health of the herdsmen. Hence the authors put forward rationalization suggestions for enhancing the health level of herdsmen of Tajik nationality and protecting their featured culture, so that the heath of herdsmen of nationality living in plain areas, their traditional culture and natural environment can be developed harmoniously.

Key words: production mode；living enviroment；Tajik nationality；health

我國的塔吉克族共有人口4.12萬，主要分布在新疆喀什地區塔什庫爾干塔吉克自治縣。其中，塔什庫爾干塔吉克自治縣有3.445 2萬人，占總人口的83.62%[1]。塔什庫爾干地處世界屋脊帕米爾高原東部，境內群山聳立，南有海拔8 611 m的世界第2高峰喬戈里峰，北有海拔7 546 m的號稱“冰山之父”的慕士塔格峰，終年積雪，冰川高懸，險峻奇麗，儀態萬千。雪嶺冰峰之下的河流兩岸谷地，既有連綿成片的草原，也有可供稼穡的土地。素有“帕米爾雄鷹”之稱的塔吉克人民就生活在這里，主要從事畜牧業生產兼營農業，過著半游牧半定居的生活。2002年部分塔吉克族從原來高海拔、強紫外線輻射的高原生活環境中走出來，遷移至岳普湖縣塔吉克鄉的平原地區定居，主要從事農業生產兼營牧業。本文從塔吉克族生活方式的變遷這一角度，探究其對遷移入住平原6年之久的塔吉克族牧民健康的影響，并提出改善塔吉克族人健康水平、保護與傳承其高原冰山游牧文化的合理化建議。

1塔吉克族原生態的生產生活方式和健康狀況

人類在其早期發展階段是以漁獵和采集為生，大約經歷了50萬年的時間才由漁獵經濟轉變為牧業經濟和農業經濟[2]。塔吉克族至今還一直從事著半游牧半定居的經濟活動，世世代代重復著祖先所創造的“靠天養草和靠天養畜”的勞作方式，并形成了獨特的高原冰山游牧文化。長期的游牧生產生活方式極大地限制了塔吉克族社會的發展和進步，按照2000年自治區確定的670元溫飽線標準，塔吉克縣2007年底仍有城鎮844戶2 008人、農村2 865戶10 235人屬于低收入貧困人口，加之自治縣遠離市場、交通不暢、信息閉塞，生產、生活用品需從370 km外的喀什市購進，運途長、運價高，物價水平比喀什高出42%，特別是糧食日用品價格較高，加劇了農牧民貧困程度。由于塔什庫爾干縣受雪災、低溫、寒流等各種自然災害頻繁多發的影響，生產生活基礎設施條件差，經濟發展十分緩慢，縣域財力十分匱乏，地方財政自給率僅為3.3%，基礎設施建設嚴重滯后，全縣現仍有7個行政村不通電，6個行政村不通公路，31個村不通自來水，水利設施無法滿足農牧業生產發展的需要[1]。夏季強烈的紫外線照射、冬季零下40度的嚴寒，疾病的侵襲使他們的生活倍感艱辛，與外界相隔絕的生活狀態使他們非常貧困、落后和愚昧，近親婚配、吸煙酗酒等不良習俗和習慣在塔吉克族社會普遍存在。文化教育、醫療衛生等社會產業發展緩慢，身體素質差、壽命短、出生成活率低、患病率和病死率高等狀況相當嚴峻。這種生活條件不僅給塔吉克人的生活造成了困難，而且也嚴重阻礙了塔吉克族社會的進步與發展。

1.1塔吉克族古老的半游牧半定居生產生活方式

塔吉克族世世代代游牧于塔什庫爾干雪嶺冰峰之下連綿成片的草原中，他們“散處高山、遷徙靡定、以游牧為業”,“隨水草之所在而蹤跡至”。以游牧為主要生產方式的塔吉克人住宿簡陋，通常春、夏、秋三季進入大山，或露天或在自己搭建的簡易氈房、矮土屋中，隨水草而居，冬季從山里回到自己的家中。塔吉克族主要食品有肉、面、奶，在食物結構上農區和牧區的塔吉克族略有不同，農區以面食為主，奶、肉食為輔，牧區以肉食為主。農民們一般早上喝用牛、羊奶和磚茶煮成的奶茶，吃少許馕(新疆少數民族人烤制的一種面餅)；中午吃用玉米面、青稞面煮的糊糊，晚餐吃肉片面條；而牧民們的早餐一般是奶茶，午餐是酸奶和馕，晚餐多是抓飯、抓肉、甜面糊等。塔吉克族的飲食品種較少，大都與牛、羊奶，酥油等奶制品分不開，主要有奶粥(西爾布林濟)、奶面片(西爾太力提)、奶面糊(布拉馬克)、酥油面糊(哈克斯)、酥油奶糊(扎忍)、酥油青稞馕等。副食品少且不太講究，很少吃蔬菜，在一些海拔較高的鄉村沒有瓜果、蔬菜可吃。塔吉克族日常飲料多習慣于飲用以紅茶或磚茶與羊奶制成的奶茶，茶的消費量很大，有“不可一日無茶、無茶則病”的說法[3]。

