1254例兒童血鉛檢測情況分析

曲洪生 劉俊峰

【摘要】 目的 為了了解我市兒童血鉛含量情況,減少和預防鉛對兒童的危害。 方法 隨機抽取2008年來我院作血鉛含量檢測的兒童。結果 共檢測兒童1254名,發現血鉛含量超標(正常值≤100ug/L)的兒童共139人,鉛中毒占11.08%。結論 兒童應當定期到有關部門進行血鉛檢查,減少和預防鉛中毒對兒童造成的危害。

【關鍵詞】 兒童;鉛;預防

【中圖分類號】 R135.1+1【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0085-01

據WHO人類環境保護處的Pruess估計,全球5歲以下城市兒童約有半數血鉛≥100ug/L,大部分在發展中國家 [1]。海口市對1148名1～6歲的兒童血鉛檢測,平均血鉛為162 ug/L,血鉛≥100 ug/L占25.4%[2],1998年浙江省調查結果顯示:全省兒童鉛中毒約為23.48%,杭州市約為39.55%,農村約27.57%,山區約為14.24%[3],戚其平等調查我國城市兒童鉛中毒的比例為29.91[4]。以上的調查結果提示:我國兒童鉛中毒情況是比較嚴重的。兒童處于生長發育的關鍵時期,血鉛可以通過血腦屏障,主要作用于中樞神經系統,對兒童的生長發育、智力行為等多方面可產生不可逆的損害。本文通過對2008年1254例來我院作血鉛含量的兒童檢測,分析結果如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 隨機抽取2008年來我院做血鉛檢查的兒童。

方法材料 對來我院做檢查的兒童抽取靜脈血1～1.5mlEDTA抗凝。取抗凝全血40ul加入博暉鎢舟元素分析儀專用試劑稀釋,試劑在效期內嚴格按照操作規程采用北京博暉鎢舟原子吸收光譜儀做血鉛檢測。

2 結果

抽取血鉛檢測的兒童涉及了我市的主要街道、鄉鎮,具有地域代表性。年齡1～12歲,男孩占54.3%,女孩占45.7%。共檢測兒童1254例,血鉛含量超標的155例,鉛中毒占12.36%。男女之間采用t檢驗P>0.05無顯著差異。

3 討論

我市兒童鉛中毒狀況尚可,但不容忽視。這不僅是一個公共衛生問題也是一個社會問題,必須引起重視。兒童正處于生長發育的關鍵時期,鉛中毒對兒童的生長發育、智力行為等多方面可產生不可逆的損害。健康教育、環境干預和臨床治療是處理兒童鉛中毒的必要手段。教育兒童養成勤洗手的好習慣,特別是飯前洗手十分重要。注意兒童的個人衛生,勤剪指甲,經常清洗兒童的玩具和用品。經常用干凈的濕抹布清潔兒童觸及部位的灰塵,不要帶兒童到鉛作業工廠附近散步、玩耍。對兒童實行營養干預。兒童營養不良,特別是體內缺乏鈣、鋅等元素,可使鉛的吸收率提高和易感染性增強。在日常生活中確保兒童膳食平衡及各種營養的供給,教育兒童養成良好的飲食習慣。兒童鉛中毒的危害又是一個劑量-效應連續過程,在出現鉛中毒臨床癥狀以前,首先對兒童智能行為發育及體格生長的損害[5]。通過早期檢查發現高血鉛的兒童及時進行干預,以降低鉛對兒童機體的毒性作用。同時應加強宣傳,發放宣傳資料等,傳播鉛對兒童的毒性作用的相關科學知識,改變人們的知識、態度和行為,預防和減少鉛對兒童的危害。

參考文獻

[1] Gavaghan H.鉛無安全水平.國外醫學.衛生學會分冊,2002,29(3):封三.

[2] 李玲,陳實.海口市兒童血鉛情況調查及預防.中國婦幼保健,2002,17(3):172.

[3] 楊茹萊,趙正音,陳彩霞,等.浙江省學齡兒童血鉛水平分析.浙江大字學報,1999,42(8):160

[4] 戚其平,楊艷偉,姚效元,等.中國城市兒童血鉛水平調查.中華流行病學雜志,2002,10(5):162-166.

[5] 王改青,都萍,劉愛敏.鉛與事件相關電位智商及注意缺陷多動障礙關系分析.山西醫藥雜志,2002,31(5):387-390.