季節轉換時謹防病毒性上呼吸道感染

季節轉換時，氣溫時高時低，感冒的發病率會有所增加。感冒的類型不同，對人體的損害也不同。許多人分不清流感和普通感冒有什么區別，總以為流感就是重感冒，多喝開水、用退燒藥、休息休息就可以自愈，其實這是一種誤解。實際上，普通感冒和流感在病原學和臨床表現上存在很大差異。

普通感冒以鼻咽部癥狀最為突出，如流涕、咳嗽、咽痛等，伴有或不伴有發熱。普通感冒90％由病毒引起，病毒種類多達100種以上，以鼻病毒和冠狀病毒為主，其病程有一定的自限性，通常為5～7 d，預后良好。普通感冒發病有明顯自身因素，也就是和個體的免疫力、衛生習慣等關系較大。在同一環境中，有人得感冒、有人不得感冒，差異很大。因此，普通感冒不是一種傳染病。由于病毒種類多，新型病毒不斷出現，故人們還容易重復感冒，兒童比成人更易患普通感冒。流行性感冒簡稱流感，是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流感病毒，如甲型H1N1流感病毒、H3N2流感病毒、H5N1人禽流感病毒等。流感的特點是傳播力強，常在地方產生流行，有嚴格的季節性，北方多發生在冬季，南方多發生在冬、春季，也可在夏季發生。當人群對新的流感病毒變異株缺乏免疫力時，可釀成世界性大流行，后者突然發生，迅速傳播。流感和普通感冒的最大區別除了流行病學史以外，流感的全身癥狀遠比普通感冒重，而上呼吸道卡它癥狀則比普通感冒輕，主要表現為突發高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、干咳、眼結膜充血和流淚，幼兒可有嚴重的高熱、驚厥等。流感病毒尤其是甲型流感病毒極易變異，往往造成暴發、流行或大流行。20世紀以來已有4次世界性大流行的記錄，其中以1918年的西班牙流感最為嚴重，死亡人數達2 000萬之多。我國在1953年至1976年間曾有12次中等或中等以上的流感流行，每次流行均由甲型流感病毒引起。

因多數感冒由病毒引起，所以在對癥治療時應該選用抗病毒藥物，如利巴韋林，其劑型有注射劑、片劑、口服液和氣霧劑等。按美國FDA推薦，對呼吸道病毒感染唯一有效的用藥途經是霧化吸入。氣霧劑給藥能使藥物直接、迅速到達作用部位，在咽峽部位形成較高的藥物濃度，從而起到較好的抗病毒作用。霧化給藥的用藥劑量小，僅是口服劑量的1／30，與肌肉和靜脈注射相比減少了患者的痛苦，易為患者接受。尤其在呼吸道病毒感染早期，局部用藥可阻止病情進一步加重，有利于病情的轉歸。

隨著社會進步，生活質量提高，人們更加關注自身的健康問題，而藥品正是我們保障健康的重要手段。倡導合理用藥、安全用藥，了解正確的用藥常識，合理選擇藥物劑型，減少不良反應的發生，在生命健康和疾病之間建立起一道有力的防御屏障。