1.2半游牧半定居的塔吉克人身體健康狀況

身居塔什庫爾干的塔吉克族牧民，由于地理位置的特殊性、惡劣的生活環境和低下的生產力水平，長期處在封閉的生活中，游牧的生活方式也使得塔吉克牧民營養得不到保證，由于大部分牧民不從事農業生產，飲食中以肉為主食，吃法單一，飲食結構、營養結構不合理，導致塔吉克人身體抵抗力差，體質脆弱，身體健康水平低下，容易患各種疾病(尤其高原肺結核病、肺水腫、高原肺炎發病率高居不下)。在實地調查中得知，塔吉克族城市居民患病后都能夠及時得到治療，而大多數患病的農村居民(尤其是牧民)卻沒能夠得到及時醫治。一方面由于鄉村、牧區的衛生所藥品經常短缺，醫療條件差；另一方面，大部分牧民受制于家庭經濟條件，沒有充裕的錢去看病，加之在放牧期間走進大山，客觀上也不具備回鄉村衛生所進行醫治的可能，更多情況下只能靠常識用一些草根樹皮治療。總之，塔吉克牧區的醫療現狀、家庭的經濟狀況和牧民飲食結構導致塔吉克農牧民的身體健康水平低下。

2遷移至平原定居后塔吉克牧民的生產生活方式和健康狀況

告別“半游牧”——原始而古老的生產生活方式，在岳普湖縣塔吉克鄉平原地帶定居后，塔吉克族開始從事以農業為主兼營畜牧業的生產生活方式。同時，隨著地方人民政府的大力扶持，醫療條件得以改善，人們的飲食習慣也發生了變化(尤其是原牧區的牧民)，吃各種糧食、多種蔬菜和水果，營養結構變得合理，健康狀況得到改善。但是，定居改變了塔吉克族人民隨水草游動的生活方式，動搖了塔吉克族文化的“根”，許多牧民對此感到不適應，特別是在心理健康方面受到了一定的影響。

2.1定居后塔吉克族牧民的生產生活方式

定居后，塔吉克族的經濟發生了轉型，向農、貿、養殖等多種經濟渠道發展，特別是地方政府確立的“農業為主、林牧并舉、多元多業、全面發展”的生產建設方針，優先、大力發展農業并向產業化推進，使塔吉克族人民生活水平得到改善。現在，電冰箱、洗衣機、彩電、組合音響等現代家用電器已經進入普通塔吉克族家庭，定居后的塔吉克牧民住房都是由政府提供的磚木結構、寬敞明亮的房屋。房屋以及居住條件的改善成為遷移至平原地區塔吉克牧民現代化程度提高的象征。在塔吉克族的精神文化生活方面，讀書、看電視，參加臺球、乒乓球等活動給入住平原的塔吉克族提供了豐富多彩的文化生活內容。隨著遍布城鄉醫療預防保健站的建立，定居在塔吉克鄉的塔吉克人享受到初級醫療保健，長期危害牧民身體的高原肺結核病已經得到根本控制。生活環境、經濟、文化等社會各項事業發生了改變，人口體質、受教育程度、從事行業的多樣化等人口素質呈現逐步提高的態勢。居住在塔吉克鄉的塔吉克族與周邊的維吾爾族在生活方式、宗教信仰上基本相同，但對于人口相對集中的塔吉克鄉牧民來講還存在自身的差距，衛生條件差，健康、保健知識的缺乏和不良的飲食習慣的沿襲，特別是嗜酒、吸煙給他們身體健康帶來了嚴重影響。嗜酒、吸煙使身體防御機能降低，對疾病的“易感生”升高，使呼吸系統疾病、胃腸疾病患病率提高。定居后，雖然塔吉克族身體健康狀況得到了改善，但是生活方式的不合理是影響定居牧民身體健康的重要原因。

