規(guī)范器官移植，給生命尊嚴(yán)

被譽(yù)為“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔”的器官移植已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了醫(yī)學(xué)的范疇，成為一個(gè)涉及生命、倫理、法律和道德的重大社會(huì)問(wèn)題。近日召開(kāi)的“中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植學(xué)術(shù)研討會(huì)”，讓我們把目光投向了這個(gè)一度并未引起足夠重視的領(lǐng)域。

器官移植被稱(chēng)為“生與死的選擇”。中國(guó)每年大約有150萬(wàn)人因末期器官功能衰竭需要器官移植，僅1.1萬(wàn)人接受了移植手術(shù)，其他人只能絕望地等待。

器官移植需要器官捐獻(xiàn)，因此又被稱(chēng)作是“最富有道德意味的醫(yī)療技術(shù)”。它涉及捐獻(xiàn)者以及他們的家庭對(duì)生命的理解，需要一個(gè)社會(huì)在道德倫理方面更加開(kāi)明。

器官移植同樣也是一個(gè)“法律工程”。器官不是一般的商品，器官移植的市場(chǎng)同樣也不是可以隨意買(mǎi)賣(mài)的市場(chǎng)，必須要有嚴(yán)格的管理。器官移植的管理體現(xiàn)的是法律對(duì)人、對(duì)生命的重視。

器官移植技術(shù)自誕生以來(lái)，就伴隨著各種爭(zhēng)議。發(fā)達(dá)國(guó)家的管理也經(jīng)歷了一個(gè)從無(wú)序到有序的過(guò)程。也正因?yàn)槠鞴僖浦驳奶厥庑裕袊?guó)的一些做法，以及存在的問(wèn)題引起了國(guó)際輿論的關(guān)注，對(duì)國(guó)家形象形成了不利的影響。

中國(guó)是繼美國(guó)之后的世界第二大器官移植國(guó)，移植技術(shù)已達(dá)世界先進(jìn)水平。但器官衰竭患者活下來(lái)的希望遠(yuǎn)低于世界平均水平，跟發(fā)達(dá)國(guó)家更不能比。原因是多方面的。

自2003年出現(xiàn)首例“公民逝世后器官捐獻(xiàn)”以來(lái)，中國(guó)6年多的捐獻(xiàn)數(shù)量只有130例，而美國(guó)僅今年上半年就有2304例。此外，中國(guó)現(xiàn)在移植手術(shù)用的器官有不少來(lái)自于死刑犯，雖然這種捐獻(xiàn)要求死刑犯或者親屬的簽名，但在國(guó)際上這很難不損害中國(guó)的形象。

發(fā)達(dá)國(guó)家器官捐獻(xiàn)率比中國(guó)高出數(shù)千倍，并非偶然。首先是對(duì)生命的開(kāi)明理解，為器官捐獻(xiàn)減少了倫理上的障礙。美國(guó)國(guó)會(huì)還通過(guò)決議，給那些登記的志愿者減輕個(gè)人所得稅，鼓勵(lì)器官捐獻(xiàn)。

器官捐獻(xiàn)還需要有一整套完備的制度和法律保障。比如有些國(guó)家實(shí)行的捐獻(xiàn)卡制度，司機(jī)從拿到駕照那一刻起，就要選擇一旦車(chē)禍死亡是否同意捐獻(xiàn)器官。此外，組織配型、器官分配也都應(yīng)有規(guī)定好的操作程序。

確保器官移植的規(guī)范化，還需要嚴(yán)厲打擊器官黑市交易。由于驚人的供求差額，再加上監(jiān)管不嚴(yán)，使得一些不合規(guī)范的器官移植行為難以杜絕。網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)一些器官移植“中介”。中國(guó)從2007年初就原則上禁止向外國(guó)人移植器官，日本媒體今年初卻爆出，至少有17人在中國(guó)接受了肝、腎移植手術(shù)。徹底規(guī)范器官移植對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)，將是個(gè)十分艱難，但必須完成的任務(wù)。

中國(guó)政府2007年出臺(tái)《人體器官移植條例》，對(duì)器官移植供體、受體進(jìn)行嚴(yán)格限制，如何進(jìn)一步完善和落實(shí)這一法規(guī)，需要社會(huì)各界共同合作努力。我們?cè)诩夹g(shù)上很容易追上世界先進(jìn)水平，但對(duì)于像器官移植這樣的系統(tǒng)工程，要達(dá)到世界先進(jìn)水平，就難得多。從某種程度上說(shuō)，器官移植這一系統(tǒng)工程是對(duì)中國(guó)社會(huì)的一個(gè)考驗(yàn)。▲