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醫生開博為何廣受追捧

2009-04-29 00:00:00
中國質量萬里行 2009年11期

當越來越多的醫生和患者,對“醫生博客”從懷疑到肯定、從冷眼旁觀到熱切追捧,從某種程度上來說,這不正是解決醫患關系的一條康莊大道嗎?

現年28歲的湯彤已經到了生育年齡。由于去年結婚后曾經做過一次人工流產,所以她在懷孕前十分在意。

不久前,湯彤去醫院做了一系列婦科檢查,除“非典型性鱗狀細胞HPV呈陰性”外,其他一切正常。負責檢查的醫生給她開具了藥方,并要求她3個月后復查再確定能否懷孕。

還要等3個月!醫生的診斷可急壞了著急想當媽媽的湯彤,情急之下,她想到了去求助網絡醫生。她試著在醫生博客上提出自己的疑惑。北京婦產醫院腫瘤科主治醫師宋芳很快便給她發來了回信,信中向湯彤講解了宮頸非典型鱗狀細胞在臨床上的一些病理原因,并提出了相關的療養建議,消除了湯彤心中原有的顧慮。

古有懸絲診脈,今有開博問診。隨著網絡時代的到來,博客正在逐漸成為人們工作和生活的一個交流平臺。近幾年來,醫生博客、教師博客、公務員博客等具有專業指導性的博客如雨后春筍般出現在人們的視線之中。

醫生博客受追捧

據不完全統計,僅北京市,目前就有60余家醫院的醫生在網絡上開設了博客,建立了“診室”,醫生開博逐漸成為一種時尚。除看病問診,這些網絡醫生還利用博客互相分享手術視頻、病例經驗等,在網絡上開辟了一塊新的業務研討園地。

搜狐健康頻道副主編劉娟曾表示,目前搜狐網上已經有七八百位醫生創建了自己的博客,醫生在博客里主要傳播科普知識,并針對網友提出的問題進行解答。

在眾多的醫生博客中,“名博”則散發著異樣的光芒。甘露春是廣東省中山市人民醫院心理健康科的主任,他的博客從2007年創建至今,訪問量已經達到288萬人次。談到開博看病的動機,甘露春對中國質量萬里行記者說:“我的博客開辦了兩年多,前期只是將一些做心理醫生的體會記錄在上面,就當做是個日記??墒菦]想到會有那么多人來看,證明人們對‘網絡醫生’是有需求的。博客只是一個載體,網友能夠從互聯網上了解多一些心理衛生知識,既方便又實惠,理應是人們對一種新事物了解的最佳途徑。”

此前,甘露春曾榮獲2008年度搜狐博客“十大健康衛士”稱號。對此,甘露春笑稱“自己屬于比較早吃螃蟹的人”。

白天,在醫院接診、開處方;晚上,在家里更新博客、回復留言,默默耕耘在網絡上的那片小天地。甘露春辛勤的付出換來了豐厚的收獲,目前,到中山市人民醫院找他就診的病人中,有相當一部分就是從博客上慕名而至的來訪者。

“來網上咨詢的人多是無助者,他們渴望家庭幸福、生活美滿,可是多數人為環境所困,為疾病所擾,一開始抱著試探的心態查閱資料,有所了解后,才四處尋找醫生,看哪位醫生聲譽好,看哪位醫生值得信任。等選定了,哪怕千山萬水也會帶著這生人的希望前去治療。通過博客來見我的心理疾病患者,最遠的來自歐洲、美洲?!备事洞赫f。

在采訪中,甘露春向記者講述了一個真實的故事。

有位女孩子,一見異性就面紅,從不敢跟別人說起。但是她在發給甘醫生的電子郵件中卻表述得非常清楚。

她從小生活在一個非常嚴格的家庭里,11歲時月經初潮,家長即不準她和異性同學呆在一起。甚至還恐嚇說:男人很壞,會搞壞她的身體??墒呛髞恚S著身體的發育和青春期的感情萌動,她卻不由自主開始觀察異性了。她又非常害怕自己的這一行為會被別人看穿,而忐忑不安,內心矛盾重重。后來發展到她的眼睛會不由自主盯著別人的下體看,雖然沒人發現,但卻讓她驚恐和羞愧。并出現頭暈、發熱、出汗、四肢無力等現象,自己無法擺脫,并曾經想到過“死”。

“很顯然,她患了恐懼癥。如果不是網絡,她恐怕不敢去治療,又或者鼓起了治療的勇氣,也很難把自己的病情說清楚?!备事洞赫f,他運用“認知療法”等對她進行治療,并正確引導其心理導向,讓其多了解社會、了解別人,經過從虛擬空間到現實世界這樣全方位的耐心治療,她的病癥在幾個月后逐漸消失了。

實名開博應提倡

在甘露春博客開辦的兩年多時間里,每天都會收到十幾封,甚至幾十封來自世界各地的求助性質的郵件。網友會因為感情問題、婚姻問題、學習問題、家庭問題、經濟問題、工作問題,甚至是生理問題等向他求助。這些問題通常都是自己解決不了,也不好向身邊的其他人說。那些發出求助信的患者希望通過這種不見面的方式,咨詢到一些對自己有用的方法。他們也常會隱藏自己的真實身份,而網絡剛好能夠滿足這一需要。