2.2定居后塔吉克族牧民的健康現狀

為了了解遷移平原定居6年后塔吉克族牧民健康的現實狀況，實地抽樣調查了遷移至岳普湖縣塔吉克鄉成年人群體。從塔吉克族成年人群體的生活習慣、患病史、健康水平自我評價的統計結果看：定居在塔吉克鄉的塔吉克族牧民健康水平不容樂觀，主要表現為：有近1/3的人群因各種疾病而住院，病因尤其以呼吸系統、消化系統、心腦血管系統疾病為最。其中，男性消化系統疾病患病率最高(22.65%)、呼吸系統疾病次之(22.22%)、心腦血管疾病第三(17.09%)；女性患病率依次是其它疾病(28.24%)、消化系統疾病(18.29%)、心腦血管疾病(16.20%)。從生活習慣上看，男性68.10%有吸煙史，女性5.87%有吸煙史，男性66.10%有飲酒史，女性14.99%有飲酒史，男性明顯高于女性。男性對健康狀況自我評價“很好的”為9.05%，“好的”38.05%，“一般的”42.92%，“差的”9.98%，沒有“很差的”；女性自我評價“很好的”2.86%，“好的”28.57%，“一般的”42.86%，“差的”22.24%，“很差的”3.47%。塔吉克族3~6歲幼兒在身高、坐高、體重、胸圍均呈增長趨勢，反映出幼兒形態發育指標隨年齡的增長呈自然增長規律；三項皮褶厚度指標(上臂部、肩胛下角、腹部)均呈增長趨勢，反映出幼兒營養狀況有明顯的提高[4]。

2.3定居平原對塔吉克族牧民心理健康的影響

民族遷徙是基于本民族的生存、繁衍和發展的需要，離開或開拓原始發源地，從而突破原有的地域界限。2002年部分居住在塔什庫爾干高海拔、環境惡劣的牧民遷移至位于平原地帶的岳普湖縣塔吉克鄉，但是這一舉措對于世代以游牧為主，不精通農業生產技術，不會經商的塔吉克牧民來講從心理上是難以承受的。塔吉克人熱愛“靠天養草和靠天養畜”的游牧生活，相當一部分人認為：高原游牧是塔吉克族的特色和精神，丟掉游牧就丟掉了本民族傳統的高原冰山游牧文化。對平原現實生活的不適應，對種地的不感興趣，整日煩悶抑郁、無所事事，原本就有嗜酒習慣的人們天天與酒為伴。雖然政府的大力投入使他們在物質生活和醫療保健等方面得到了根本性的改變，但懷舊情懷也對一些人的心理造成了影響。抑郁、焦慮伴隨著人們，許多牧民有返回草原的思想且部分牧民已經返回草原。如何提高搬遷至岳普湖的塔吉克鄉經濟的快速發展，促進塔吉克族健康、傳統的高原冰山游牧文化傳承與自然環境的和諧發展是擺在眼前的現實問題。

3塔吉克族牧民健康與自然環境、傳統文化和諧發展的對策

定居是解決新疆草原地區游牧社會與自然生態環境關系之間矛盾的新的生產生活方式，也是保證牧民利益和國家利益協調可持續發展的有效途徑[5]。定居的塔吉克族人民熱愛大自然、熱愛傳統的游牧文化，只有通過提高定居的塔吉克族經濟、文化和教育發展水平，以多種形式的文化和經濟活動來促進其傳統文化的持續發展才能夠使定居的塔吉克族牧民的健康與自然環境、傳統文化和諧發展。

1)提高科學教育衛生水平，促進塔吉克族牧民的健康發展。

遷移定居下來的塔吉克族家庭經濟收入大多是靠改良后的土地產出和政府的補給，很多牧民缺乏勞動技能，不會種地、不懂經商，對現代科學技術的應用更是少之又少。在醫療衛生方面，缺乏基本的醫療衛生常識，對疾病進行有效的預防缺乏自覺性。因此，只有從教育入手，盡快地提高人口素質，進一步加強科學衛生知識的普及，用多種手段促進經濟的發展，由政府“輸血型”轉變為自身“造血型”，使其經濟結構形成良性的循環發展，這樣才能使他們的身心得到健康的發展。

