何靜川
【摘要】 目的:觀察當歸粘疼湯治療慢性濕疹的療效。方法:將73例慢性濕疹患者隨機分為2組。治療組采用當歸粘疼湯外洗內服,對照組口服抗組胺藥特非那啶,同時予維生素C,鈣劑等,外用擦爐甘石洗劑,皮炎平尿素軟膏治療。2組均與治療三周后統計療效,結果總有效率治療組為94.6%,對照組為80.6%,兩組比較差異有非常顯著性意義(P<0.01)。結論:當歸粘疼湯治療慢性濕疹療效顯著。
【關鍵詞】 濕疹;當歸粘疼湯;慢性
【中圖分類號】 R758.23【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0144-01
1 臨床資料
1.1 一般資料 觀察病例73例均為我院門診患者,其中男38例,女35例;年齡為16-70歲,平均44歲,病程3月-10年,平均3年。觀察病例符合《臨床皮膚病學》診斷標準:皮損增厚,浸潤棕紅色或帶灰色,色素沉著,表面粗糙,覆以少許鱗屑,可有不同程度苔蘚樣變,外周可有丘疹。丘皰疹;自覺癥狀瘙癢;具有局限性,可發于身體任何部位:病程呈慢性。隨機分為治療組37例和對照組36例。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 用當歸粘疼湯外洗內服治療。處方當歸15克羌活10克防風10克升麻10克豬苓15克澤瀉12克茵陳15克黃芩10克葛根15克白術10克蒼術15苦參20克知母10克甘草10克。每日一劑,水煎取汁500-1000毫升,分2-3次局部外洗,部分內服。
1.2.2 對照組 內服抗組胺藥特非那啶,同時予維生素C,鈣劑常規用量,擦爐甘石洗劑,皮炎平尿素軟膏外涂患處,每日2次。
兩組觀察療程均為3周。每周記錄病情變化。
2 結果
2.1 療效標準 皮損及自覺癥狀評分標準。顯效:積分值減少60%-94%;好轉:積分值減少20%-59%;無效:積分值減少小于等于20%。
2.2 治療結果 治療組治愈24例,顯效7例,好轉4例,無效2例,總有效率為94.6%,對照組治愈16例,顯效8例,好轉5例,無效7例,總有效率為80.6%,2組總有效率比較,差異有非常顯著性意義(P<0.01)。
3 討論
慢性濕疹常因急性亞急性濕疹反復發作不愈轉為慢性濕疹,亦可開始不明顯,因經常搔抓,摩擦或其他刺激,以致發病開始時即為濕疹,是一種常見的過敏性,炎癥性皮膚病,常見于手足,小腿,肘窩,乳房,外陰,肛門等處,屬中醫學頑濕瘍,濕瘡等范疇。祖國醫學文獻中類似本病的記載佷多,如“旋耳瘡”“繡球風”“四彎風”“奶廯”“浸淫瘡”“乳頭風等,慢性濕疹反復發作,纏綿難愈。多見血虛風燥等證。當歸粘疼湯中苦參清熱燥濕,殺蟲止癢為方中之君藥,茵陳,黃芩,知母等清熱燥濕解毒,具有抗菌譜廣,對金黃色葡萄球菌,綠膿桿菌等有較強抗菌作用,豬苓,澤瀉,白術,蒼術具有利濕,滲水等作用,利于皮損面水腫的消退,當歸,羌活,防風,升麻,葛根具有養血,搜風,潤燥以通全身肌膚腠理從而使表邪外退。經臨床觀察,當歸粘疼湯治療慢性濕疹療效確切,沒有明顯副作用,值得臨床推薦。