再者,中國地域廣闊、人口眾多,醫療機構相對較少、部分地區醫生素質不高、就醫環境差等問題,會令眾多患者望而生畏,這也是患者不愿意去醫院,而更愿意向網絡醫生尋求幫助的一個重要原因。而醫院還存在著耗時、耗錢、耗力等問題,在名醫博客里,你只需要留言,無需排隊、不用花錢,就可能得到專家詳細的答復。

不過,醫生博客在得到政府、醫生和患者三方面肯定的同時,作為一種新生事物,存在諸多問題亦不容忽視。

網絡世界是一個虛擬世界,以“醫生”名義開博客但卻不是醫生博主大有人在,在虛擬和海量的信息面前,如何找到真正的名醫博客,并得到科學的解答,這是擺在人們面前一個新問題。

在搜索工具欄中輸入“醫生博客”關鍵字,便會出現一百余萬篇相關網頁。而其中有多少真醫生、多少假醫生,我們卻無從考證。

一些冠以“醫生博客”名稱的博客,看似是為患者提供科普知識,當網友提出問題時,他們卻搖身變成推銷員,在回復中直接或間接地推薦某種藥品。

家住北京市的李小姐因手腳季節性脫皮,去幾家醫院看了不少醫生,錢沒少花,但是效果卻不太明顯。最近,李小姐轉向在網絡尋求幫助,搜索到一個自稱專門治療疑難皮膚病的醫生開設的博客。這名“醫生”稱有把握把李小姐的病治好,并給她推薦了好幾種特效藥。而李小姐花了近千元卻絲毫沒有效果后,想找到該“醫生”再詢問時,她的留言卻如石沉大海,無人回復。

像李小姐一樣想通過網絡醫生來解決問題結果上當受騙的消費者不可計數,這正是如今醫生開博行醫最大的軟肋。目前我國的《執業醫師法》對這種新型的行醫方式還沒有任何的規定,這就給很多不法分子以可乘之機,醫生水平良莠不齊導致假冒偽劣大行其道,借行醫之名兜售劣質藥品的行為亦是屢見不鮮。

對此,甘露春表示,“我們應該相信那些以實名開博的醫生,在他們的個人資料中都有簡介、所在醫院的名稱、地址、聯系方式和相關的學術文章,在‘谷歌’或‘百度’上搜索一下便不難分辨真假。同時,人們還可以打電話去醫院確認是否有這名醫生。此外,在向博客醫生留言前,最好查看一下他以前的留言回復,如果這位醫生三句話不離某種藥品,患者就應該保持警惕了?!?/p>

開博看病重在“參考”

醫生開博的創新之處,是能對患者病情有很好的參考價值,但病人對博客醫生的診斷卻不能盡信。有專家表示,部分患者在得到博客醫生的答復后,便自行買藥進行治療,這種做法是不科學的。因為患者在博客中的留言只是病情的表象,博客醫生只能根據這些描述作出基本判斷和建議,并非最后的診斷結果,對于一些特殊患者來說,還有可能因此貽誤病情。而網絡空間畢竟是虛擬空間,醫生與患者之間并無合同關系,博客作為一種新生事物,目前國家并無相關法例對其進行規范,一旦發生誤診或貽誤病情,患者并不能追究博客醫生相應的法律責任。因此,專家建議,醫生博客并非網上醫院,如果有病還得及時上醫院。

甘露春說,他最感榮幸的是患者送他的“醫術高明”這四個字?!搬t就是一種治療的方式,而術即是對醫的解釋和運用,是讓人能懂的東西。我認為一位有抱負的醫生是有心將他所掌握的醫學知識展示給世人的。能夠讓更多的人了解自己所熟悉的專業就會有成功感、成就感,而不僅僅在臨床工作中體現。如果是有一定寫作能力的醫生,能開博就開博,把醫學知識普及化不是更有利于人民群眾的健康嗎?”

在當前醫患糾紛屢見報端的情況下,醫生在網絡上創建博客,義務為患者解答疑難問題,無疑是一種醫德的體現和詮釋。當越來越多的醫生和患者,對“醫生博客”從懷疑到肯定、從冷眼旁觀到熱切追捧,從某種程度上來說,這不正是解決醫患關系的一條康莊大道嗎?

近期,北京市疾病預防控制中心主任鄧瑛也涌入了“博客”的大潮中,他在新浪博客中發表的抗擊甲型H1N1流感的政策及科普知識,一時間點擊率飆升。北京市衛生局有關負責人也曾表示,目前對醫生開設博客持“號召并支持”的態度。

甘露春對醫生開博的未來充滿期待:“政府部門和社會各界都應該高度重視和大力弘揚諸如醫生開博等善行義舉和高尚品德,以榜樣的力量感召人、教育人,要把良好的醫德醫風化為活生生的具體形象,人人都可以感知,都覺得可以參與,從而成為具有無窮力量的榜樣?!?/p>

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