中醫針灸推拿護理在現代整體護理發展中的特點和作用

何小玲

中醫針灸推拿護理是中醫藥工作中的重要組成部分，在現代護理發展中具有極重要的地位，其整體觀、天人合一，辨證施護等獨特的理論體系，具有現代護理所不能替代的作用，隨著中醫護理的發展和國際間交流的日益增多，中醫護理越來越引起國內外護理界的關注，下面就筆者個人的粗淺認識，拋磚引玉，與同道商榷。

1 中醫針灸推拿護理在現代整體護理發展中的特點

由于中醫針灸推拿護理是中醫藥學的重要組成部分之一，其本身具有獨特的理論體系，從而體現出中醫針灸推拿護理在現代整體護理中所表現除的不同特點：

1.1 以整體現象，天人相應作為醫學思維的指導思想。中醫診治疾病非常重視人體本身的統一性、完整性及其自然界的相互關系，這是中醫學的基本特點，而護理患者亦必須遵循這一觀念，在實際工作中，就是要體現“以人為本”，因人、因時、因地來指導臨床護理，從患者的病情、年齡、性別、情緒、性格、社會地位，婚姻家庭、文化修養、經濟地位、宗教信仰、生活環境等不同，表現出不同的心理狀態，制定相應的整體計劃，做到形神合一，利于疾病的好轉和康復。

1.2 用辨證施護的方法實施護理計劃 中醫所謂的辨證，就是從整體運動觀出發，通過望、聞、問、切合參收集臨床資料，為確定治療原則和實施護理計劃提供可靠依據，所謂辨證施護，即確定何方何法護理患者，服藥、行針、觀察病情、飲食調理、康復指導、鍛煉計劃等。

1.3 注重飲食調理，是中醫針灸推拿護理的獨特內容，包括管理患者飲食衛生食物忌宜，防止某些食物對疾病轉歸恢復產生不利影響，甚至成為加重因素，如生冷、辛辣、粗硬、滋膩以及進食時間，量的多少，營養物質的搭配比例等，對疾病的恢復和轉歸至關重要，安排合理，利于康復。

1.4 體現傳統的護理技術和方法，與現代護理融為一體，可縮短病程，提高治療好轉率和患者的可信度，如針灸、推拿、刮痧、藥浴、熏蒸、拔火罐、結腸灌洗、皮膚透析等，值得現代護理運用的借鑒。

1.5 護士在實施護理工作時，說話要輕聲、謹慎、舉止要輕柔、文雅，工作有條不紊，使其能鎮定，并增強戰勝疾病的信心。

1.6 對患者的疼痛不安、沉默、淡漠、失眠等行為表示同情理解，并采取相應的生活和心理護理，如保暖、飲水等。

1.7 關懷并溝通患者，滿足患者的生活、心理的需求，對患者主動詢問有何不適與要求，滿足患者的合理需求。護患之間的溝通是通過語言來完成的。俗話說：“好話一句三冬暖，忌語半句六月寒”。因此，護理人員要重視語言在康復護理中的積極作用，護理人員的每一句話都會作用于患者，即使一字之差，也會產生不同的心理效應，走進病房，看到曾住過院的患者，隨口即出：“您又來了”。患者聽了很不舒服，似乎自己總有病。若這樣說：“您來了”。產生的效果就不一樣，護理人員必須做到言語準確，掌握技巧，言能達意，簡潔精煉，幽默風趣，具有安慰性，鼓舞患者充分發揮自身的潛在力量，變悲觀失望為主觀努力，以堅強的信念，積極愉快的情緒接受康復治療，良言可治病，好形象能慰心。

1.8 耐心解答患者提問或疑問，使患者心情舒暢，能主動配合治療及護理。

1.9 中醫傳統心理療法 研究相關中醫文獻，將中醫心理療法納為情志自調法，情志轉移法，情志相克法，情志疏導法，氣功療法，體語療法六類。

1.9.1 情志自調法 系指導患者自行調節其不良情緒，保持心理平衡，從而預防、緩解，治療其疾病之法。

1.9.2 情志轉移法 系誘導患者轉移注意力，改變環境以調整其不良情緒，恢復心理平衡，以促進疾病的痊愈和康復。運用體語做好心理護理。體語是以目光，面部表情、頭部、手、軀體等人體部分的姿態，動作傳達信息，并從儀表、神態、舉止、精神情感、氣質等表達某種思想意識。體語大都發自內心深處，極難壓抑和掩蓋。通過患者的體語又能窺之其心理，思想協助診斷治療。護士態度從容鎮定，儀表整潔美觀，姿態穩重大方能引起對方的尊重和信任，也能給患者帶來安全感，護士自身體語的好壞，是作好心理護理的基礎，同時也是改變服務態度，提高護理質量的重要環節。

1.9.3 情志相克法 系指五行相克，陰陽相制理論闡明的心理療法。

1.9.4 情志疏導法 系統地勸導，暗示，解疑釋誤以消除患者的疑慮，困惑而造成的沉重心理負荷；錯誤認知的一種心理療法。觸摸與暗示結合；觸摸是一種普通運用的非語言，在人類的成長以及相互關系的發展及疾病的治療和整體護理中起到特別的作用，我們在心理護理實踐中主要采取的是他人暗示是通過整體護理過程新交往，以言語、表情、態度、行為巧妙的向患者暗示病情正在穩定并好轉，治療在見效，身體正在康復等。利于患者滿懷信心地與疾病做斗爭的內容，進而改變患者的感受和認識，通過這些感受和認識來減輕或消除患者的痛苦，通過觸摸可暗示患者，護士對他的痛苦和理解，很關心他，使他獲得一種自信心和強烈的自尊心。

1.9.5 氣功療法 氣功流派兩千多家，功法兩萬多種，但其機理都在“調心”“調息”“調身”。“調心”即調整人的意念，思維，注意力，是“三調”的核心。近年，興起的“氣功熱”證明其對某些心理或心身疾病有一定的治療或輔助治療效果。

2 中醫針灸推拿護理在現代護理發展中的作用

了解中醫護理的現代整體護理發展中的特點，又充分發揮其作用，一是要優勢互補，運用科學的方法護理患者，與現代護理取長補短，配合醫生完成醫療任務。二是在護理過程中，既要突出其傳統特點，又要有創新作用，既要體現現代護理的先進性和科學性，同時必須以中醫基礎理論為基礎，努力挖掘和繼承祖國醫學寶庫中的護理經驗，豐富和完善現代護理學的內涵，使之更具客觀化和科學化，從而走出國門，面向世界，形成具有中國特色的現代整體護理學。