2)建立科學合理的生活方式，改善塔吉克族牧民身體的健康狀況。

加強政府職能，努力改善醫療衛生條件，確保鄉村群眾基本醫療保障制度的順利實施；加強健康宣傳教育，提高群眾的衛生觀念和衛生意識，改變他們嗜酒、吸煙的不良生活習慣，用讀書、學習、體育鍛煉等積極向上的活動充實到生活中，建立科學合理的生活方式，減少疾病(尤其是因抽煙、嗜酒引起的呼吸系統疾病、胃腸疾病)的發生率。

3)貫徹“發展是硬道理”，使牧民健康、本地區經濟與高原冰山游牧文化和諧發展。

大力發展經濟，從根本上解決定居后塔吉克鄉群眾的溫飽問題，提高生活水平。要充分發揮本地區特色旅游業和建立塔吉克族民族風情園，通過旅游業來帶動經濟的飛速發展。利用塔吉克族豐富的牧業經驗和優勢，大力發展以種植飼草飼料舍飼養畜等相關副業，同時，大力培養塔吉克鄉體育社會指導員，根據塔吉克族自身的文化特點進行各類本民族傳統體育文化的組織和宣傳活動，通過群眾參與、喜聞樂見、活動影響大等特點，強化全民健身意識，指導塔吉克族群眾科學健身，將塔吉克族傳統文化融入全民健身運動之中。這樣一方面促進塔吉克族全民健身活動的開展，提高塔吉克牧民自身身心健康水平和本民族傳統文化的傳承；另一方面拉動本地區經濟的發展，從而使塔吉克牧民的健康、環境和傳統文化和諧發展。

4)依托社會和諧發展，注重塔吉克族文化價值層面的原生態保護。

和諧社會包括自然本身的和諧、社會本身的和諧、人自身的和諧、人與自然的和諧、人與社會的和諧等諸多方面[6]。在追求和諧社會的驅使下，塔吉克族傳統文化應突出本民族特色、引導本民族人們不僅要尊重、關愛并積極追求自己的身心與精神健康，而且要尊重、關愛并促進他人的身心與精神健康，在此基礎上，改變原塔吉克族傳統體育管理層面上的松散、自發的管理結構模式，在保留一定程度上的樸素、靈活性的基礎上，借鑒現代體育先進的管理模式和國內外成功的民族傳統體育傳承發展的經驗(國外的印度瑜伽、日本的相撲、柔道，國內的龍舟)，走政府支持并結合我省“環天山萬里體育長廊工程”[7]，由“經驗型”向“經驗與科技并重型”發展，打破制約民族傳統文化發展的瓶頸，走出一條塔吉克族傳統文化共享、和諧共存的適合南疆特定經濟文化背景的可持續發展道路。

5)形成區域間合作的民族生態體育旅游產業，將塔吉克族傳統文化作為一種旅游文化資源。

將南疆不同地區、不同民族文化背景下形成的不同民族傳統體育項目進行區域間合作，打造成具有南疆塔吉克族獨特風情的、結合當地農業產品特色的少數民族旅游產業，整合資源，突出塔吉克族特點和地域特點，注重與民族生態旅游、民族傳統節日結合，形成塔吉克族的自身休閑體育文化，打造本地區民族文化品牌，從而形成南疆塔吉克族旅游觀光的新疆民族文化旅游鏈，以拉動本地區的經濟發展和促進塔吉克族傳統文化的可持續發展。

參考文獻：

[1] 喀什地區行署辦公室，喀什地區統計局. 2007年喀什地區統計年鑒[Z]. 2007：35-138.

?2? 王曉芳. 鄂倫春狩獵文化研究?J?. 體育文化導刊，2007(3)：94-96.

?3? 西仁?庫爾班. 中國塔吉克?M?. 烏魯木齊：新疆大學出版社，1994：116-117.

??? 武杰. 新疆維、哈、蒙、柯、錫、塔、回七民族3-6歲幼兒體質與健康調研?M?. 烏魯木齊：新疆人民出版社，2006：75-80.

?5? 陳冬季. 新疆牧民定居后的社會整合與文化重構?J?. 昌吉學院學報，2005(3)：21-23.

?6? 林小美. 論太極拳和諧思想與當代和諧社會?J?. 體育科學，2007，27(11)：23-25.

?7? 武杰，龐輝，王歡. 新疆少數民族傳統體育項目場地發展的特殊性及契機?J?. 體育學刊，2007，14(7)：72-75.

[編輯：鄭植友]