非特異性鼻炎的臨床分型

趙勝堂

鼻炎，是鼻腔炎性疾病的總稱。廣義的鼻炎是泛指能引起鼻腔黏膜炎性改變的鼻病總稱。按病因分類法將鼻腔炎性疾病分為特異性鼻炎、非特異性鼻炎、高反應(yīng)性鼻炎、物理性鼻炎和化學(xué)性鼻炎五大類，每類鼻病又有多種臨床癥狀相似而病因病理各異的鼻炎。通常所說的鼻炎是指非特異性鼻炎這一類鼻病。

僅將鼻腔炎性疾病統(tǒng)稱鼻炎一概而論，這種錯(cuò)誤的觀念常給鼻病康復(fù)帶來誤區(qū)，造成各種鼻炎患者反復(fù)難愈，失去治療信心。

我們認(rèn)為：

應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分類診斷，鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)量化指標(biāo)，再用中醫(yī)辨證分為不同證型，然后“對(duì)號(hào)入座，對(duì)癥下藥”，才是治療各種鼻炎的關(guān)鍵。

非特異性鼻炎

慢性單純性鼻炎是鼻黏膜腫脹、分泌物增多的慢性炎癥。鼻塞的癥狀是間歇性和交替性，即白天輕夜間重，側(cè)臥時(shí)居下的鼻腔鼻塞，上側(cè)通氣良好，黏液性鼻涕，鼻黏膜充血紅腫，鮮紅色。鼻分泌物脫落細(xì)胞學(xué)化驗(yàn)淋巴細(xì)胞陽性。

屬中醫(yī)鼻窒病的范疇，是肺脾氣虛，邪滯鼻竅所致。

治以補(bǔ)肺健脾，通散鼻竅為法，其病自愈。

慢性肥厚性鼻炎本病是以鼻黏膜及黏膜下及至骨膜充血腫脹、增生肥厚、分泌物增多為特征的慢性炎癥。鼻塞多呈現(xiàn)持續(xù)性，閉塞性鼻音和嗅覺減退、視力下降、頭痛頭昏、記憶力下降、精神萎靡等癥狀，鼻涕呈黏膿性。鼻黏膜增生肥厚，下鼻甲尤甚，黏膜暗紅色。鼻分泌物脫落細(xì)胞學(xué)化驗(yàn)中性白細(xì)胞陽性。

西醫(yī)行下鼻甲封閉、注射、冷凍、激光、微波、手術(shù)切除均不能根除，且易破壞鼻腔功能或并發(fā)其他病變。……