糖尿病的社區護理干預

單紅芳

【摘要】 目的 探討社區護理干預對糖尿病患者的影響和重要性。方法 對社區糖尿病患者進行一系列健康教育和護理干預措施。結果 通過全方位的整體干預,使糖尿病患者對糖尿病相關知識有了詳細了解,自已能夠掌握病情的監測方法,及早監護和治療。結論 對糖尿病患者實施社區護理干預,在糖尿病防治中起重要作用。

【關鍵詞】 糖尿病、社區、護理干預

【中圖分類號】 R473.5【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0195-01

糖尿病是一種極為常見的慢性代謝性疾病,臨床上以慢性高血糖為主要特征,可引起多個系統的損害,嚴重時可發生糖尿病急性并發癥,甚至危及生命。隨著生活方式的改變、生活水平的提高,糖尿病的發病率有逐年增高的趨勢。據WHO預測,1995—2025年間,我國糖尿病增大幅度將達68%,增長率居全球首位,屆時糖尿病患者絕對人數將達5000萬人[1]。

1 護理干預的對象和方法

1.1 糖尿病社區護理干預的對象 主要是糖尿病患者,另外糖尿病患者的一級親屬是高危人群,社區干預的對象應包括家屬。

1.2 方法 通過糖尿病知識問卷調查,了解社區糖尿病患者對糖尿病知識的認知程度,針對患者存在的問題,制定護理干預計劃。

2 護理干預的內容

2.1 健康教育 糖尿病教育是糖尿病防治中的一個重要措施[2]。采取多種形式,使患者及家屬了解糖尿病的有關知識、臨床表現、并發癥的預防和處理,全面控制各種危險因素,使病人樹立戰勝疾病的信心,積極參加治療。

2.2 飲食指導 飲食治療是治療糖尿病的基礎,對糖尿病患者有即時和長期改善代謝的作用,表現為改善胰島素分泌,增強胰島素敏感性,降低血糖水平,降低血脂的致動脈粥樣硬化作用,降低血壓,改善癥狀等[3]。向患者及家屬介紹飲食治療的意義,在規定的熱量范圍內達到營養平衡的飲食。嚴格限制各種甜食,多進食粗纖維含量較多的食品,如糙米、蔬菜等。有饑餓感覺時可增加蔬菜、豆制品等副食。糖尿病患者應嚴格長期的進行飲食管理,按時、按點、按量規律進食。

2.3 用藥指導 根據糖尿病患者的病史、癥狀、病情在醫生指導下選用藥物。有胰島素適應癥的病人使用胰島素,同時了解藥物的應用方法和不良反應及自行停藥的危害性。堅持規律正確的用藥,指導病人和家屬監測血糖和尿糖的技術、注射胰島素的方法。正確處理高血糖和低血糖癥,外出時帶些糖果以防低血糖發生。

2.4 運動生活指導 適當的運動能增強胰島素的敏感性,有利于調整體重,控制血糖。運動方式以有氧運動為主,如散步、慢跑、太極拳等。運動應量力而行,以不感疲勞為宜,注意循序漸進,持之以恒,養成良好的生活方式。戒煙、戒酒、注意個人衛生、預防各種感染。

2.5 心理干預 讓患者了解糖尿病的有關知識,正確對待、保持心情愉快、鍛煉意志,以消除心理因素對血糖的影響,防止病情進展和預防并發癥的發生。讓病人相信,如果配合治療,仍可以享受高質量的生活。

3小結:通過對糖尿病患者有效的、系統的護理干預,使糖尿病患者真正的掌握了糖尿病的相關知識,將血糖控制在理想的水平,從而降低了各種并發癥的發生率和致殘率,減少了高危人群糖尿病的發生。提高生活質量,減少醫療醫療費用,減輕社會負擔。降低了糖尿病給人類健康帶來的嚴重危害性。

參考文獻

[1] 常向云.糖尿病流行現狀及防治對策[J].全科醫學臨床與教育,2004,2(2):49-50

[2] 錢榮立.搞好糖尿病教育是提高和鞏固療效的基礎.中國糖尿病雜志,1998,6(1):1

[3] 王姮,揚永年.糖尿病現代治療學.北京科學出版社,2005:83