治療原發性痛經56例的體會

包海霞 齊建平 郭艷玲

【中圖分類號】 R473.71【文獻標識碼】 B【文章編號】 1007-8517(2009)24-0197-01

痛經是指行經前后或月經期出現下腹疼痛、墜脹,伴腰酸或其它不適,程度較重以致影響生活和工作質量者。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩類,原發性痛經是指生殖器官無器質性病變的痛經。筆者根據蒙醫理論應用蒙藥及自擬中藥溫經湯治療原發性痛經取得了滿意的療效,現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 56例原發性痛經患者均來自我院門診患者,其中13～18歲的26例,19～25歲的21例,25～36歲的9例,其中病程最長的12年,病程最短的2個月。

1.2 治療方法 原發性痛經的治療以“祛巴達干、赫依、溫經散寒、理氣活血、痛經止痛”為原則。藥物用:吉祥安坤丸、暖宮七味丸、自擬中藥溫經湯為主劑、溫經湯在月經行經前一周開始服用,溫經湯主要成分:當歸、熟地、赤芍、紅花、坤草、肉桂、泡姜、香附、元胡、牛膝等十味藥。

2 結果

2.1 療效標準 痊愈:臨床癥狀和體征消失;好轉:臨床癥狀和體征明顯好轉者;無效:治療前后臨床癥狀和體征無明顯改變者。

2.2 結果 56例患者經一到三個療程治療后,42例治愈,占75%,好轉14例,占25%,無效0例,總有效率為100%。

3 典型病例

患者王某,女,23歲,農民,阜新蒙古族自治縣佛寺鎮人。2008年12月來我院門診就診。自訴行經前兩天開始下腹墜痛伴腰骶部酸痛6年,平素月經規律,經期5～7天,經量多,色黯,有血塊,行經前2天疼痛最甚,熱敷后疼痛稍緩解。脈沉、細,舌質淡,苔白膩,舌尖有瘀點。蒙醫診斷:原發性痛經。行經前一周早晚飯后服用自擬中藥溫經湯,午服吉祥安坤丸,晚睡前服暖宮七味丸。治療7天后患者月經來潮,下腹墜痛及腰骶部酸痛明顯緩解。經凈后停用溫經湯,早晚服用吉祥安坤丸,午服升陽十一味丸,晚睡前服用暖宮七味丸,繼續治療10天后停服。如此連續治療2個月經周期后,患者行經時下腹墜痛及腰骶部酸痛癥狀完全消失,隨訪一年未復發。

4 討論

原發性痛經是指生殖器官無器質性病變的痛經,其發病原因主要是由于長期的飲食起居不慎,經期受寒、情志不暢而引起三根、七素功能失調,巴達干、黃水凝于胞宮,下清赫依功能失調,致使氣血運行不暢所致。故治療時宜采取祛巴達干、赫依,溫經散寒、理氣活血、痛經止痛為原則,在藥物治療的同時給予患者心理疏導,使其放松情緒,對原發性痛經的治療也有很大的裨益。