大學校園心理危機“三預”機制探討

摘要： 大學校園心理危機已受到各方面的普遍關注，對心理危機“三預”機制運行模式的探討，具有重要的理論意義和實踐價值。本文闡述了大學校園心理危機的現狀、建立和完善大學校園心理危機“三預”機制的意義，探討了大學校園心理危機預防、預警、干預機制的運行模式，提出了具體的心理危機處理措施，創設了一個應對大學校園心理危機的長效機制。

關鍵詞： 大學校園心理危機 預防 預警 干預

大學生處于人生的特殊發展時期，對外部世界充滿了探索求知的欲望和熱情，但是心智和情商沒有達到可以應對可能存在的挫折或打擊的成熟程度。目前高校中存在心理危機傾向與處于心理危機狀態的大學生已逐漸增多，由此引發的自殺等惡性事件時有發生。這對大學生的學習生活和發展，對校園的正常教學秩序甚至對家庭和社會都造成了嚴重的影響與后果。《教育部共青團中央衛生部關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》強調，應努力構建和完善大學生心理問題高危人群預警機制，做到心理問題及早發現、及時預防、有效干預。［１］因此，創設一個應對大學校園心理危機的長效機制已經是一個具理論創新和現實突破意義的課題。

1.大學校園心理危機的現狀分析

調查表明，我國高校學生中心理障礙發生率已從20世紀90年代的20.23%上升為2004年的27.03%，其中存在較嚴重心理障礙的大學生約占學生總數的10%左右，［2］因心理疾病而退學的大學生占退學總人數的50%，而且還有上升趨勢，［3］各種各樣的心理危機在高校大學生中普遍存在，嚴重阻礙了大學生的健康成長。

心理學家布拉默（Brammer）認為大學生心理危機分為三類：（1）發展性心理危機，指在正常成長和發展過程中，涉及生理、心理發展變化的心理危機；（2）境遇性心理危機，指當出現罕見或超常事件，個人無法預料和難以控制時的心理危機；（3）存在性心理危機，指由大學生本人的重要人生目的、人生責任和未來發展等內部壓力而引發的心理危機。

從危機發展變化來看，當大學生無法承受極度的緊張和焦慮而產生心理危機時，一般有三種可能的結果：沒能走出危機，導致神經癥或精神病；危機雖然度過，卻留下心靈陰影，極大地影響其今后的社會適應；順利度過危機，學會處理困境的新方法。第三種結果應是心理危機干預的最高目的。既要預防大學生心理危機事件發生，還要幫助危機中的大學生度過危機，促使危機發生建設性的變化［4］。

2.建立和完善大學校園心理危機“三預”機制的意義

心理危機“三預”機制，即心理危機預防、預警和干預工作機制。這是一個為了及時、有效、科學地預防和中止大學生心理危機事件的惡性發展而建立的大學生身心安全保障機制。

2.1建立心理危機預防機制，是保持大學生身心健康的重要防線。

2.2完善心理危機預警機制，可以確保心理危機被及時覺察。

2.3心理危機干預機制為校園危機提供專業的心理危機干預資源和應對策略。

2.4專業的心理輔導可以化解危機創傷，營造和諧校園。

3.大學校園心理危機“三預”機制的運行模式探討

3.1立足大學生心理健康教育，做好心理危機預防工作。

3.1.1預防目標

優化大學生心理素質，促進學生全面發展和健康成長，提高大學生適應社會生活的能力，培養大學生良好的個性心理品質。

3.1.2預防對象

全體學生。

3.1.3預防措施

第一，開設心理健康教育方面的必修或選修課程，通過課堂教學、專題講座、團體訓練等形式宣傳普及心理健康知識，介紹增進心理健康的方法和途徑，解析心理現象，傳授心理調適方法，形成良好的心理健康氛圍，幫助學生優化個性心理品質，提高心理健康水平。

第二，面向學生進行生命教育，引導學生熱愛生活，熱愛生命；進行自我意識教育，引導學生正確認識自我，接納自我，發展自我，樹立自信，消除自卑；進行危機應對教育，讓學生了解心理危機征兆，對出現自殺預兆的同學進行幫助和干預等。

