對兒童肥胖癥的干預與預防

賀秀蓮

【摘要】 目的 探討兒童肥胖癥的干預與預防。方法 通過實施多種途徑,多方面的干預與預防結果 通過有效的干預和預防,是防治兒童肥胖癥的有效措施。結論兒童期肥胖的預防和干預,以達到預防和控制兒童肥胖的發生,提高兒童的生存質量。

【關鍵詞】 肥胖癥: 預防干預: 兒童

【中圖分類號】 R723.14【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0117-01

兒童肥胖癥是與生活行為密切相關的,以營養過度,運動不足,行為偏差為特征,全身

脂肪組織普遍過度增生、堆積的慢性疾病。兒童肥胖癥已成為我國兒童期嚴重的健康問題,并呈逐年增加的趨勢。肥胖不僅損害兒童的身心健康,而且有發展為成人肥胖的高危險性,并可能導致成年期心血管疾病的危險因素增加。隨著人民生活水平和文化水平的不斷提高,兒童肥胖已不再是健康的標志,肥胖病將成為21世紀青少年健康第一殺手。世界衛生組織肥胖癥特別工作組主席詹姆斯教授近日曾指出,“肥胖病將成為全球首要的健康問題。兒童肥胖不僅危害兒童期健康, 易延續至成年, 是成年后心血管疾病、糖尿病、呼吸系統疾病等慢性疾病和社會心理障礙的重要危險因素。因此,對兒童期肥胖的進行預防,從而減少兒童肥胖癥的發生極為重要。

1 兒童肥胖癥產生的原因

少年兒童來說肥胖癥形成的主要原因是過食,即兒童在日常飲食過程中攝入的熱量超過消耗的熱量,由于吃得多消耗得少,食入的過多脂肪及其它營養物質轉換成為脂肪,并逐步積累儲存于體內,從而導致兒童的體重過份增加成為兒童肥胖癥患者。

2 對兒童肥胖癥的干預與預防的途徑

2.1 是飲食管理 患了兒童肥胖癥的兒童要減肥,不提倡節食,因為兒童處在發育階段,一定要保證足夠的營養。在進食方面少一些油膩,多一點清淡。此外,進食的速度慢一些,盡量細嚼慢咽。肥胖作為營養-喂養失衡的一種營養結局,成為現代兒童營養偏離的一種主要表現形式。越來越多的研究證明兒童肥胖與其飲食結構不合理,喜吃快餐飲料、食量大、進食速度快,而運動少有關[14]。兒童期尤其是幼兒期,有較強的模仿性和受引導性,他們的攝食在很大程度上受父母的影響,父母的不良飲食行為、生活方式直接導致了兒童不良習慣的形成。 因此家長應樹立好榜樣,改變不良的生活方式與飲食習慣,給子女提供各種健康食物的選擇,避免幼兒挑食和偏食糖類、高脂肪、高熱量食物;不強迫子女進食,讓孩子體驗飽腹感,知道該何時停止進食;不要用食物獎勵孩子或把不給子女食物作為懲罰;正確衡量子女每天所需的食物,把握食物的均衡性,適宜的運動,讓孩子從小養成良好的飲食習慣,建立健康的生活方式,才能預防和控制兒童肥胖的發生。

2.2 提供良好的環境 首先家長要讓孩子認識到肥胖的危害,絕對不能歧視肥胖的孩子,更不能在平時的語言和行動中傷害肥胖孩子,讓孩子認識肥胖的危害有多種方式,帶他們去一些運動場所,嘗試讓他們玩各種他們感興趣的游戲,以此來激發孩子自我減肥的心態。通過利用社區資源,在社會各部門的參與下,以不同的場所針對不同的目標人群開展疾病防治和健康促進活動,改變生活方式和生活環境,增強個體或社區控制影響健康因素的能力,創造健康環境,預防疾病,提高健康水平。張晶等研究顯示:以社區為基礎的干預措施在降低兒童、青少年肥胖的發生和減少疾病方面是有效的,社區衛生服務機構針對兒童生長發育和營養狀況,疾病不同的原因,一對一個別指導,有利于及時反饋和溝通,并通過一系列的健康教育,影響社區成員的健康行為,為嬰幼兒肥胖的控制創造一個良好的大環境。同時,兒童肥胖癥的控制策略、肥胖的治療是相當困難的,而且只限于對超重和肥胖的兒童采取干預措施是不能遏制肥胖人數的逐漸擴增的,因此,制定可影響整個社會的預防性公共衛生對策是很有必要和非常關鍵的。這種預防措施應是綜合的、多層次的,以人群為基礎的措施,其根本在于鼓勵和推動健康的生活方式,包括健康飲食的環境支持和規律的體力活動,通過政府、研究機構、企業和媒體等通力合作,引導食品企業和發展有利構建平衡膳食的食品市場,為消費者提供知識的同時提供豐富的健康產品 。

2.3 進行健康的運動 適當的運動不僅能讓孩子減肥,還能促進成長。 兒童減肥應以運動為基礎,運動訓練應結合兒童趣味性,可行性,應長期堅持,肥胖兒童運動減肥不提倡激烈的運動,使運動成為兒童的日常生活習慣。訓練強度應遵循循序漸進的原則,切忌短期,高強度訓練,運動方式可多種多樣,如跳繩,步行,騎童車,慢跑,踢球等。同時伴隨著近年來學齡前兒童肥胖發生率迅猛上升,在幼兒園階段進行肥胖干預也顯的非常重要。適當調整幼兒園飲食,使其更趨于健康飲食的標準,從而養成兒童良好的生活和行為習慣以控制肥胖兒童的體重增長。

總之,兒童期肥胖的預防和干預,是需要各方面的努力,加強防治肥胖的健康教育,引導建立健康的行為習慣,建立科學的,循序漸進的計劃,以達到預防和控制兒童肥胖的發生,提高兒童的生存質量。

參考文獻

[1] 肖建國,李華.宜都市2～6歲集體兒童肥胖癥檢出率及其影響因素分析. 中國兒童保健雜志,2007,15(2)193-195