兒童哮喘為何易在春季犯

姚銀生

哮喘是當今世界上威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病。哮喘的發生可影響人類各年齡層，可在嬰幼兒起病，并以兒童多發。根據近來門診急診情況和發展趨勢來看，今年春季小兒哮喘發病高峰已經到來。

春季為什么易犯哮喘?分析起來可能有如下四條原因：

過敏原吸入根據近十幾年兒童哮喘過敏原調查，引起哮喘患兒犯喘的過敏原排在前六位的是：螨、室內塵土、棉絮、霉菌、煙和花粉。國內外學者一致認為，螨是引起哮喘發作的最常見的過敏原，由于塵螨主要以食人脫落的皮屑為生，加上屋內塵土、棉絮所含成分較復雜，主要為塵螨的碎屑、棉毛等微小纖維、顆粒及微生物等其他成分，如在睡前穿脫衣褲、整理被褥時，接觸了其中的過敏原，應付地引起哮喘發作。霉菌、煙、花粉也是引起哮喘的重要過敏原。因此，為預防哮喘發作，應給小兒勤洗被罩褥單；采用濕式清掃，制作拉鎖式臥具；改善居室環境，通風防潮；提倡無煙環境，減少被動吸煙；室內不養花鳥；發病高峰適當減少戶外活動。一定要找出確切的過敏原，回避或控制哮喘的過敏原及其觸發因素，是防治哮喘的重要手段，也是自身科學管理的重要內容。

氣候變化冬去春來，氣候由寒轉暖，春季多風沙，晝夜溫差大，時有寒冷空氣刺激，均可誘發哮喘發作。在這種氣候條件下，空氣中過敏原的含量和流動明顯增多。所以，預防哮喘就要了解氣候特點，適應氣候變化。

感染因素春季呼吸道感染明顯增多，病原多為病毒、細菌、支原體等。這些病原作為過敏原被人吸入后可直接誘發哮喘，又可以破壞緊密相連的上皮細胞，使其增寬，外界其他過敏原則乘虛而入。有人統計，一次病毒感染，修復需要6～8周，顯然這6～8周內哮喘發作的幾率增加。如果反復感冒，哮喘發作則接連不斷，甚至月季相連。預防呼吸道感染需注意住房光照、通氣，保持室內適宜的溫濕度；加強營養，多飲開水，增強機體抵抗力；少到人員密集的場合，減少交互感染；注意防止幼托機構、學校及家庭中流感局部流行。

其他春季室外活動和運動相應增多，吸入過敏原的數量和機會也相應增加，哮喘就容易發作。此外，情緒因素、藥物(如阿司匹林、某些抗生素、細菌疫苗、抗毒血清)和食物因素(如魚蝦、糖果、某些飲料等)都可能引起春季哮喘發作。因此，適當限制超量活動和運動，保持心態平靜，用藥和進食時多加注意就有可能減少或減輕哮喘發作次數，即使發作，程度也會減輕，如再配合有效的治療，就有可能長期控制哮喘不發作。