3.2優化心理檔案建設，建立和完善心理危機預警制度。

3.2.1預警目標

通過對心理檔案及心理健康狀況進行分析研究，預測其發展趨勢，及時發現和識別潛在的或現實的危機因素，以便主動采取干預措施，減少由心理危機誘發的突發事件，降低危機造成的損傷。

3.2.2預警對象

存在心理危機傾向與處于心理危機狀態的學生。存在下列因素之一的學生，應視為高危個體：（1）在心理健康普查測評中篩查出的有心理障礙、心理疾病或自殺傾向的學生；（2）學習壓力、就業壓力特別大出現心理或行為異常的學生；（3）人際關系失調出現心理或行為異常的學生；（4）個人感情受挫出現心理或行為異常的學生；（5）患有嚴重疾病，如傳染性肝炎、肺結核、腫瘤等，醫療費用昂貴但又難以治愈的學生；（6）生活中遭遇突然打擊而出現心理或行為異常，如家庭發生重大變故、遭遇性危機、受到意外刺激的學生等；（7）內向、經濟嚴重貧困且出現心理或行為異常的學生；（8）因嚴重網絡成癮行為而影響其學習及社會功能的學生；（9）出現嚴重適應不良導致心理或行為異常的學生，如新生適應不良者、就業困難的畢業生等；（10）有嚴重心理或精神疾病且出現心理或行為異常的學生；（11）由于身邊的同學出現個體危機狀況而受到影響，產生恐慌、擔心、焦慮、困擾的學生。

3.2.3預警措施

第一，建立學校、院系、班級三級預警系統。

一級預警：學校。校心理咨詢機構認真開展大學生心理健康普查，每年對全校新生、畢業生進行心理健康測評，篩選出心理危機高危個體，配合各院系做好危機預防和轉化工作；建立重點學生心理檔案，將全校有心理危機傾向及需要進行危機干預的學生信息納入數據庫，實行動態管理，各院系也要根據本院系實際情況建立重點學生心理檔案；在心理咨詢過程中，發現處于危機狀態需立即干預的學生，應及時采取相應的措施。

二級預警：院系。各院系要有專職或兼職心理輔導員，密切關注學生異常心理、行為，輔導員要有針對性地幫助學生解決心理困惑，重要情況立即報告，并在專業人士指導下對學生進行及時干預；每年組織對不能畢業的學生、大一第一次不及格學生、大二多門不及格學生、經濟特別困難學生、失戀學生、違紀處分學生、人際關系非常困難學生等進行排查，將存在心理危機的學生名單存檔并交到校心理咨詢機構。

三級預警：班級。充分發揮班級心理信息員、學生干部、學生黨團員的骨干作用，通過多種方式，加強與其思想和感情上的聯系與溝通，了解其思想動態和心理狀態，一旦發生異常情況，及時向輔導員報告。

第二，建立學生心理健康匯報機制。

每個院系成立二級輔導站，每個班設立一名心理信息員。班級心理信息員要隨時掌握班上同學的心理狀況，發現明顯的心理異常情況要及時向所在院系心理輔導員和學校心理咨詢機構匯報。

學校心理咨詢機構教師若在咨詢中發現有學生存在嚴重心理危機，應立即通知所在院系心理輔導員和所在院系主管學生工作的領導，情況嚴重的應在24小時以內以書面形式報告學生處領導及校心理健康教育工作領導小組。

3.3強化應激性危機干預，形成和完備心理危機干預方案。

3.3.1干預目標

為處于危機狀態的學生提供支持和幫助，使其克服危機，重建心理平衡，勇敢面對生活。

3.3.2干預對象

近期發出下列警示訊號的學生，應作為心理危機干預的重點對象：（1）談論過自殺并考慮過自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡念頭者；（2）不明原因突然給同學、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者；（3）情緒突然明顯異常者，如特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動，或情緒異常低落，或情緒突然從低落變為平靜，或飲食睡眠受到嚴重影響等。

