痛寧片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎98例療效觀察

陳海強

【摘要】 目的:觀察痛寧片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法:98例患者均以痛寧片口服。結(jié)果:臨床治愈69例,有效25例,無效4例,總有效率95.92%。結(jié)論:痛寧片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效顯著,費用較低,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 痛寧片;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

【中圖分類號】 R684.3【文獻標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0081-01

隨著社會的發(fā)展,物質(zhì)生活水平的顯著提高,進食高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉汁、海產(chǎn)品等高熱量飲食人群的增多以及疲勞過度勞累,關(guān)節(jié)的勞損等因素。以致痛風(fēng)的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著的上升趨勢。以痛寧片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,臨床療效顯著,結(jié)果報告如下:

1 臨床資料

1.1一般資料 本組98例,均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]和《實用內(nèi)科學(xué)》[2]有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男48例,女50例;年齡25～63歲;病程3天～15年。臨床表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)疼痛、紅腫發(fā)熱、活動受限;且大部分以第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā),累及其他關(guān)節(jié);夜間疼痛明顯。實驗室檢查血尿酸增高或顯著增高。所有病例均來自本院門診病人。

1.2治療方法 應(yīng)用痛寧片口服。痛寧片主要成分:黃芪、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、何首烏、川芎、制草烏、甘草,一次4片,每天3次口服。所有病例治療10天后統(tǒng)計療效。

2 結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]評定。治愈:關(guān)節(jié)紅腫熱痛消失,局部無明顯異常,活動自如,血尿酸值降至正常范圍;好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)紅腫熱痛減輕,血尿酸值下降,但未達到正常范圍;未愈:關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀改善不明顯,活動受限,血尿酸值不下降。

2.2 治療結(jié)果 臨床治愈69例,有效25例,無效4例,總有效率95.92%。

3 討論

中醫(yī)認為,疼痛的引起雖可緣于多種原因,但概括起來,不外乎是氣血的病變所致。《難經(jīng).三十難》論述氣血時說:“血為榮,氣為衛(wèi),相隨上下,謂之榮衛(wèi)。通于經(jīng)絡(luò),營周于外。”所以氣血的病變不外乎“不通”、“不榮”。首先是“不通則痛”《素問.舉痛論》說:“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休。寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究指出,痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂疾病,主要成因為血中血尿酸增高,沉積于關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍,導(dǎo)致炎癥滲出而引致關(guān)節(jié)紅腫熱痛,80%以上以趾、跖趾關(guān)節(jié)為首發(fā)。痛寧片主要成分中川芎、制川烏、制草烏:活血行氣、消散化瘀、祛風(fēng)止痛,為治“不通”;黃芪、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、何首烏、甘草:補益正氣、升陽補虛、扶正驅(qū)邪,是為“補之”;活血行氣則通,升陽補虛則榮,氣血通榮故疼痛消。從而達到較好的療效。應(yīng)用痛寧片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,顯效時間明顯縮短。對于本類病患,應(yīng)著重于平常的健康指導(dǎo)及預(yù)防,良好的生活習(xí)慣,嚴(yán)格的飲食控制,適量的運動,充足的水量攝入,適量的堿性藥物均有助于血尿酸值的下降,從而預(yù)防本病的反復(fù)發(fā)作。

參考文獻

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則.第2輯,1995,179-180

[2] 陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué),第12版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,2604-2608

[3] 國家中醫(yī)藥管理局.ZY/T001.1-001.9-94中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn).南京:南京大學(xué)出版社,1994