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輸液管內出現大段空氣的處理

2009-05-08 03:33:42王艷曉揚景珍毋海艷
中國實用醫(yī)藥 2009年5期

王艷曉 揚景珍 毋海艷

【摘要】 為了更有效的驅除各種原因引起輸液管內出現的大段空氣,筆者通過對68例輸液患者的觀察、實驗,摸索出一種簡單易行的方法,最大限度的解決了這一難題,成功率達98.5%,臨床應用效果良好。

【關鍵詞】 輸液管;大段空氣;滴管;纏繞;擠壓

靜脈輸液是臨床治療的重要手段,做到迅速、準確、安全是每個臨床護士的職責,但是因故出現輸液管內大段空氣的排除一直困擾著我們,如按常規(guī)法分離輸液管與頭皮針后再排氣,不但會造成藥液浪費,而且還增加污染的機會,有時還會有少量空氣進入頭皮針,給患者造成不必要的心理負擔,如果按輸液管內出現少量氣泡的方法向上彈,不但需要時間長,而且很難奏效。筆者經過反復實驗,探索出一種簡單易行的排氣法,取得良好效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年10-12月在本科住院輸液患者中隨機選擇靜脈輸液患者68例,其中男50例,女18例,年齡在18~84歲之間,均采用臥位靜脈輸液,所選靜脈為四肢淺靜脈,輸液組數均在2組以上。

1.2 方法

1.2.1 材料 山東威高集團醫(yī)用高分子制品股份有限公司生產的一次性使用輸液器,批號為070901051。輸液管全長150 cm,茂菲氏滴管(下稱滴管)以下長度為130 cm。

1.2.2 實驗方法 經患者同意,68例患者均在護士直視下讓液體自行滴空,至液面不再下降為止,經反復觀察液體一般下降至滴管以下長度的3/5即滴管下78 cm左右既不再下降,此時立即把調節(jié)器調至輸液管最下端,并關緊調節(jié)器,換上下一組液體,擠壓滴管迫使液體流入滴管,使液面至1/2處,同時囑患者抬高輸液的肢體或放低液體瓶至稍高于輸液肢體處,從而使輸液管有較大的纏繞余地,從輸液管最下端處開始,迅速將輸液管由下向上緊緊纏于右手食指和中指上,至空氣將全部進入滴管時,順手擠壓管內液體,可把管內剩余空

氣迅速驅入滴管內,然后松開右手,液體可立即充滿滴管下端輸液管,再調滴速,整個過程始終保持滴管直立。從纏繞輸液管于手指至空氣全部驅入滴管在5~7 s內可完成,迅速安全。

2 結果

本實驗68例中成功67例,失敗1例,是由于未把輸液管內空氣完全驅進滴管內即松右手,導致管內有少量細小氣泡存在,經輕彈輸液管使氣泡至滴管下端,并快速擠壓滴管下端輸液管后氣泡進入滴管內。

3 討論

如因液體更換不及時或其他原因引起輸液管內出現大段空氣,空氣占滴管下端輸液管的3/5以內又需繼續(xù)輸液時,均可使用,但輸液環(huán)境溫度較低時影響此方法使用,因溫度越低輸液管硬度就大,此時管腔不易被壓扁,管內剩余液體較難向上擠壓影響氣體的驅除。

輸液部位至輸液瓶口的高度一般為90~100 cm,液面下降至輸液管全長的98 cm,垂直距離為80 cm左右即不再下降,此時輸液管內水柱壓力和靜脈壓處于相對平衡狀態(tài),因此在不更換液體情況下,大段空氣進入滴管下端后50 cm處的機會相對較少,如出現次種情況,則應作常規(guī)排氣處理,以免回血量過大。當然,輸液過程中護理人員應加強責任心,及時巡視,盡量避免空氣進入滴管下端輸液管內。

參 考 文 獻

[1] 鄭萍.輸液管內出現空氣的處理.護理學雜志,2001,16(11):656.

[2] 陳維英.基礎護理.江蘇科學技術出版社,1997:182.

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