沙小偉 賈海艷 續 平 趙慧敏
【摘要】 目的 通過崗前培訓,使新護士能夠勝任臨床護理工作。方法 首先了解崗前護士的培訓需求,根據其需求制定培訓計劃,在實施過程中根據不同內容采取不同的培訓方式,包括講座、錄像、示范、現場指導等。培訓后進行考試考核,對成績合格者發放培訓合格證書。結果 經培訓,所有參加培訓的上崗前護士培訓成績均合格,達到安全上崗。結論 新護士經過系統、科學的崗前培訓能夠勝任臨床護理工作,對新護士進行崗前培訓十分必要。
【關鍵詞】 崗前培訓;新護士;培訓方法
基層醫院新畢業護士的基本素質參差不齊,我院通過對新護士進行崗前培訓,使新護士隊伍迅速成長為一個集修養、素質、能力、戰斗力為一體的護理集體,具備執業素質,迅速完成由護生到護士的角色轉變,為我院護理事業的穩步快速發展建立了良性循環的后備梯隊。以下是我院對新護士進行崗前培訓的一些經驗總結和體會,希望能和大家共同學習和探討。
1 培訓方法
1.1 了解培訓需求 崗前培訓是指從醫學院校畢業后的護士分配到醫院,準備進入臨床第一線工作前而安排的一系列的培訓活動。在培訓前,我院培訓中心采用自行設計的問卷,了解新畢業護士對上崗前培訓的知識需求。我們對2006年10月至2008年10月即將上崗的90名新護士,進行問卷式崗前教育知識需求調查,探討新護士最關注、最需要的崗前教育內容、時間和培訓形式,為有的放矢地加強對新護士的教育和培養提供理論依據。
1.2 制定培訓計劃 根據新護士的基本素質、學歷教育和培訓需求,制定培訓計劃,遵循理論與實踐相結合的原則,編寫《新護士崗前培訓講義》,培訓師資除培訓中心各位老師外,還邀請了培訓教練。制定詳細的課程表,合理安排作息時間,培訓時間持續2周,培訓后由院長對其進行崗前教育寄語,并進行考試考核,成績合格者發放崗前培訓證書。
1.3 培訓內容 包括醫院概況介紹、職業道德教育、學習各項規章制度、法制觀念教育、職業防護知識、臨床輸血知識、病歷書寫、健康教育、護士素質儀表規范,護理操作程序解析、急救技能訓練,有關護理糾紛的防范措施、護患溝通,護理關鍵性制度的內容等。
1.4 培訓方式 在具體實施過程中根據不同的內容采取不同的培訓方式,例如在學習健康教育時,不僅要講理論,同時要舉例讓護士進行現場模擬健康教育,包括入院教育、住院期間教育和出院康復指導等;護理技能訓練由教練邊講邊做,建立行為指標:采取最低分值限制,正規示范使護士掌握護理操作基本內容,物品準備、操作步驟及要點,最后由護士親自操作,逐步達到全程質量標準。培訓期間教練與學員進行良好互動,培養了新護士多觀察、多思考、多動手的好習慣,有利于對實際工作經驗、教訓進行有效歸納和總結,使各項培訓計劃落到實處。
2 結果
在崗前培訓過程中,培訓中心及教練均塑造了“誠信與正面”的導師形象,同時創造了適宜的學習環境,使新護士即時了解醫院的工作程序、規章制度、常規護理操作規程和技能、鞏固理論、擴大知識面,使理論與實踐有機結合。不但理論知識掌握較好,動手能力也很強,培訓后理論與技能考核合格率100%,具備較好的業務素質和臨床工作能力。通過崗前培訓,新護士能夠安全上崗。
3 體會
培訓中心組織帶教教練歸納整理有針對性的講義和案例,在常規授課與自學的同時,組織新護士進行學習、討論,并進行分析、講解。比如,在工作中如何與醫生溝通,患者對輸液技術不滿意當面投訴時怎樣溝通和處理,單獨上班患者出現病情變化時應注意哪些方面工作等。有時還采取情景練習的方式,如練習怎樣進行有效的健康教育等。所有這些具體而實際的案例演練使新護士獲益匪淺,反應良好。新護士通過上崗前培訓,學習一些臨床護理工作的實用理論和技能,幫助他們在上崗后順利開展工作,從而提高醫院的護理服務質量。經驗證明,科學、具體的培訓內容結合靈活多樣的培訓方式在新護士崗前培訓中能夠取得滿意效果。
4 討論
4.1 對新護士進行崗前培訓十分必要 通過有計劃、有目標、有針對性的對新上崗護士進行培訓,可以幫助她們盡快地適應工作環境,實現從學生到專業護理人員的角色轉變,從而勝任臨床護理工作。面對市場經濟對人們思想觀念和價值取向所造成的多元化影響,如何利用崗前教育對步入社會的新人進行啟迪教育,仍是值得探討的問題[1]。當他們面臨由學生到臨床醫務工作者的角色轉變的時候,十分渴望得到幫助和指導,怎樣才能盡快適應從學生到護士的角色轉換,勝任臨床護理工作成為一名合格的醫務工作者,對每一位即將走上工作崗位的青年來說,是十分必要的,也是十分迫切的。
4.2 新護士需要或迫切需要進行崗前培訓 新畢業護士進入醫院后應進行醫院概況的介紹、職業道德教育、法律觀念教育、介紹醫院的各項規章制度、了解醫院感染控制知識和職業防護知識,護患溝通技巧、急救技能訓練等內容的培訓。通過培訓消除對環境的陌生感,明確自己今后努力的方向,提高遵紀守法、信守職業道德的自覺性,提高護士職業防護意識,降低護士職業傷害。
4.3 崗前教育形式應采取靈活適用的方法 護士禮儀規范、基礎護理操作技術、新型護理儀器或用具的使用方面,組織新護士觀看視聽教材(錄像或VCD)并配合實際演練;健康教育、法制觀念教育采取病案引導講授;在職業防護知識的學習方面選擇實例和示范;護患溝通技巧方面選擇討論和實例;職業道德塑造,采用啟發式教育;對于服務理念的內涵,以座談會的形式討論。多種培訓方法的運用和人文教育的引入,使我院新護士對原本枯燥的學習內容有了更多的期待,愿意學習更多的知識來充實自己。
4.4 崗前培訓效果顯著 通過扎實的系統培訓,來自不同區域、不同學校、不同基礎的新護士都能夠很快地掌握護理診療規范和護理常規,各項護理操作技能規范化,行為和標準得到統一。新護士分配至臨床工作后,能很快進入角色。因此,在崗前培訓中引入先進的教育方法和實用培訓內容值得推廣。
參 考 文 獻
[1] 王麗霞,胡儀吉,羅燕芬.我院開展崗前教育的回顧.中華醫院管理雜志,2001,17(11):675-676.