連云港市某鎮農村居民高血壓流行病學調查

[摘要] 目的 了解連云港市平明鎮35歲以上年齡的人群高血壓患病情況。方法 對平明鎮下轄自然村隨機抽取35歲以上年齡的人群進行調查。結果 隨著年齡的增加，農村高血壓患病率基本呈上升趁勢，平明成年人群高血壓患病率為36.12%。結論 應根據農村地區特點加強該地區的高血壓防治力度。

[關鍵詞] 高血壓; 患病率; 抽樣研究

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)33-97-02

An Epidemiological Survey on Hypertension in Rural Population of a Town of Lianyungang City

ZHAO Chuanqiao1 ZHAO Chuansheng2

1.Pingming Town Hospital of Lianyungang City，Lianyungang 222342，China;2.Yancheng Health College，Yancheng 224000，China

[Abstract] ObjectiveTo have more understanding of the hypertension prevalence of the population aged over 35 in Pingming town of Lianyungang city. MethodsWe randomly selected people aged over 35 from the villages under the jurisdiction of Pingming town for the survey. ResultsWith increasing age，the prevalence of hypertension in rural areas showed an upward trend. The hypertension prevalence in the adults of Pingming town was 36.12%. ConclusionAccording to the characteristics of rural areas，we should strengthen the prevention and treatment of hypertension.

[Key words]Hypertension; Prevalence rate; Sampling study

隨著我國人民生活水平的提高，人群疾病譜已經發生變化，由高血壓、糖尿病和冠心病等慢性病所致的傷殘、死亡和疾病負擔，給人們的生活和經濟帶來嚴重的影響，應廣泛關注。國內外許多研究顯示，高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，對其進行干預是目前預防和控制心腦血管疾病的主要策略。本研究旨在了解當地居民高血壓的患病現狀及其危險因素和并發癥的情況，為農村人群高血壓的防治工作提供依據。

1 資料與方法

1.1 調查對象

2007年2月~2008年1月，對平明鎮下轄自然村隨機抽取35歲以上年齡的人群進行調查，共2015人，其中男性879人，女性1136人。

1.2 調查方法

調查表依據中國高血壓聯盟的有關資料自行制定，由培訓過的醫師進行入戶的方式進行現場測量及問卷調查。調查內容主要包括:一般情況內容、高血壓及心腦血管疾病史、吸煙、嗜酒、飲食情況等因素。

1.3 統計學方法

應用計算機對原始數據進行現況分析研究，對影響血壓的危險因素采用Logistic回歸分析，數據采用SPSS10.0統計軟件包處理。

2 結果

2.1 調查對象的基本情況

本次共調查2015人，有效問卷1927人，有效率為95.63%;其中男性839人，女性1088人。平均年齡為(52.4±12.2)歲[男性:(52.3±12.1)歲;女性:(52.2±12.2)歲]。

2.2 農村居民高血壓患病的年齡分布特征

隨著年齡的增加，農村高血壓患病率基本呈上升趁勢。在年齡35～44歲間，高血壓患病率最低，男性高血壓患病率顯著地高于女性;而在年齡超過45歲后，女性患病率卻顯著地高于男性。見表1。

2.3 農村居民高血壓與相關因素的關系

調查中發現有高血壓家族史的占14.2%，高血壓患者家族史陽性率占52.1%，明顯地高于全人群水平(χ2=732.1，P<0.01)。同時發現，超重人群和肥胖人群的高血壓患病率高于體質正常人群。

3 討論

我國1978年開始開展了幾次較大規模的人群高血壓流行病學調查工作，2002年中國居民營養調查報告顯示我國成年人高血壓患病率為18.8%[1];本次調查顯示連云港平明鎮農村居民高血壓患病率為36.12%，高于全國。其原因可能與本農村地區隨生活水平的提高，生活節奏加快、精神壓力增加、膳食結構和體重指數變化有關。

從農村居民高血壓患病的年齡分布看，隨著年齡的增加，農村高血壓患病率基本呈上升趁勢，表明年齡是高血壓不可避免的危險因素。從性別分布來看，在年齡35～44歲間，高血壓患病率最低，男性高血壓患病率顯著地高于女性;而在年齡超過45歲后，女性患病率卻顯著地高于男性。

目前，高血壓病因還未找到，但從流行病學結合實驗研究已發現高血壓患病率與多種因素有關，從本次人群調查結果通過統計和分析可以得出:高血壓發病率與體重、吸煙、性格、年齡、遺傳、精神心理、飲酒、膳食等有關。本次調查顯示:肥胖與高血壓呈正相關，這與大多數報道一致。但肥胖又與諸多因素有關:如經濟條件、膳食習慣、體育鍛煉等。生活條件變好，經常吃肥肉類，少運動，容易造成肥胖，這些因素都與高血壓患病率有明顯關系;經常吸煙者高血壓患病率明顯高于不吸煙或偶爾吸煙者，表明吸煙對血壓有影響。

同時令人擔憂的是，76.2%的高血壓患者不知道自己的血壓狀況，認為高血壓不會對生命構成威脅的居民高達51.6%，表明農村居民對高血壓的知識非常匱乏。因此在農村地區，迫切需要鄉鎮衛生機構和醫務人員開展關于人群高血壓篩查、高血壓的危害和治療的益處及高血壓防治方案和指南的宣傳教育。

[參考文獻]

[1] 黃哲生. 高血壓病的研究進展[J]. 現代中西醫結合雜志，2000，9(20):1879-1880.

[2] 梁榕. 高血壓患者相關疾病知識調查結果及分析[J]. 現代護理，2002， 8(10):809.

[3] 李艷榮，柔衛軍. 高血壓患者健康教育需求調查分析與對策[J]. 護理學雜志，2000，15(5):302-304.

[4] 孫英賢. 中國農村高血壓發病和洽療的現狀[J]. 中國實用內科雜志，2006，26(16):7-8.

(收稿日期:2009-06-25)