3.3.3干預措施

第一，對有嚴重心理障礙或心理疾病學生的干預措施。

對于懷疑有嚴重心理障礙或心理疾病的學生，學校須配合家長請專業精神衛生機構或專家對學生的心理健康狀況進行評估或會診，并提供書面意見；如評估該生需回家休養并配合藥物治療有利于其心理康復，須及時通知學生家長將其帶回家休養治療，并做好離校前的監控工作；如評估該生需住院治療有利于其心理康復，須及時通知該生家長將其送至專業精神衛生機構治療。

第二，對有自殺意念學生的干預措施。

一旦發現或知曉某生有自殺意念，即該生近期有實施自殺的想法和念頭，視其嚴重程度相關系部應立即采取以下措施：立即將該生轉移到安全環境，并成立監護小組對該生實行24小時全程監護，確保該生人身安全，同時通知該生家長到校。配合家長聯系有關部門或專家對該生的心理狀況進行評估或會診，并提供書面意見；如評估該生住院治療有利于其心理康復，學校應立即通知家長將該生送至專業精神衛生機構治療；如評估該生回家休養治療有利于其心理康復，學校應立即通知家長將該生帶回家休養治療。

第三，對實施自殺行為學生的干預措施。

對剛實施自殺行為的學生，要立即送到最近的醫療機構實施緊急救治；校保衛部門應及時保護、勘察、處理現場，防止事態擴散和對其他學生的不良刺激，并配合、協調有關部門對事件調查取證；對于自殺未遂的學生，經相關部門或專家評估，如住院治療有利于其心理康復，通知家長將該生送至專業精神衛生機構治療，如回家休養治療有利于其心理康復，在其病情穩定后由家長將其帶回家休養治療；宣傳部門要正確應對新聞媒體，防止不恰當報道引發負面影響。

第四，對有傷害他人意念或行為學生的干預措施。

對于有傷害他人意念或行為的學生，校保衛部門應該立即采取相應措施，保護雙方當事人的安全；同時通知該生家長到校，配合家長聯系相關部門或專家對該生精神狀態進行心理評估或會診并提供書面意見。學校根據評估意見進行后續處理。

第五，對危機過后知情人員的干預。

危機事件過去之后，相關院系及學校心理咨詢機構應主動對知情人員進行干預工作。使用支持性干預及團體輔導策略，通過班級輔導等方法，協助經歷危機的大學生及其相關人員，如同學、家長及危機干預人員正確總結和處理危機遺留的心理問題，盡快恢復心理平衡，并進行跟蹤調查，盡量減少由于危機造成的負面影響。

第六，愈后鑒定及跟蹤干預制度。

學生因心理問題住院治療或休學再申請復學時，應向學校提供相關治療的病歷證明，經學校心理咨詢機構、醫院等相關部門或專業精神衛生機構評估確已康復后可辦理復學手續；學生因心理問題休學后復學時，相關院系及學校心理咨詢機構人員應對其定期進行心理訪談，了解其思想、學習、生活等方面的情況。

總之，做好學生心理危機干預工作是一項系統工程，學校、家庭和社會要齊心協力、立足預防、科學干預，防止大學生因心理危機而做出一些有害自身和社會的極端行為。

參考文獻：

［1］教育部，衛生部，共青團中央.教育部共青團中央衛生部關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見.教社政［2005］1號.

［2］王麗萍.引導大學生形成健康心理素質的幾點做法［J］.東華理工學院學報（社會科學版），2005，24（4）：512-514.

［3］陶玉芳，江立成.試論大學生心理危機應急“綠色通道”的構建.淮海工學院學報（社會科學版），2006，4（1）：97-100.

［4］劉鎮江，蔣福明，彭建國.大學生心理危機預防與干預機制研究.南華大學學報（社會科學版），2007，8（2）：72-73.

基金項目：廣東省2008年思想政治教育“高校心理健康教育專業隊伍建設研究”（2008CY017）