不死病毒和全球考場

“同人類爭奪地球統(tǒng)治權的唯一競爭者就是病毒”，諾貝爾獎獲得者萊爾德堡格的這句話言猶在耳，此時，全球性的流感病毒正攜現(xiàn)代交通之便，從墨西哥擴散到美洲大陸以外的20多個國家和地區(qū)。

時下，“非典”期間的一部暢銷書《人類瘟疫報告》再一次被人們頻頻提及。正如該書所言，人類對病毒的戰(zhàn)爭陷入了一種有氣無力的局面，就像一場陣地消耗戰(zhàn)，雙方在奮力支撐，以備在戰(zhàn)壕中等待下一次的戰(zhàn)斗。“病毒就在外面，等著進攻我們”，2003年以來，非典、禽流感、豬流感輪番來襲，致命的病原體通過基因重組形成新的病種，令人措手不及。

正如《人類瘟疫報告》所言，“瘟疫在古代是墳場，在近代是戰(zhàn)場，在當代是考場”，流行疾病對人類造成災難的程度日漸得到控制，既要歸結為醫(yī)學技術的進步，更要歸因于人類社會組織結構的演進，而后者才是現(xiàn)代衛(wèi)生防疫體系得以建立的根本原因。

一些歷史碎片，記錄了在病毒引發(fā)的公共危機面前，政府治理技術的漸趨完善。在公元6世紀那場鼠疫中，拜占庭帝國的皇帝查士丁尼拿出大量黃金，派專人造墓掩埋死者尸體，算是歷史上較早的“政府行為”;1347年黑死病席卷歐洲，唯一未受重大損失的城市米蘭，得益于用磚石對病人居住房屋進行封鎖的政府行動，這或許是歷史上最早的“隔離措施”;1465年黑死病浩劫之后，意大利要求船只在孤絕之地拋錨停留40天，實施了歷史上第一次“海港檢疫”——這些孤立的歷史事件說明，在公共危機面前，國家動員能力和政府治理能力關乎社會枯榮、文化起落和國運興衰。

人類與病毒交戰(zhàn)，在一次次進退失守之中，新病毒總能借尸還魂，對人類構成致命威脅。今天，甲型H1N1流感病毒就是豬流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒基因片段的混合體。疫苗研發(fā)技術與病毒新毒株的賽跑，總有一個滯后效應，全球流感大爆發(fā)的防控，在眼下更多地仰仗各國公共衛(wèi)生體系發(fā)揮功效，而非新的醫(yī)學技術。

作為新世紀以來，全世界唯一一個經(jīng)歷過大規(guī)模公共衛(wèi)生危機的國家，中國對此次甲型H1N1流感暴發(fā)的應對已經(jīng)有了長足進步。SARS期間建立起的公共衛(wèi)生防控體系，以基層政權為支撐，構建了一個自上而下的疾病預防網(wǎng)絡;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，更能讓北京在幾秒鐘時間內(nèi)掌握到全國任一地方發(fā)現(xiàn)的最新疫情。從4月底國務院常務會議上通過的8條防控措施可以看出，中國此次應對甲型H1N1流感的思路，沿襲了抗擊非典的成功經(jīng)驗，那就是不僅僅把寶押在高科技手段上，而是充分利用傳統(tǒng)公共衛(wèi)生思路和方法。也就是說，新的疫苗沒有研制出來之前，在缺乏有效的治療手段情況下，只能讓政府治理技術發(fā)揮到極致。

眼下，流感病毒入侵防不勝防，應急反應和信息監(jiān)控，就成為衡量各國政府治理能力的兩大指標。從最早發(fā)現(xiàn)流感病毒的墨西哥來看，隨著疫情的蔓延，墨西哥衛(wèi)生部門承認已經(jīng)沒有足夠資源和人力走訪所有出現(xiàn)死亡病例的家庭。這意味著最有潛在可能感染和傳播流感的龐大人群處于政府監(jiān)控之外。缺少對患者家人和接觸者的追蹤和發(fā)病監(jiān)控，將使政府無法確切掌握疫情源頭、感染途徑、地域分布等關鍵環(huán)節(jié)。對疫情信息霧里看花，已經(jīng)讓墨西哥政府流感防控工作處于被動之地。

“病毒永遠比人聰明”，2009年初夏，甲型H1N1流感對人類的侵擾才剛剛開始，不死的病毒和全球考場，各國政府將給出什么樣的答卷?