陰莖背神經選擇性切斷術改善陰莖背神經敏感性的療效分析

陳勝輝　熊國根　姚文亮

【摘 要】 目的:觀察陰莖背神經選擇性切斷術改善陰莖背神經敏感性的臨床療效。方法：64例原發性早泄（PE）患者實施陰莖背神經選擇性切斷術，術中保留正中（12點）、兩側（3點及9點）主干神經共3支，其余全部切斷。術后采用中國早泄患者性功能評價表（CIPE），陰道內射精潛伏期及國際勃起功能問卷（IIEF-5）評價PE患者的勃起功能，并進行療效判斷。結果：手術后CIPE測分較術前有明顯提高、陰莖背神經敏感性均較術前有明顯減弱（P<0.01）；手術前后IIEF評分差別不大；顯效39例（60.94%），有效18例（28.12%），無效7例（10.94%），總有效率為89.06%。結論：陰莖背神經選擇性切斷術改善陰莖背神經敏感性療效確切。

【關鍵詞】 陰莖背神經切斷術； 陰莖背神經敏感性

研究發現[1][2]早泄患者除了心理因素外，陰莖背神經興奮性，特別是陰莖頭感覺神經興奮性比正常人過高，射精潛伏期與射精反射弧較短，射精刺激閾值低，以致在性交時容易誘發射精，本疾病嚴重影響患者的生活質量和自尊心。目前對改善背神經敏感性缺乏有效的治療方法，傳統的行為療法及藥物療法均因療效不穩定或藥物不良反應而導致臨床應用受到限制。近年來，國內許多專家采用選擇性陰莖背神經切斷術治療原發性早泄取得了良好的效果，但總體有效率僅為78.9%~87.5%[3][4]，說明仍有部分患者未能通過手術得到有效的治療。我院率先在江西省開展陰莖背神經選擇性切斷術，對陰莖背神經敏感度較高的早泄患者取得了較好的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

臨床資料 64例均為2008年3月~2009年3月來我院就診的患者，符合原發性早泄的診斷標準[2]：（1）自首次性生活開始射精潛伏期一直低于2min；……