信息速遞：一種乳腺癌藥物可治療胃癌等

目前，對于晚期胃癌患者的治療選擇非常有限，而且效果不甚理想。統計顯示，目前全球每年有超過80萬人因晚期胃癌死亡。一項最新研究顯示，治療乳腺癌的靶向藥物“赫賽汀”在對付晚期胃癌方面也有不錯的效果。

“赫賽汀”是瑞士羅氏公司研發的一種靶向藥物，它是一種人源化抗體，可以阻斷一種名為HER2蛋白質的功能，而該蛋白質是一種潛在致癌基因所編碼生成的蛋白質。此前，該藥物已在多個國家和地區上市，獲準用于治療乳腺癌。

研究人員解釋說，“赫賽汀”治療晚期胃癌有非常個體化的選擇。臨床研究發現，治療效果較為明顯的晚期胃癌患者，基本都是屬于HER2陽性患者。此前批準“赫賽汀”治療乳腺癌的機理，可能同樣適用于胃部出現這類腫瘤的患者。這一發現同時證明，不限于傳統腫瘤劃分而基于病患基因特性尋找治療腫瘤的特定生物標記進行治療，即為患者提供個性化治療，應該成為新的研究趨勢。因此，專家建議晚期胃癌患者在接受治療前應當接受免疫組化方面的檢驗，以確定合理的治療方案。

微創介入治療肝癌有優勢

原發性肝細胞癌死亡率居惡性腫瘤第三位。首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病介入治療中心鄭加生教授近年來把新開展的射頻消融手術技術與動脈導管化療栓塞手術結合起來治療肝癌，使手術靶點更為精確。在已完成的1500余例次的射頻消融手術中，對其中200名患者進行兩年回訪，結果顯示：直徑小于3厘米的小肝癌，腫瘤完全壞死率為95.2％；直徑3-5厘米的肝癌，腫瘤完全壞死率為75.6％；直徑5厘米以上的大肝癌，腫瘤完全壞死率為51.2％。其中接受治療的患者腫瘤最大直徑為17厘米。

據專家介紹，射頻消融是應用CT、超聲等影像設備，把射頻治療針精確導引至腫瘤部位，利用高能物理方法在腫瘤局部釋放90℃－110℃的高溫，一次單針單點治療即可造成直徑5厘米的腫瘤壞死區，是一種根治性手術治療方法。動脈導管化療栓塞與射頻消融術聯合應用，拓寬了手術的適應范圍，把過去只能“切除”小肝癌的射頻消融技術，擴展到大肝癌及特殊部位，甚至是門靜脈分支和肝靜脈癌栓的晚期肝癌，使許多被判“死刑”的晚期肝癌患者生命得到了延續。

原發習慣性流產體細胞主動免疫法獲準入

解放軍307醫院免疫室奚永志教授主持開展的體細胞主動免疫治療原發性習慣性流產療法，近日獲得解放軍總后衛生部臨床技術準入批件，不久將正式用于臨床。

據悉，根據國家衛生部新近頒發的《醫療技術臨床應用管理辦法》，體細胞主動免疫治療被列入第三類醫療技術。解放軍307醫院是國內唯一獲得此類技術臨床準入的醫院。

原發性習慣性流產是婦產科常見病和多發病。據保守估算，該類患者在我國高達百萬名。該癥主要與免疫因素特別是免疫耐受失衡密切相關。自1981年對原發性習--慣性流產的主動免疫療法創立后，國內外大量臨床實踐表明，采用患者配偶或第Ty淋巴細胞對患者進行主動免疫治療，可取得較為滿意的效果。

據奚永志教授介紹，雖然體細胞主動免疫治療原發性習慣性流產取得了令人矚目的效果，但是臨床上仍有30％的患者即便接受了主動免疫治療，也難以達到理想的效果。其主要原因在于對原發性習慣性流產的病因篩查不夠全面，治療不規范。因此，目前臨床上迫切需要制訂一整套原發性習慣性流產的診療規范。

顯微術碎吸術治高血壓腦出血有優勢

首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科趙繼宗教授最近在2009年美國神經外科大會上所作的“2000余例高血壓腦出血的外科治療”學術報告，受到了世界各國專家的一致好評，獲得大會國際論文摘要獎。此研究被認為是近年國際上少有的大宗病例研究之一，代表了中國微創治療高血壓腦出血的成就。

我國高血壓腦出血病人的死亡率和致殘率居各類卒中首位，病死率高達30％～50％，存活者中超過30％有嚴重的偏癱、失語等后遺癥。手術清除腦內血腫能防止血腫進一步擴大，阻斷血腫釋放中毒性物質，從而降低病死率和病殘率。但是外科手術在出血性腦卒中治療中應用差異很大。趙繼宗教授的這篇論文，是由他牽頭并組織全國135家醫院的神經外科實施的多中心單盲臨床病例對照試驗，屬于“十五”國家科技攻關課題。此研究采用顯微手術、鉆孔碎吸和傳統開顱3種方法治療高血壓腦出血患者2464例，經術后1個月、3個月和6個月隨訪證實，顯微組與碎吸組手術效果均優于傳統手術組，使接受腦卒中規范化外科治療的病人手術死亡率和植物生存率均降低5個百分點，治療費用比過去降低8個百分點。